精神分裂症秘方

精神分裂症是最常见的一种精神病,表现为多种形式的精神活动失调,但一般均以思维、情感、行为及与环境相互之间的不协调(即所谓“分裂”现象)为主要特点。多起病于青壮年,男女发病率无明显差异。

精神分裂症在临床上主要表现为精神活动的障碍,如幻觉、错觉(知觉障碍);朕想散漫、妄想(思维障碍);情感反应病态的高涨、低落或反常(情感障碍);动作的减少、增多、怪异性动作或姿势(运作障碍)以及由于上述病态精神活动的结果表现为各种形式的行为紊乱(行为障碍)。但以思维障碍为最重要,也是本病最多见的症状。本病发病形式分急性发病及逐渐起病两种。急性发病可表现为突然的兴奋躁动及行为反常。一些急性发病的病人,如果仔细追问病史,常可发现在明显发病前几天或几星期内已有失眠或心神不安。逐渐起病的病人常表现生活懒散,工作与学习的兴奋下降,有时会误认为思想或性格问题。还有的病人有一些不舒服的诉述,最初常被诊断为神经衰弱或其他疾病,经过一段时间的检查治疗,病情不但未好转,反而逐渐暴露出许多怪异的想法,因而被发现有精神病。

现代医学从大脑的病理形态学及病理生理、生化、遗传等方面进行了许多研究,但迄今为止对发生本病的机理尚未搞清。

精神分裂症的诊断主要依据临床表现,结合病史表现和精神检查发现分析判断。体格检查是为了排除其他疾病诊断,因为某些疾病可以产生与精神分裂症很相似的表现。

治疗主要采用胰岛素昏迷疗法、电抽搐疗法以及针刺、氯丙嗪类药物等。

本病在中医学中属“癫狂”范畴。《黄帝内经》曰:“诸躁狂越皆属于火。”历代医家对癫狂症状做过很多细致的观察,治疗也有广泛探讨,并有“气血凝滞”和“痰迷心窍”等各种说法,治则为调气破血、清热降火,开窍涤痰、养血安神、温阳兴奋等,临床上有一定疗效。(严佩贞)

1.藤陀乌花汤

来源:
湖南中医学院张永祥。
功能:
平肝化痰,化瘀通窍。
主治:
精神分裂症。
组成:
钩藤30克、制川乌5克、红花5克、曼陀罗花2克、甘草10克,加入适量冰糖,水煎,每日1剂,分3~4次服。初起时每日服1~2次,剂量由小到大,逐渐增加。30日为1疗程。
疗效:
治疗200例,痊愈52例,显效87例,有效26例,无效35例。总有效率为82.5%。
按语:
本方配伍精练,钩藤平肝,曼陀罗花化痰,红花活血化瘀,川乌化痰宣痹止痛,合而治之,有独特见解。但临床应用要谨慎,其中曼陀罗花又名洋金花、风茄花,药典记载:辛温有毒,常用量为0.3~0.6克放入卷烟烧吸,每日剂量最多不能超过1.5克。张氏亦说明剂量应由小到大,渐增,1剂要分多次服。(严佩贞)

2.大黄汤

来源:
湖北省天门县卫生学校朱曾柏。
功能:
苦寒泄热,散瘀积,荡涤肠胃。
主治:
精神分裂症(狂躁型)。
组成:
生大黄50克,研粉末,用开水冲之,待冷频饮。
加减:
症状稳定后可用导痰汤巩固。方用制半夏9克、化桔红6克、茯苓9克、炙甘草3克、南星6克、枳实9克。
疗效:
治疗1例21岁女性患者,获愈。一般用药后均能使狂乱定,诸症平。
按语:
单味大黄峻下,力专功。年轻体仕,初罹狂症多属邪火燔灼、扰乱心神,故用药单骑独战,直折病势。大黄苦寒泻下,斧底抽薪,顿挫火势,则狂症自定。名医张锡纯推宏大黄治狂之功,大黄之力虽猛,然有病则病当之,恒有多用不妨者,是以治癫狂其脉实者,可用至100克。(严佩贞)

3.桃黄方

来源:
江西省精神病院杨春林等。
功能:
活血化瘀,破血行气。
主治:
精冲分裂症血瘀有热而狂、体不虚者。
组成:
桃仁20克、大黄40克、赤芍40克,提取制成浸膏糖衣片。
疗效:
治疗186例,治愈73例,占39.2%;显著进步55例,占29.6%;进步42例,占22.6%;无效16例,占8.6%。显效率为68.7%。
按语:
痰火而致本病历为医家所重视。本方可治病例按中医辨证属实者。方中桃仁活血化瘀,大黄泻热下瘀,赤芍泻肝火,使实证的瘀热从下而解。(严佩贞)

4.壮阳汤

来源:
上海市精神病防治院周康等。
功能:
辛热壮阳。
主治:
阳虚型精神分裂症。
组成:
附子9克、肉桂6克、干姜9克、巴戟天9克、淫羊藿9克、仙茅9克、川椒9克、党参9克,黄芪9克、熟地15克、龟版15克、陈皮9克、炙甘草6克,水煎服。
疗效:
治疗15例,痊愈6例,好转3例,无效6例。
按语:
《金匮》曰,“见于阴者,以阳法救之。”《伤寒论》云:“少阴之为病,脉微细,但欲寐也。”对于阳气不足的精神分裂症,可仿少阴证论治,以少阴病主方四逆汤扩充,加入大队辛热温肾之品,大壮其元阳,可获满意的效果。本方名由编者所拟。(严佩贞 魏承生)

5.新制柴胡汤

来源:
上海市精神病防治院周康。
功能:
理气重镇,行血破瘀。
主治:
阳狂多躁之精神分裂症。
组成:
柴胡15克、龙骨30克、牡蛎30克、竹沥半夏9克、黄芩9克、桃仁15克、红花9克、丹皮15克、赤芍15克、丹参15克、香附15克、青皮9克、陈皮9克、酒大黄15克、生甘草3克,水煎服。
疗效:
治疗40例,总有效率为50%。
按语:
本方桃仁、红花、丹皮、赤芍等俱为理血之品,与大黄同用,行血通瘀之功更著。《内经》云:“心主血”、“肝藏血”、“心主神明”。神明昏乱而为癫狂者,与血分有关。故对本证之治疗似应重视血分,尤对阳狂多躁动者疗效更符合“实则泻之”的理论。(严佩贞 魏承生)

6.乔氏系列方

来源:
第三军医大学附属大坪医院乔玉川。
功能:
清热泻火解毒,养血开窍醒神。
主治:
精神分裂症。

组成:(1)生石膏30克、生大黄9克、生铁落30克、青礞石30克、黄芩12克、黄柏9克、黄连6克、青黛12克、芒硝9克、郁金9克、龙骨30克,水煎服。

(2)石菖蒲12克、生石膏30克、生大黄9克、芦荟6克、黄柏6克、黄芩9克、薄荷3克、芒硝9克、中黄粉9克、天竺黄9克、鸡血藤9克,水煎服。

(3)当归9克、黄芩9克、黄柏9克、芦荟6克、木香9克、生石膏30克、生大黄6克、龙胆草6克、厚朴6克、枳壳9克、青皮9克,水煎服。

疗效:
治疗500例,治愈401例,好转93例,无效8例,痊愈率为80.2%,总有效率为98.8%。
按语:
(1)方用药寒凉而质重,清热泻火镇静效力极强,肝火过旺,火旺而狂躁者用之,寒能败火,火退热自清,热祛神自明,神醒犯自安。(2)方宜于血虚痰火者,侧重于养血安神,清热开窍,体弱血虚,又挟痰火郁结,其心神失养,必神志恍惚而错乱,热退痰自化,痰化窍自开。(3)方重在宽肠理气,荡涤污垢,泻瘀积,退内火,排毒除秽,开窍安神,宜于阳明实热者。(严佩贞 魏承生)

7.活血汤

来源:
江西省中医药研究所涂俊杰等。
功能:
活血祛瘀,泻火通腑。
主治:
气滞血瘀型精神分裂症。
组成:
丹参25~50克、三棱25~50克、枳实10~15克、大黄15~30克,水煎服。
加减:
狂证加石膏20~50克、知母20~30克;癫证加郁金15~30克、菖蒲15~30克;失眠重者加礞石30~50克、生龙骨30~50克、牡蛎30~50克、琥珀6~15克;头痛重者加川芎15~25克、柴胡10~15克,水煎服。40天为1疗程。
疗效:
治疗60例,痊愈15例,占25%;显效12例,占20%;有效6例,占10%;无效27例,占45%。显效率为45%。
按语:
《内经》谓:“血有余则怒,不足则恐。”张景岳说:“蓄血发狂。”本病多数患者具有瘀血征象,存在不同程度的气滞血瘀,内热炽盛。故方中以丹参、三棱活血化瘀;大黄祛瘀泻热。精神刺激是一重要因素,情志过极失其条达,则气滞不畅而致血瘀,故合用枳实等气分之药,在一定程度上能收到改善症状之效。本方名由编者所拟。(严佩贞 魏承生)

8.安静方

来源:
湖南省沙市市红卫医院。
功能:
开窍醒脑,养阴清热,行气渗湿。
主治:
各种精神病(包括精神分裂症、心因性精神病和其他精神病)。
组成:
生地30克、白芍18克、麦冬18克、石斛18克、石菖蒲18克、丹皮18克、知母12克、木通30克、茯神12克、陈皮12克、石膏60克、黄连12克、大黄18克,制成注射液。每日早晚肌肉注射各1支。
疗效:
治疗182例,痊愈43例,占23.6%;近愈46例,占25.3%;好转40例,占22%;无效53例,占29.1%;有效率为70.9%。
按语:
《景岳全书》说:“凡狂病多因于火,此或以谋失志,或以思虑郁结。”本方滋阴清火,开窍宁神,其中石膏、大黄、黄连诸药以加强清热泻火作用,故对心虚邪热、肝气郁结、精神恍惚、语无伦次,正虚亦轻之症的治疗效果较好。(严佩贞 魏承生)。
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摘自《中国秘方大全》
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