生物体内有一种特殊的蛋白质——核蛋白,它在人体内代谢后的产物叫嘌呤。嘌呤再进一步分解成尿酸,经肾随尿排出。痛风是由于嘌呤代谢紊乱,引起血中尿酸过高(>476微摩尔/升)时,尿酸成为尿酸盐晶体沉积于关节、软组织、软骨、肾脏等处而引起的疾病,它是以反复发作性痛风性关节炎、痛风石、尿路结石与肾脏损害为特征的疾病。中老年及男性较多见。
原发性痛风是由于先天性酶代谢缺陷导致尿酸生成过多而发生。继发性痛风是由于获得性疾病或使用某些药物致使核酸分解加速,尿酸生成增多或尿酸排泄减少而发生。此外,从饮食中摄入过多嘌呤也是引发本病的一个因素。
在关节处沉积的痛风石可使皮肤红、肿、热、痛,活动受限,并有发热。起病急骤,多于夜间或清晨发作。受累关节以拇指、第一跖趾关节多见。久而可使关节僵直变形。痛风石以耳轮、对耳轮、跖趾、指间、掌指关节等部位常见,在心肾处沉积可使心肌硬化、肾功能衰竭。化验检査可见血尿酸及尿液中尿酸增高。
痛风属中医痹证范畴。外因为外邪痹阻气血经络;内因与痰瘀胶凝筋骨,浊毒留滞血脉,肝肾气血不足有关。
饮食原则
1.限制膳食中嘌呤的摄入量,控制在每日150毫克以下。禁食含嘌呤高的食物,如各种内脏、浓肉汤、鸡汤、鱼汤、沙丁鱼、鲳鱼、鳝鱼、鲇鱼、淡菜、粗面粉、糙米、全麦片、各种豆类、花生、菠菜、鲜豆荚、蘑菇、咖啡、浓茶等。
2.限制热能摄入,宜食精粮,少食脂肪,烹调用油完全选用植物油。
3.限制蛋白质摄入量,宜多食含嘌呤低的牛奶、羊奶和各种蛋类。
4.多食蔬菜水果及含碱的食物,如苏打饼干、加碱馒头、碱性矿泉水等。
5.多饮水,以利多排尿。心肾功能好者每日喝2500~3000毫升水。
6.低盐,每日在3~5克。禁酒,禁食辛辣香燥的食品。
7.尽量采用含维生素、维生素C丰富的食物,以促使组织内淤积的尿酸盐溶解。
食疗选方
1.大白菜250克,植物油20克,炒熟,宜常服。适用于痛风缓解之时。
2.大白菜250克,植物油15克,炒至白菜将熟时加牛奶150毫升,再至炒熟,宜常服。适用于痛风缓解之时。
3.茄子250克,洗净蒸熟,切条,稍加酱油、麻油、盐、味精,隔日服。适用于痛风发作。
4.土豆250克,植物油30克,先煸炒,继加酱油30克,盐少量,至烧熟,宜常服。适用于痛风发作。
5.萝卜250克(洗净切块),植物油50克,煸炒萝卜,继加柏子仁30克、水500毫升,煮至熟,加盐少量,食萝卜饮汤,可常服。适用于痛风发作时。
6.竹笋250克(切丝),植物油30克,盐少量,炒熟,可常食。适用于痛风症未作之时。
7.芹菜100克(连根须),洗净切碎,大米30克,水750毫升,煮至粥熟,加少量盐、味精,可常食。痛风急性发作时尤宜。
8.栗子粉30克,糯米50克,水750毫升,煮粥。适用于痛风未作。
9.鲜葡萄30克,大米50克,水750毫升,煮粥。适用于痛风急性发作。