产褥中暑是产妇在高温、高湿环境下，以致体内产热不能及时散发引起的急性热病。本病常有先兆症状，如大量出汗、四肢乏力、口渴头昏、眼花、胸闷、心悸。如未及时处理则体温上升，出现水电解质代谢紊乱和神经系统功能障碍现象，面色潮红，剧烈头痛，恶心呕吐，胸闷加重，脉细数，血压下降，严重者体温继续上升可达40℃以上，出现昏迷、谵妄、抽搐、皮肤转为干燥、全身无汗，如不及时抢救，数小时后可因呼吸循环衰竭死亡。即或幸存，也会遗留严重的神经系统后遗症。
产生本病的原因已如上述，产妇产后体质虚弱，又逢夏季室温过高、湿度过大而引起。产褥感染发热更容易引起中暑。
现代医学对本病的治疗原则是迅速改变高热高湿环境，如物理降温，纠正水电解质与酸碱紊乱，积极防治休克。物理降温的同时可静脉滴注氯丙嗪以抑制体温调节中枢，扩张血管，加速散热，松弛肌肉，减少震颤，降低器官的代谢和氧消耗量，防止身体产热过多。但要密切注意患者血压情况。
本病在中医临床中多属“产后郁冒”范畴。产妇亡血多汗，血虚津伤，阳气独盛于上，复因感受寒邪，气机壅塞，上焦不通，胃气失和，津液不足，因而见有脉微弱，呕不能食，大便反坚，但头汗出以及舌有苔、身无汗等症者，治以发汗散邪、调和阴阳，以使汗出则邪去，阳弱而后与阴相和。所谓损阳而就阴也。对严重胞胎既下，气血俱去，忽而眼黑头眩、神昏口噤、昏不知人者，当急投益气固脱，辛香逐血等剂。（曾真）
1．生脉保元汤
来源：
江苏省常州市中医院徐迪华。
功能：
益阴敛阳，补血益气。
主治：
产后郁冒证（产褥中暑）。
组成：
太子参15克、麦冬10克、五味子10克、黄芪15克、甘草10克、肉桂2克、炒白芍15克，水煎服。7剂为1疗程。
加减：
下红逾半月不尽加茜根炭15克；失眠者加柏子仁10克、枣仁10克；心悸，筋脉拘挛者加煅龙骨15克；便秘者加全瓜蒌15克；纳差、苔白腻者加炒白术10克；病程较长，贫血重者加黄精15克、当归10克。
疗效：
治疗产后郁冒证90例，其中痊愈（昏冒、多汗、汗出冒介、大便坚、呕不能食等主症消失，口渴、便闭、心悸、不寐、食少、筋脉拘挛等次症和体征相应改善）62例，有效（主症明显改善）24例，无效（主症未减轻）4例。总有效率95.36％。
按语：
本方适用平素血虚气弱，复因产后失血过多，以致营阴下夺，气随血脱而致的产后郁冒证。
2．柴胡参归汤
来源：
天津中医学院哈荔田。
功能：
发汗散邪，调和阴阳。
主治：
产后中暑。
组成：
柴胡6克、酒炒黄芩6克、清半夏9克、竹茹4.5克、党参9克、当归9克、炒白芍9克、枳壳4.5克、甘草3克，水煎服。
疗效：
治疗1例，服药1剂汗微出，病愈强半，服药2剂后病愈。
按语：
本方为天津名医哈荔田教授之验方。血虚亡津复有客邪，症见微发寒热、眩晕闷乱、呕不能食、大便反坚者，方可投此方，使邪随微汗而解，若认症不确，误投此方则恐偾事。
条目信息
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摘自《中国秘方大全》
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本条ID：110323
