肛裂是肛管皮肤全层裂开并形成的慢性梭形溃疡,以周期性剧烈疼痛为其特征。肛裂疼痛多由排便引起,粪便刺激被扩张的溃疡裂口,引起的疼痛可以是阵发性灼痛或刀割样疼痛,持续数分钟,待粪便通过后,疼痛呈暂时性的减轻,称疼痛间歇期。继而由于排便的刺激,内括约肌发生持续性痉挛引起溃疡裂口剧烈而持久的疼痛,可持续数小时之久,病人因疼痛可坐卧不安。疼痛引起括约肌的痉挛,疼挛又会增加疼痛,如此形成恶性循环,直至内括约肌疲劳松弛,疼痛才渐趋缓解。便血也是肛裂的主要症状之一,量不多,便血色鲜红,有时染红便纸,或附着于粪便表面,有时滴血。肛裂病人多数有习惯性便秘,又因排便引起剧痛,常因畏惧排便疼痛而加重便秘。
中医认为肛裂系血热肠燥、大便秘结或因排便怒张而致肛门皮肤损裂,复因染毒而成。
饮食原则
1.宜多食清淡饮食,宜多饮水。
2.宜多食含纤维素丰富的食物,如茭白、竹笋、青菜等。
3.宜多食新鲜水果,以性味清凉为宜,如生梨、甘蔗、香蕉、藕、荸荠等。
4.忌食一切辛辣刺激性食物,如酒、葱、韭、大蒜、辣椒等。
5.忌食虾、蟹等海鲜发物,煎炒炙馎、炒货均忌食。
食疗选方
1.鲜藕100克,洗净切片,加适量砂糖浸渍片刻。适用于便血,大便燥结津少。
2.香蕉3~4个,每日分次服食。适用于大便燥结,便时疼痛的习惯性便秘。
3.白木耳50克,蜜糖30克。白木耳加水,用文火煮烂,加蜜糖溶化,每日1碗。适用于气阴不足,口干津少,大便燥结不畅。
4.老鸭半只,沙参50克,玉竹30克。鸭去毛、内脏,洗净切块,与玉竹、沙参放沙锅内,加水,文火焖煮1小时以上。适用于老年阴虚,大便燥结。
5.茅根100克,甘蔗300克,水煎代茶饮。适用于口干津少,阴虚内热,鼻衄溲赤。
6.绿豆60克,生薏苡仁50克,加水煮熟,加砂糖。有清热泻火利湿润燥的功效。适用于肛裂伴皮损感染有渗液。
7.花椒10克,马齿苋30克,皮硝30克,加水煎沸,放盆内,坐浴10~20分钟。适用于早期肛裂,便血疼痛。
8.鸡蛋黄4个,放汤匙内,用文火煎熬,去渣取蛋黄油贮小瓶内。用棉签蘸蛋黄油搽涂裂口疮面。有生肌止痛,润燥的功效。适用于新旧肛裂出血疼痛。
9.芝麻略炒,待冷、研末,装瓶。每次用芝麻2汤匙,白糖适量,开水冲服。适用于肝肾不足伴有头晕耳鸣,腰膝酸软及大便燥结。
10.核桃150克,粳米200克,加水适量,用文火煮1~2小时。有补脾肾养肝血的功效。适用于肾虚便燥。
中医认为肛裂系阴分不足、血热肠燥,大便成无水之舟,结于肛内,每在排便时扩张而伤及肛门皮肤,故清热润燥通便是治疗的主要原则,因此食疗宜选滋润之品作肛裂的辅助治疗。