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程文囿

疳证案绎

名医简介程文囿（1736〜1820），字杏轩，清代医家。予甥习方，稚年出麻，麻后热久不退，干咳无痰，肌瘠食少，粪如羊矢，神形疲困，诸医束手，姊氏忧惶，抱负来舍。予曰：此麻疳也，病属难治。姊嘱拯治。思麻后热久，阴血必伤，咳干便难，津液必涸，计惟养阴保液、清肺润肠，庶可望效。方定麦味地黄汤，加石斛、沙参、玉竹、芝麻、阿胶、梨汁、白蜜，并令饮人乳，食猪肚汤。姊言前医以咳嗽热未清，戒勿食荤。予曰：谷肉果菜…
临证金鉴
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大青20年12月31日
痛痹两案

名医简介程文囿（1736〜1820），字杏轩，清代医家。王妇周体痹痛，医作风治，卧箦月余，肢挛头晕。予见之曰：“此痹证也。驱壳外疾，虽无害命之理，但病久寝食不安，神形困顿，速救根本，犹可支撑，若见病医病，则殆矣。”方定十全大补汤加枸杞、杜仲、鹿角胶，两服未应，众疑之。予曰：“缓则疗病，急则顾命。今病势败坏如斯，舍是不救。且补虚与攻实不同，非数十剂莫效。”又服十日，周身发肿，众称病变，予曰：“勿忧。…
临证金鉴
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大青20年11月22日
水火失济遗精案

名医简介程文囿（1736〜1820），字杏轩，清代医家。萃翁公郎，禀质向亏，诵读烦劳，心神伤耗。初病浮火上升，继则阳强不密，精时自下，诊脉虚细无力。方定六味地黄汤，除茯苓、泽泻，加麦冬、五味、远志、枣仁、牡蛎、芡实。期以功成百日。服药数剂未应，更医病状依然。复召诊视，予曰：“此水火失济象也，岂能速效？”仍用前方，再加龙骨、蒺藜、桑螵蛸、莲蕊须，合乎滑者涩之之意。守服两旬，虚阳渐敛，精下日减，但病久…
临证金鉴
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大青20年11月19日
风寒喘嗽案

名医简介程文囿（1736〜1820），字杏轩，清代医家。黄敬修兄店内，有同事鲍宗海者。因感风寒，喘嗽多日。就彼地某姓老医看视，谓其证属内亏，药与地归参术。予见方劝其勿服。宗海以为伊体素虚，老医见识不谬，潜服其药，是夜喘嗽益甚。次日复往加减，医谓前药尚轻更增黄芪、五味子。服后胸高气筑，莫能卧下呷呀不休，闭闷欲绝。敬兄询知其故，嘱予拯治。予曰：“前药吾原劝其勿服，伊不之信，况加酸敛，邪锢益坚，如何排解…
临证金鉴
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大青20年9月30日
抑郁神迷谵妄案

名医简介程文囿（1736〜1820），字杏轩，清代医家。族叔晓堂，向在吴地贸易。情志不舒，抑郁成病，神迷谵妄，诸医无效。同人虑有不测，送回里中。诊脉弦急搏指，知其因郁生火，因火生痰，痰火扰其神明，蒙其心窍，是以语言不正，举动异常。与阳明胃实狂乱之候不同，故前医用下药不应。病久正气固虚，补之又恐助其痰火，爰仿服蛮煎，加犁尖铁、琥珀、辰砂为引。初服谵妄稍定，再剂寝室渐安。共服十二剂，神清语正，举止如常…
临证金鉴
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大青20年9月2日
瓜蒌红花愈胁痛案

名医简介程文囿（1736〜1820），字杏轩，清代医家。蔚兄来诊云：“病初右胁刺痛，皮肤如烙，渐致大便闭结，坐卧不安，每便努挣，痛剧难耐。理气清火，养血润肠，药皆不应”。切脉弦急欠柔。谓曰：“易治耳，一剂可愈。”蔚兄云：“吾病日久，诸药无灵，何言易治？”予曰：“此乃燥证。肺苦燥，其脉行于右，与大肠相表里。方书论胁痛，以左属肝，右属肺，今痛在右胁，而便闭结，肺病显然。但肝虽位于左而其脉萦于两胁，《内…
临证金鉴
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大青20年8月27日
参米水饮方愈胃痛呕吐不食案

名医简介程文囿（1736〜1820），字杏轩，清代医家。秀兄年逾五旬，向在淮扬贸易，患病数月，延医多人，愈疗愈剧，因买舟载归。望其形容枯槁，行动艰难。诊脉弦劲欠柔。询其病原，据述旧冬少腹病起，渐次痛连中脘，时作呕恶，彼时纳谷虽减，尚餐烂饭一盂，交春病势日增，即啜稀糜亦吐，形羸肉脱，药饵遍尝，毫无一效。迩来更加恶闻药气，入口即吐，君将何以教之。予曰：医之审病，如吏之审案。审案必得其情，审病须明其理，…
临证金鉴
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大青20年8月17日
桂圆肉裹鸦胆子仁愈久痢案

名医简介程文囿（1736〜1820），字杏轩，清代医家。兑兄尊堂，年将及耋，本质阴虚，时常头昏口干，耳鸣心悸，药服滋补相安。秋初患痢，后成休息，延至次春，昼夜或十余行七八行之不等。每便腹痛后重，粪带鲜红，间见白垢。形疲食少，医治无效。召诊脉如平时。予曰：“体_阴亏，原宜滋养，但痢久脾虚肠滑，滋药又非所宜。”方仿异功散，加首乌、白芍、山药、扁豆、莲肉、老米，剂内俱用人参，数服痢仍不止，复诊告兑兄曰：…
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大青20年6月14日