过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症,是一种较常见的变态反应性出血性疾病。病因不明,各种感染、某些食物、药物、寒冷、虫咬伤等可诱发。发病原理主要是机体对某些过敏物质发生变态反应而引起毛细管壁的通透性和脆性增高。
本病以青少年多见,春秋季好发。紫癜出现前2~3周有上呼吸道感染及疲倦、乏力、头痛、低热等前驱症状。持续可见皮肤紫癜,呈对称分布,四肢伸侧居多,常分批出现。紫癜为出血性的圆形丘疹或红斑,渐变为暗红色。可同时并发荨麻疹、血管神经性水肿、多形性红斑或溃疡坏死。此外尚有关节游走性酸痛或肿胀(关节型紫癜);腹痛呈发作性疼痛,伴恶心、呕吐、便血(腹型紫瘫),小儿尚可诱发肠套迭;或有肾脏损害,甚至发生肾功能衰竭。
化验室检査有部分病人毛细血管脆性试验阳性,而出血时间、凝血时间、血块凝缩时间、血小板计数、骨髓象等正常。如合并感染时,白细胞总数升高;合并寄生虫感染时,嗜酸性粒细胞可升高;累及肾脏时,可有血尿、蛋白尿或管型尿;累及肠道时,大便隐血阳性;免疫球蛋白可增高,以IgA增高为明显。
本病属中医斑、疹、血证范畴,也称皮衄、肌衄或葡萄疫。主要由风热搏结、湿热交阻、热盛迫血妄行及脾虚失统,甚而脾肾阳虚所致。血热实证者为阳毒发斑,虚寒证者为阴毒发斑。
饮食原则
1.忌食引致过敏的食物,一般海鲜腥发之类皆在忌口范围。
2.多食含维生素C丰富的蔬菜与水果。虚寒证者则以少食生冷瓜果为宜。
3.血热实证者忌食辛辣刺激食物及香燥油煎之物。
食疗选方
1.大枣15个,淮小麦50克,炙甘草15克,水300毫升,煎取浓汁150毫升,加粳米50克,水800毫升,煮至米开汤稠粥熟,每日1剂,分早晚温食。适用于过敏性紫癜出血,心脾两虚,血少体弱。
2.羊胫骨1根(洗净敲碎),大枣15个,血糯米50克,水1000毫升,煮至米开汤稠,加红糖30克,再煮至粥熟,每日1剂,分早中晚食。适用于过敏性紫癜脾肾两虚,腰膝酸软。
3.红枣10个,龟肉200克,加水煮,每日1剂。适用于过敏性紫癜阴虚。
4.扁豆100克,冰糖50克,红枣20个,加水煮,每日1剂。适用于过敏性紫癜脾虚。