本病是破伤风杆菌所致的一种以肌肉阵发性痉挛和紧张性收缩为特征的急性疾病，起病急缓不一，轻重不同，一般有1～2周潜伏期，早期往往有全身不适，咀嚼不便，已愈合的伤口刺麻感、肢痈等，继而出现肌强直和肌痉挛。肌强直主要累及咬肌、腹肌、颈肌、背脊肌等；表现为张口困难，牙关紧闭，腹肌坚如木板，角弓反张等。肌强直在痉挛间歇期仍继续存在，这是破伤风的临床特征之一。肌痉挛系阵发性，发作次数及频率不等，伴有吞咽困难，饮水呛咳，喉头阻塞，发绀，全身抽搐，呼吸困难，窒息，便秘或尿潴留。重症病例可致昏迷。新生儿破伤风多于起病48小时内出现典型症状，患儿初起烦躁不安，继有吸奶困难，吞咽困难，牙关紧闭和全身强直性痉挛，角弓反张多见，窒息易于发生，除全身性破伤风外，尚有局限性破伤风，头面部破伤风等。
现代医学认为本病是由破伤风杆菌毒素所致。本病诊断有外伤史，曾以柴灰等敷伤口、新生儿旧法接生等均有参考价值。当患者出现牙关紧闭、角弓反张、肌痉挛等一些典型症状即可确诊。创伤分泌物培养也有助于诊断。
现代医学对本病主要采用伤口处理（即清创、扩创）、一般治疗、对症治疗、病因治疗（抗毒素或TIC抗菌治疗）。
本病在中医临床中亦称“破伤风”。祖国医学认为，“金创得风”，即本病的发生必须其有创伤和感受风邪两个因素。创伤后，或有感染病灶，失于调治，流血过多，营卫空虚，正气低下，外感风邪，由外达里而发病。肝脏有调节血液的功能，主全身筋脉，如风邪入里传肝，肝血不调，筋脉失于濡养，则见筋脉运动失常的病变，如角弓反张、牙关紧闭、四肢抽搐等证。此为外风引起肝风内动，如未及时控制，就会导致脏腑机能失和，筋脉拘急不止，甚至导致呼吸，循环和全身衰竭。（孟宪益 郭少青）
1．止痉散
来源：
广西甘均权。
功能：
宣通经络，驱风豁痉解毒。
主治：
破伤风。
组成：
蝉花20克、蜈蚣12克、全虫12克、僵蚕12克、辰砂6克、胆星6克、竹黄6克、0.1克巴比妥10片，合研为细末，毎次服6克、小儿0.7～3克、每日2～3次。
疗效：
临床应用多例，一般用药7日而愈。
按语：
本方服后无不周身微微透出粘腥臭之汗，并尿量增多，病症随解。（孟宪益 陈旻）
2．驱风定痉汤
来源：
安徽省林泰来。
功能：
驱风定痉，解毒活络。
主治：
新生儿破伤风。
组成：
白附子6克、蝉蜕9克、鼠妇3克、大蜈蚣1条、全蝎3克、僵蚕6克、川木瓜3克、吴萸3克、地龙6克、生姜1.5克、玉真散（冲服）0.6克，水煎服。
疗效：
治疗新生儿破伤风多例，连服7剂而愈。
按语：
新生儿破伤风一证，祖国医学早已有较多论及，诚如《巢氏病源>指出：“小儿风痉之病，状如痫而背脊项颈强直，是风伤太阳之经；小儿解脱之，脐疮未合，为风所伤，皆令发痉。”其治疗大法，多用驱风定痉、解毒活络之剂。应用本方证情先行趋缓，继则痊愈。（孟宪益 郭少青）
3．救急回生汤
来源：
河北省深泽县。
功能：
补血养血，熄风。
主治：
破伤风。
组成：
钩藤10克、茯神10克、麦冬10克。丹皮10克。当归尾6克、广陈皮6克、薄荷叶6克、红花3克、甘草3克、羌活9克、防风9克，水煎服。
疗效：
治疗破伤风2例，均愈。
按语：
凡破伤风流血过多以及老年破伤风患者。因而生风者，不可发汗，宜于补血养荣剂中略佐熄风之药。因为患者气血本已亏衰，筋失所养，破伤风每致发生痉痓挛急现象。如再发汗，则耗液伤血，更能助长抽搐痉挛。或谓若面目浮肿，胸膈痞满，亦不可峻用风药。若溃疡日久，患处忽复肿胀，按之不知疼痛，周身肌肉不仁，胸满引痛，神志不清，尤忌发汗之品，盖因发汗虽为治破伤风的重要方法，但宜于初热，若不辨虚实新久，妄用成方，亦易误事。（孟宪益 郭少青）
4．祛风活血汤
来源：
北京市密云县。
功能：
祛风活血，逐瘀利便。
主治：
破伤风。
组成：
天麻9克、南星9克、当归尾9克、赤芍9克、大黄9克、红花9克、丹皮6克、白矾3克、第1煎用黄酒100克、童便100克、配水2杯，煎成1杯，第2煎，用童便，配水2杯，煎成1杯，两煎混合，分4次温服。每6小时1次。小儿酌减。
疗效：
治疗3例，均愈。（孟宪益 陈旻）
5．定痉汤
来源：
旲滨等
功能：
镇痉解毒袪风，养血活血。
主治：
破伤风。
组成：
全蝎10克、蜈蚣3条、僵蚕15克、防风12克、羌活15克、连翘20克、金银花30克、栀子15克、当归30克、川芎15克。桃仁10克、红花15克、钩藤15克，水煎服。
加减：
兼有痰盛者加天竺黄15克；有腑实证，且舌质红苔黄者，加生军10克、犀角3克。
疗效：
治破伤风2例，均愈。
按语：
破伤风乃因外伤受邪所引起发痉的病症。因本病发展迅速，常可危及生命，故须早期治疗。吴氏认为治疗原则当以止痉解毒为第一要义。因抽搐可以消耗人体的正气，所以防止体内正气消耗、保持人体抗邪能力，实为本病治疗的关键所在；解毒可以解除破伤风杆菌所分泌的毒素，同时又能使止痉药发挥效用。因此方中用蜈蚣、全蝎、僵蚕、钩藤镇痉：银花、连翘、栀子解毒；颈项强直、四肢抽搐者，多致血行不畅，故以川芎、红花、当归等以养血活血，以期一身之血气流通；已入体内之毒虽解，而外邪实有复入之可能，故用防风、羌活疏散在表之邪。（孟宪益 陈旻）
6．五虫散
来源：
湖南省澧县卫校皮纯夫。
功能：
疏风解痉定搐。
主治：
破伤风。
组成：
蝉蜕9克、蜈蚣3克、全蝎3克、僵蚕9克、地龙9克、荆芥9克、防风9克、胆南星9克、天麻9克、羌活9克、共研细末。每次10克、冷开水冲服。每日3次。
疗效：
治疗1例，临床获愈。
按语：
创伤与风邪是发生本病的两个主要因素，故予“五虫”解痉定搐；以防风、荆芥、羌活等疏风；以天麻佐“五虫”定痉，共奏疏风解痉定搐之效。本方剂量由编者所拟。（孟宪益 陈旻）
7．木萸散
来源：
崔景卫。
功能：
祛风解肌，镇痉解毒。
主治：
破伤风。
组成：
木瓜9克、吴萸9克、防风9克、全蝎3克、僵蚕9克、蝉蜕9克、天麻9克、胆星9克、藁本9克、桂枝9克、白蒺藜9克、朱砂0.3～0.9克、雄黄0.2～0.4克、水煎。取猪胆汁6～9克炖熟，和药汁服用。
加减：
初期在表减雄黄、朱砂、白蒺藜，加荆芥、白芷、细辛、羌活；已入里者减蝉蜕、桂枝，加蜈蚣、巴豆霜；痰涎壅盛加牛黄、麝香、天竺黄；体虚加当归、黄芪、川芎、白芍。
疗效：
治疗破伤风多例，皆有效。
按语：
本方木瓜、吴萸入肝经，有舒筋活络止痛之功；全蝎、僵蚕、蝉蜕、防风、胆星祛风化痰、镇痉解毒；天麻助全蝎、僵蚕定痉；桂枝、藁本通络止痛，有镇痛解痉作用；白疾黎散风。诸药合用，共奏祛风解肌，镇痉解毒之功。本方剂量由编者所拟。（孟宪益 郭少奇）
8．铁匠方
来源：
山东省一佚名铁匠。
功能：
祛风解痉。
主治：
破伤风。
组成：
南星6克、防风6克、麝香少许。前2药共为细末，后入麝香，再研匀。取鸡蛋1个，在一端开口。将卵黄卵白倾出，只剩空壳。把药末装入壳内摇荡，使药末沾于卵壳内皮，沾不住的倾出来。这时将壳口复于伤口上，用白面糊把壳口和伤口连接处糊严，勿通空气。另外用香油200克注碗内，置棉条1根，燃烧一端烤卵壳，同时用碗内香油擦卵壳，以防卵壳破裂。烤数10分钟后，病人逐渐发汗，直至大汗淋漓，油尽为止，症状即消失而愈。
疗效：
治疗被伤风3例，均愈。
按语：
本方系山东一铁匠家传九世的秘方，用法奇特，效亦灵验。本方由河北新医大学整理。（孟宪益 郭少青）
9．鸡矢白方
来源：
山西省运城人民医院任化天等。
功能：
熄风定惊。
主治：
破伤风。
组成：
蜈蚣1条、1全竭3克、南星3克、天麻3克、白芷3克、羌活6克、防风3克、水煎去渣，加入鸡矢白末6克、黄酒1杯，分3次内服，为1日量。必要时成人可加倍服用鸡矢白末。牙关紧闭不能咽下的可保留灌肠。小儿酌减量。
疗效：
临床应用10余例，均痊愈。
按语：
鸡矢白为鸡粪之灰白部分，将其选出焙干研末用之。《本草纲目》已有记载，其性微寒无毒，有熄风止痉等功效。（孟宪益）
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摘自《中国秘方大全》
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