大肠癌为结肠癌和直肠癌的总称，是常见的恶性肿瘤之一，其发病率仅次于胃癌和食管癌。起病较缓慢，早期症状主要是大便习惯改变，大便次数增多、腹泻或大便不畅，或腹泻便秘交替，粪便变细，大便中带有粘液和血液或便血。随病情发展，便时可伴有腹痛，直肠癌患者常有里急后重，肛门坠痛，同时消瘦、贫血等症状呈进行性加重，晚期因癌肿转移至不同部位而出现肝肿大、黄疸、腹块、腹水、肠梗阻、骶尾部持续性疼痛、排尿不畅或疼痛等症状。
现代医学认为本病的病因尚不明确，可能与大肠慢性炎症（主要是溃疡性结肠炎、日本血吸虫病）、大肠的息肉和腺瘤有关。近年资料表明，食物中致癌物质如长期摄食高脂肪、高蛋白、低纤维食物较易产生大肠癌。
本病诊断主要依据中年以上大便习惯改变，反复便中带血和粘液，以及不明原因的贫血和消瘦等症状。约75％直肠癌通过直肠指检可以触及肠腔肿块或肠壁环形狭窄，指套上常染有血液和粘液。乙状结肠镜检查可窥见直物及乙状结肠中段以下的癌肿，纤维结肠镜检査可直达回盲部观察全部结肠病变的大小、范围、出血、肿块等，同时钳取活体组织作病理检查有助于确诊。钡剂灌肠X线摄片，并于排钡后注气作钡与空气对比摄片，见到肠粘膜破坏，肠壁僵直，肠腔狭窄，持久性充盈缺损，有很大的诊断价值。癌胚抗原测定虽对早期诊断大肠癌无价值，但对术后监护有一定意义。
现代医学对本病主要采用外科手术切除、化学药物治疗和放射治疗等方法。除晚期病例外，应及早手术治疗，手术后的疗效则随病变范围、转移情况而定。晚期直肠癌作姑息性放射治疗，可减轻症状，延长生命。抗癌化疗适用于不能切除、术后辅助治疗或复发而无法再手术的患者。
本病在中医临床中属于“脏毒”、“肠覃”、“锁肛痔”、“癥瘕”、“下痢”等范畴。祖国医学认为忧思抑郁，脾胃失和，湿浊内生，郁而化热；或饮食不节，误食不洁之品，损伤脾胃，酿生湿热，均可导致湿热下注，侵淫肠道，肠道气血运行不畅，日久蕴蒸化为热毒，血肉腐败故见腹痛腹泻，便中夹有粘液脓血或为便血，湿、毒、痰、瘀凝结成块，肿块日益增大，肠道狭窄，出现排便困难，病情迁延，脾胃虚弱，生化乏源，气血亏虚，或由脾及肾，还可出现脾肾阳虚，虚实夹杂，甚至阴阳离决等变化。（陈湘君）
1．清肠消肿汤
来源：
上海中医学院龙华医院刘嘉湘。
功能：
理气化瘀，消肿解毒。
主治：
直肠癌、结肠癌，并适用于胃癌和肝癌。
组成：
八月扎15克、广木香9克、红藤15克、白花蛇舌草30克、菝葜30克、野葡萄藤30克、苦参15克、生薏苡仁30克、紫丹参15克、地鳖虫9克、乌梅9克、瓜蒌仁30克、白毛藤30克、夙尾草15克、贯仲炭30克、半枝莲30克，水煎服。壁虎4.5克，研成粉末，分3次吞服。并将本方煎剂的1／3（约200毫升）保留灌肠，每日1～2次。
加减：
气虚加黄芪、党参、白术、扁豆；伴有脾肾阳虚者，伍用补骨脂、菟丝子、薛荔果，益智仁、熟附块；血虚加当归、白芍、阿胶；阴虚加北沙参、麦冬、川石斛、生地、鳖甲，便脓血加生地榆、槐花炭、血余炭、乌蔹莓、黄柏，便次多加诃子、升麻、补骨脂、扁豆、赤石脂、禹余粮、御米壳；大便秘结体实者加生大黄、枳实、元明粉，体虚者加柏子仁、郁李仁、火麻仁；腹部肿块加夏枯草、海藻、昆布、生牡蛎、木鳖子。
疗效：
本方治疗经病理检查证实的50例大肠癌患者，疗程均在3个月以上，治疗1年生存率为80％，2年为43.5％，3年为31.7％，5年为20％，10年为9.1％，其中有5例治后病灶消失获临床治愈。
按语：
本病系湿毒蕴热下注于肠，气血瘀滞成积，故以清热解毒，理气化瘀，利湿导滞为本病基本治则。方中白花蛇舌草、野葡萄藤、菝葜、苦参、半枝莲、白毛藤、凤尾草清热解毒消肿，八月扎、木香、生苡仁、瓜蒌仁理气利湿导滞；丹参、地鳖虫、壁虎活血祛瘀散结；乌梅、贯仲炭敛肠解毒止血。采用口服与保留灌肠并用的治疗方法，充分发挥了药物作用，所以取得了良好的疗效。
2．消瘤净方
来源：
上海中医学院钱伯文
功能：
活血化瘀，散结止痛。
主治：
直肠癌、乙状结肠癌、结肠癌、肛管癌、肠系膜根部恶性肿瘤。
组成：
将三七、天龙、桂枝，地龙加工制成片剂，每片含生药1.5克，每次2～3片，1日3次，饭后服用，连续治疗6个月以上。
加减：
热毒壅滞者用清热解毒、活血消肿的黄连解毒汤、四妙丸、当归龙荟丸、槐花散、少腹通瘀汤加减，脾虚湿聚者，用健运化湿、消肿解毒的胃苓汤，藿朴夏苓汤、桂枝桃仁汤、木香通气散、消痈汤等加减。
疗效：
本方配合辨证施治治疗61例肠道癌肿（手术者31例，其中手术时发现转移或复发者15例；未手术者30例）1年生存率为58％，2年生存率为42.9％，3年生存率为30％。
按语：
肠道恶性肿瘤生于腑中，妨碍腑道畅通，阻滞气血水湿运行，因此采用活血祛瘀、消肿散结功用的消瘤净配合辨证施治治疗本病能取得较好的疗效。
3．八角山蛇汤
来源：
安徽省安庆市第一人民医院马吉福。
功能：
清热解毒，活血化瘀，消肿排脓。
主治：
直肠癌。
组成：
八角金盘12克、山慈菇20克、蛇莓30克、八月扎30克、石见穿30克、败酱草30克、薏苡仁30克、黄芪15克、鸡血藤15克、丹参15克、大黄6克、枳壳10克，水煎服。3个月为1疗程。
加减：
便血加槐花炭、侧柏炭；里急后重加川连、木香、赤芍，腹痛腹胀加白芍、乌药、炒莱菔子、川朴，大便不通加瓜蒌仁、皂角子。
疗效：
单纯用本方治疗5例直肠癌患者（Ⅲ期2例，Ⅳ期3例），其中1例Ⅲ期直肠癌服药90余剂，痛除泻止，饮食增加，续服半年，诸恙均消，经随访存活七年仍健在。
按语：
本方为攻积破结、解毒化瘀之剂。方中重用八角金盘、山慈菇、八月扎、石见穿、蛇莓等具有活血化瘀、解毒消肿作用的药物为主，配以败酱草、薏苡仁解毒散瘀，消肿排脓；黄芪、鸡血藤补气血；丹参、大黄、枳壳行气活血，导滞逐瘀。诸药相合，共奏祛邪扶正之功，所以治疗本病取得了良好疗效。
4．海蛇软坚汤
来源：
上海中医学院附属曙光医院雷永仲
功能：
理气活血，清热解毒，软坚消癥。
主治：
直肠癌。
组成：
夏枯草12克、海藻12克、海带12克、牡蛎30克、玄参12克、花粉12克、蜂房15克、丹参15克、象贝母9克、川楝子12克、贯众炭30克、白花蛇舌草30克、蜀羊泉15克，水煎服。
加减：
大便带粘冻加白芍9克、马齿苋12克、一见喜15克、白头翁15克；便中有血加银花炭15克、蒲黄炭12克；大便频繁加诃子12克、补骨脂15克、白术12克、罂粟壳6克；大便困难加生枳实15克、火麻仁30克。
疗效：
本方治疗46例直肠癌患者，生存1年以上21例，生存3年以上4例。
按语：
针对直肠癌产生的病机主要是气滞血瘀、痰凝毒聚，所以本方选用了夏枯草、海藻、海带、牡蛎、玄参、等大量化瘀软坚的药物以消癥积，同时辅以丹参活血化瘀，蜂房解毒止痛，白花蛇舌草清热解毒，使全方成为软坚解毒散瘀之剂，因而治疗直肠癌取得较好的疗效。
5．野藤凤莲汤
来源：
陕西中医学院附属医院肿瘤科
功能：
清热解毒，利湿消肿。
主治：
直肠癌。
组成：
藤梨根60克、野葡萄根15克、水杨梅根15克、凤尾草15克、蚤休15克、半枝莲15克、半边莲15克、土贝母15克、黄药子30克、白茅根30克，水煎服。此外，用鸦胆子研碎，加水煎2次，合并浓缩后加醇处理过滤，回收乙醇浓缩，再加水稀释至20％，每次取4毫升，加温水10毫升，保留灌肠，每晚1次（用导尿管将药液注入瘤体上方）。
加减：
大便干结加蓖麻仁9克、麻仁12克、郁李仁2克；脓血加白头翁15克、秦皮12克。
疗效：
本方治疗11例直肠癌患者。临床治愈2例，有效3例，无效6例，总有效率为45.5％。其中生存2年以上2例。
按语：
本方特点是采用全身与局部、内服与灌肠相结合的方法。根据直肠癌是由于湿热邪毒下注而成，所以内服方中重用藤梨根、野葡萄根、蚤休、半枝莲等药以清热解毒，利湿消肿，并配以清热化痰散结的土贝母、黄药子和凉血止血的白茅根。外用灌肠液由单味鸦胆子加工而成，鸦胆子性味苦寒，是一味公认的治痢要药，最能清血分之热及肠中之热。鸦胆子液灌入肠中，直接作用于病灶，则能更增药效。所以本方治疗大肠癌能取得较好的疗效。
6．野蟾白龙汤
来源：
浙江省嘉兴市第二医院。
功能：
清热解毒，理气消肿。
主治：
大肠癌。
组成：
蛤蟆皮15只、藤梨根30克、白茅根30克、野葡萄根30克、野杨梅根30克、龙葵30克、白花蛇舌草30克、蛇莓30克、半边莲30克、半枝莲30克、蜀羊泉30克、香附30克、木香30克、枳壳30克、延胡30克、郁金30克、黄酒500毫升，加水3000毫升，煎成2000毫升。每日服50毫升，服药时可加白糖少许。
疗效：
本方治疗4例经剖腹检查证实为晚期结肠、直肠癌患者，治疗后均已存活1年多，并能参加劳动。
按语：
方中所用的蛤蟆皮即蟾皮，具有解毒、消肿、止痛的功效，适用于疮痈肿毒等症，也是民间常用抗癌的单方。本方以此为主药，同时配合大量具有清热解毒作用的藤梨根、白花蛇舌草、野葡萄根、蛇莓、半边莲等药；方中还选用了许多理气止痛的药物如香附、木香、延胡等，使本方具有清热解毒、理气止痛、消肿散结的功效。酒能活血，以黄酒合并煎服，可增效，所以用本方治疗大肠癌取得了较好的疗效。
7．昆布石莲汤
来源：
湖北中医学院附属医院。
功能：
清热解毒，凉血散结，活血止痛。
主治：
大肠癌。
组成：
半枝莲60克、石见穿30克、生地榆30克、薏苡仁30克、忍冬藤30克、昆布30克、山豆根15克、槐角15克、胡麻仁15克、白蚤休12克、枳壳9克、川朴9克，水煎服。
疗效：
本方治疗7例大肠癌，显效2例，症状缓解5例。
按语：
方中半枝莲、山豆根、蚤休具有清热解毒的功效；生地榆、槐角能凉血止血；石见穿、昆布活血软坚止痛；米仁健脾利湿；枳壳、川朴理气散满，诸药相合，共奏清热解毒、凉血止血、散结软坚之功。故本方对大肠癌有效。
8．汉防己汤
来源：
上海第二军医大学喻德洪。
功能：
祛风止痛，利水消肿。
主治：
直肠癌。
组成：
汉防己经加工制成汉防己甲素栓剂，每支180毫克；汉防己甲素片，每片60毫克。栓剂每日2次，每次1支塞入直肠内，同时口服汉防己甲素片，每日3次，每次1片。
疗效：
本方治疗经病理证实的8例晚期直肠癌，其中7例为腺癌，1例为平滑肌肉瘤，结果除1例在用药后4个月死亡外，其余7例均存活1年以上。8例中7例有明显止痛效果，3例在用药1个月后肿块缩小，食欲增进，大便通畅。
按语：
汉防己性味苦寒，有利水消肿、祛风止痛的作用，现代药理报道汉防己有消炎抑菌的功用，因而对湿热壅阻、肠道气机阻滞不通从而产生疼痛的症状有明显的止痛作用，且能缓解部分症状，副作用小，能长期使用，对不适于化疗、放疗的晚期直肠癌患者，增加了一种治疗的手段。
9．槐角地榆汤
来源：
浙江中医学院王绪鳌
功能：
清热利湿，化瘀消肿。
主治：
直肠癌。
组成：
槐角12克、银花12克、白花蛇舌草30克、生苡仁30克、藤梨根30克、土茯苓30克、猫人参60克、无花果15克、侧柏叶9克、苦参9克、生地榆9克，水煎服。
加减：
热结便秘加甜瓜子、大黄、番泻叶、黄连；便血多加大小蓟、三七；腹泻加马齿苋、白头翁。
疗效：
本方治疗1例直肠腺癌，治疗3个月，症状逐渐好转，大便成形，已存活6年余，能参加家务劳动。
按语：
方中重用清热解毒活血的银花、白花蛇舌草、藤梨根、土茯苓、苦参，与健脾利湿止血的无花果、猫人参、生苡仁、槐角、生地榆、侧柏叶相配，对于因湿毒下注、气血瘀滞而产生的大肠癌来说，正中要害，所以能取得较好的疗效。
10．黄白解毒汤
来源：
北京中医研究院广安门医院孙桂芝。
功能：
益气补血，清热解毒。
主治：
大肠癌。
组成：
黄芪30克、黄精15克、构杞子15克、鸡血藤15克、槐花15克、败酱草15克、马齿苋15克、仙鹤草15克、白英15克，水煎服。
加减：
脾胃两虚加党参15克、白术10克、菟丝子10克、女贞子10克；脾胃不和加党参15克、白术10克、陈皮10克、茯苓10克、半夏10克；心脾两虚加党参15克、枣仁15克、茯苓10克、当归10克；大便秘结加冬瓜仁10克、火麻仁10克、番泻叶6克；大便溏加焦薏仁15克、诃子肉10克、儿茶10克；大便粘液或粘液血便加地榆10克、石榴皮10克、槐花15克、马齿苋15克；腹痛而胀加玄胡10克、香附10克、乌药10克、川楝子10克。
疗效：
本方配合化疗治疗92例Ⅲ期大肠癌手术后患者，治后1、3、5年分别生存90、76、36例，生存率分别为97.83％、92.11％、70.59％。
按语：
祖国医学认为手术损伤元气，化学治疗以毒攻毒，不仅耗气伤阴，更可增加热毒。本方以黄芪、黄精、杞子、鸡血藤补益气血；用白英、马齿苋、败酱草清解热毒；槐花、仙鹤草凉血止血，集扶正祛邪于一方，所以对92例大肠癌术后采用化疗方案的患者，同时应用本方获得较满意的疗效，说明中西医结合治疗可提高中晚期大肠癌患者术后生存率。
11．苦参红藤汤
来源：
浙江中医学院肿瘤研究室瞿范。
功能：
清热解毒，祛瘀消肿。
主治：
大肠癌。
组成：
苦参12克、草河车15克、白头翁15克、白槿花12克、红藤15克、无花果10克、半枝莲30克、生苡仁30克、白花蛇舌草30克，水煎服。
疗效：
本方治疗18例大肠癌，2例生存15个月；10例生存20个月以上；2例生存4年6个月和5年。平均生存期为27.5个月。
按语：
本病病机主要是湿浊内聚，热毒瘀血凝滞，所以相应的治则是清热利湿，解毒祛瘀。方中白头翁、草河车、白花蛇舌草清热解毒；苦参、米仁、无花果清热利湿；白槿花凉血止血，全方均由清热解毒药组成，故对实热型的大肠癌最为适宜，且获得较好的疗效。
12．铁蜀殃汤
来源：
上海市徐汇区天平路地段医院。
功能：
清热解毒，散瘀消积。
主治：
大肠癌。
组成：
猪殃殃60克、鸦胆子15粒（胶囊包吞）、蜀羊泉60克、败酱草30克、铁扁担30克、水红花子15克，水煎服。
加减：
便血加茜草根30克；便秘加土大黄15克、望江南30克；腹胀加莪术9克。
疗效：
本方配合化疗小剂量穴位注射，治疗51例肠癌，有效34例，无效17例，总有效率为66.7％。
按语：
猪殃殃有清热解毒的功效，现常用于治疗癌肿；鸦胆子性味苦寒，入大肠经，凉血解毒抗痢的功效显著，古代作为治痢要药。本方以上述2味为主药，再辅以败酱草、水红花子、蜀羊泉清热解毒凉血消积，铁扁担清肠导滞，同时配合化疗小剂量穴位注射治疗，取得一定疗效。
13．白马龙蛇汤
来源：
北京中日友好医院李岩。
功能：
清热解毒，理气降逆，和血消肿。
主治：
直肠癌。
组成：
白英20克、蛇莓20克、龙葵20克、马齿苋30克、代赫石30克、旋复花9克、鸡血藤30克、当归9克、川芎6克、白头翁20克，水煎服。
疗效：
本方合用氟脲嘧啶注射液治疗1例经病理检查诊断为直肠癌的患者，治后存活已5年，未见远外转移，排便无痛苦，并已恢复工作。
按语：
方中重用清热解毒之品，并用化疗以抗癌消肿，旋复花、代赭石化瘀降逆以减轻化疗副反应，所以能取得一定疗效。
14．红白莲花汤
来源：
浙江中医学院裘钦豪
功能：
清热解毒，利湿，活血。
主治：
大肠癌。
组成：
苦参9克、草河车9克、红藤15克、白头翁9克、半枝莲30克、白槿花9克，水煎服。
加减：
大便次数多、伴粘液或脓血者，加樗根皮9克、侧柏叶9克、荠菜花9～15克、无花果9～15克、诃子9克、马齿苋9～15克、凤尾草9～30克、血见愁9～15克；便血多加茜草根9克、仙鹤草15克、地榆9克、炙猬皮9克、凤尾草9～30克；腹胀不适加广木香3～9克、川朴6克、枳壳6克、台乌药3～9克、大腹皮9克、益欢散6克（分吞）；大便涩滞加大黄9克、桃仁9克；体虚者用麻仁丸9克（吞）；血细胞低加鸡血藤5克、虎杖根15克、米仁15克、赤小豆15克、当归9克、炙黄芪19克。
疗效：
本方治疗大肠癌30例，其中27例为手术、化疗后病人，结果生存5年以上3例，其中1例已存活9年半；生存2年以上9例；生存1年以上12例；生存1年以下6例。
按语：
祖国医学认为湿热与血瘀是大肠癌主要的病理因素。用清热燥湿、杀虫止痒的苦参为主药，配用大量清热解毒的药物，如草河车、红藤、白槿花、半枝莲、白头翁等。同时这些药物又具有活血消肿散结的功能，诸药相合，共奏清热利湿、理气活血、抗癌消肿之功，故对大肠癌具有一定的作用。
条目信息
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摘自《中国秘方大全》
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