脱肛又称肛管直肠脱垂,是肛管、直肠和乙状结肠下端向下移位,脱出肛门外的一种疾病。多见于小儿、老年人和产育多的妇女。儿童气血未旺,骶骨弯曲尚未长成,骨盆腔内支持组织发育不全,不能对直肠承担充分的支持作用,容易发生脱肛。老年人机体衰弱,气虚下陷。经产妇女,气血亏损,骨盆肌肉松弛,直肠周围组织也松弛,失去支持罔定作用,因而会发生脱肛。有的是由于长期慢性腹泻、习惯性便秘、慢性咳嗽、前列腺肥大、膀胱结石等疾病可引起持续性腹压增加,也会影响直肠下端的固定能力而造成脱肛。另有内痔经常便后脱出,将直肠黏膜向下牵引,日久也会引起脱肛。早期大便时直肠黏膜脱出,便后尚能自行回纳,这是Ⅰ度肠黏膜脱垂。如是直肠全层脱出,脱出直肠在5~10厘米,外观呈淡红色圆锥形,表面为环状有层次的黏膜皱襞,由于经常外脱,直肠表面常有充血、水肿、糜烂、血性黏液,并伴有肛门皮肤潮湿和瘙痒,脱出直肠需手托回纳,为Ⅱ度脱垂。直肠与部分乙状结肠脱出,脱出可达10厘米以上,呈圆柱状,肛门松弛尤力,在行走或咳嗽时也会脱下,不易回纳,需手托或卧床休息后才能回纳,为瓜度脱垂。
中医认为脱肛是属于气虚下陷,气虚固摄失司;也因胃肠燥热,津涸便结,努力耗气而致。
饮食原则
1.宜多食易消化有营养且含丰富蛋白质的食物,如鸡、牛肉、蛋、鱼、牛奶、蜂蜜等。
2.宜多食蔬菜、豆类,如青菜、番茄、胡萝卜、黄豆和豆腐等。
3.宜多食水果,如苹果、梨子、橘子、香蕉等。
4.忌烟酒及炙炒辛辣香燥湿热食品,如葱、蒜、生姜等动火刺激性食物。
食疗选方
1.香蕉每日2~3个,晨起空腹服。适用于脱肛伴便秘,大便燥结。
2.牛奶500毫升,蜂蜜2匙。适用于津少大便秘结。
3.黑木耳100克,红枣15克,白砂糖少许,煮汤饮服。适用于气血两虚,头晕目眩,乏力倦怠。
4.粳米100克,薏苡仁30克,红枣15克,加水,用文火煮粥。适用于脱肛伴有贫血,乏力,头晕,目眩等血虚。
5.鸡蛋2个,何首乌60克,加水煮,蛋熟去壳再煮片刻,食蛋饮汤。适用于贫血,面目四肢虚肿。
6.乌骨鸡1只(去毛、内脏),黄芪30克,红枣15克,放沙锅内,加水适量,文火蒸熟,饮汤食鸡肉,每周2次。适用于气血两虚,动则气促。
7.蜜糖30克,乌梅30克。乌梅水煎,取汁放凉,分次加蜜糖溶化。适用于口干津少。
8.鲜鲫鱼1条(100~150克),葛根30克。鲫鱼去鳞、内脏,洗净,加水适量,与葛根煮1~2小时,调味食。适用于贫血,头晕目暗,气血两虚。
9.乳鸽1只(去毛、内脏),枸杞子30克,桑椹子20克,放盅内,加水适量,隔水炖熟,饮汤食鸽肉。适用于肝肾不足,头晕目糊,腰膝酸软。
10.赤豆50克,糯米30克,猪肠1段。猪肠洗净,清水漂许久,用少量细盐搽捏肠段,将浸过水的赤豆、糯米放猪肠内(猪肠内要有少许水,以便赤豆和糯米发开),两端用线扎紧,在沙锅内加水,用文火煮2小时。适用于头晕,目糊,气血两虚。
脱肛是全身虚弱的一种表现,所以产后、小儿、老年人多见。本病由气虚下陷而致,其治疗也以补虚弱、强身体为原则。在食疗方面宜添加益气升提、健脾收涩的食物作辅助治疗。