小儿汗证秘方

汗证是指不正常出汗的一种病症,即在安静状态下,全身或局部出汗过多,甚则大汗淋漓。小儿体禀腠理疏薄,在日常生活中,若因天气炎热,或衣着过厚,或喂奶过急,或活动剧烈,都可引起汗出,如无其他疾苦,不属病态。小儿汗证,有自汗、盗汗之分。睡中汗出,醒时汗止者称“盗汗”,不分寤寐,无故汗出者称“自汗”。

现代医学主要分下列三方面来考虑病因;(1)全身性多汗,凡急慢性感染性疾病、循环功能不全、结缔组织疾病、自律神经功能失调疾病、营养性疾病、代谢疾病、内分泌功能异常的疾病、食物性刺激、药物作用、中毒、精神因素等均可致之。(3)半侧身多汗,多见于神经系统疾病,如占位病变(脑肿瘤、脑出血、脑损伤、脑血管病变等)在脑神经中枢;病变在脊髓,可致下半身出汗,或一个肢体多汗;局部交感神经节受损或病变。(3)局部多汗,如手足掌、腋下、会阴的多汗,多为汗腺分泌异常所致。

依据临床症状,诊断各病并不困难,关键是查明病因,审因论治。

现代医学对本病主要采取袪除病因法,有些病例效果良好,部分病例疗效较差。

中医认为汗是人体五液之一,是阳气蒸化津液而来。“汗发于阴而出于阳,此其根本”。心主血,汗为心之液。阳为卫气,阴为营血,阴阳平衡,营卫调和,则津液内敛。反之,若阴阳脏腑气血失调,营卫不和,卫阳不固,腠理开阖不利,则引起汗液外泄。表虚不固,卫失外护;营卫失调,腠理不密;气阴虚弱,汗液外泄,均可引起汗证。(杨传伟)

1.消食止汗汤

来源:
湖南省澧县中医院彭元成。
功能:
消食积,止汗。
主治:
小儿汗证。
组成:
神曲12克、山楂6克、胡黄连6克、海浮石9克、糯稻根9克,水煎,日服1剂,分3次服。此为学龄儿童剂量。
加减:
若汗出日久,脾虚纳呆者加白术4.5克。
疗效:
治疗178例,全部有效。
按语:
方中神曲、山楂消食积,胡黄连、海浮石、糯稻根固涩止汗。对食积胃腑,卫表不固的汗疗效较好。用该方需抓住出汗不分昼夜和胃纳过旺而体反消瘦或有伤食史两点。

2.泥鳅汤

来源:
广东省中山县涌乡卫生院林华简
功能:
补虚,止盗汗。
主治:
盗汗。
组成:
泥鳅鱼150~200克,用热水洗去鱼身粘液,割腹去内脏,用适量油煎至黄焦色,加水一碗半,煮汤至大半碗,可用盐调味,服汤即可。年龄小者可分次服,每天1次,连服3天,其中鱼肉也可同时服用。
疗效:
治疗41例,显效37例(占90.2%),无效2例,进步2例。

3.益气养心汤

来源:
陈承智
功能:
益气养心阴。
主治:
小儿盗汗症。
组成:
黄芪6克、党参6克、山药6克、龙眼肉6克、浮小麦12克,水煎,每日1剂,分3~4次服用。
疗效:
治疗3l例,少则用药1剂,多则3~4剂,即可见效。31例全部有效,未发现不良反应。
按语:
本方用黄芪、党参、山药补气;龙眼肉养心阴;浮小麦养心固涩。诸药合用,对体虚型特别是气虚盗汗患儿效佳。本方不适于面红目赤,口渴引饮,舌红苔黄等实热型汗证。

4.五味敷剂

来源:
湖北省云梦县医院方郁文。
功能:
收敛止汗。
主治:
小儿顽固性盗汗。
组成:
五倍子100克、赤石脂100克、没食子100克、煅龙骨100克、煅牡蛎100克,共研细末,加辰砂5克,和匀备用。6个月至1岁者每次用10克,1~5岁者用15克,5岁以上者用20克。用凉水、食醋各半调药成稀糊状,每晚临睡前敷肚脐,以纱布绷带固定,翌晨揭去,3~5夜为1疗程。
疗效:
治疗118例顽固性盗汗,连敷3夜盗汗止者48例,连敷5夜盗汗止者31例,连服6至7夜汗止者21例,无效者6例(其中包括结核性盗汗3例)。愈后复发,继敷有效者9例,继敷无效者3例。
按语:
方中五倍子、赤石脂性涩,收敛止汗;煅龙牡敛汗固表,辰砂引诸药入心,乃汗为心液也;没食子又名墨石子,为没食子蜂的幼虫,味苦性涩,能固气敛汗。各药配合,实为治标之法。本方无毒副作用,具有较强的收敛功能和抑制汗腺非正常分泌作用。

5.清利止汗方

来源:
福建省福州市人民医院萧诏玮。
功能:
清热利湿,止盗汗。
主治:
小儿盗汗。
组成:
绵茵陈9克、黑栀子9克、苡米24克、茯苓9克、丹皮6克、白芍6克、柴胡9克。水煎,日服1剂,分3次服用。此为2岁小儿剂量。
加减:
病程迁延日久,面色萎黄,乏力体瘦加黄芪9克,五味子3克、麦冬9克、牡蛎24克。
疗效:
治疗2例2岁男性盗汗患儿,服本方2剂,盗汗止半,3剂告愈。
按语:
小儿易热易寒,且多内伤饮食,积滞生湿,湿热作崇,熏蒸迫汗。本方茵陈、栀子、薏米、茯苓清热利湿;丹皮、白芍、柴胡泄肝热。辨证加减中黄芪补气;麦冬、五味子生津敛汗;牡蛎敛汗固表。本方宜于湿热型盗汗者,临床中见夜喜俯卧,啮齿,呓话,厌食,小便浑浊等症状者,用之较佳。

6.参地龙牡汤

来源:
广西玉林市茂林卫生院李家强。
功能:
益气滋阴,固表敛汗。
主治:
小儿顽固性自汗。
组成:
生地9克、炙甘草3克、地骨皮8克、党参9克、五味子6克、麦冬9克、大枣9克、煅牡蛎15克、煅龙骨15克,水煎,每日1剂,药量视小儿大小而定,分2次内服。
疗效:
治疗1例2岁汗证患儿,白天自汗,活动尤甚,入睡盗汗,经西药治疗数月效不显,服本方1剂汗少,续服2剂痊愈。
按语:
本方党参、甘草、大枣益气固表;生地、地骨皮、麦冬滋阴;五味子滋阴生津敛汗;龙骨、牡蛎潜阳敛汗。诸药配伍,共达益气滋阴止汗之目的。本方见症较重者,可酌加黄芪15克、瘪桃干9克、糯稻根9克等,以增强益气敛汗之力。
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摘自《中国秘方大全》
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