名医简介
陈耀堂（1897〜1980），原上海中医药大学龙华医院主任医师。有一东北患者宋某，男，56岁。因中风左半身不遂，已有年余。在当地曾用过中药、针灸、推拿等各种疗法，均未获效，乃于1979年4月26日至上海求余诊治。症见左半身不遂，头脑胀痛，手足不温，夜寐不酣，脉弦细，舌苔白腻。辨证为阳虚体质，痰湿稽留，贼风入中经络，营卫痹塞不行，故左手足不用；上蒙清空，则头脑胀痛。治拟助阳益气以祛邪风，化湿痰而通络，遂佐以平肝潜降。方用：
桂枝6g、黄芪12g、防风3g、防己9g、僵蚕12g、杭白芍12g、川芎6g、九节菖蒲15g、生石决15g、紫贝齿15g、指迷茯苓丸12g。
7剂后，症状好转不明显，余认为此系顽疾，一般药恐不易收效，乃改方去菖蒲，加麻黄、附子各9g，桑枝12g。服药7剂后，症状明显好转，守方坚持服药4个月后，左半身功能已全部恢复。一般动脉粥样硬化所致的中风，辨证多属肝阳、肝火、风痰，或有气虚、血瘀等，治疗均以平肝、潜阳、化痰、清火、益气、活血、通络等法，很少应用附、桂、麻黄之属。汉唐时代治中风并不忌用麻、桂，如《金匮》附有古今录验续命汤等，因此对阳虚之体，受外风所中而导致的中风常用之。此人年过半百，阳气早衰，故脉细苔白，四肢不温。受外风入中经络，营卫痹塞；痰湿稽留，故用麻黄、桂枝、附子、防风温阳祛风通络，开其痹塞；僵蚕、指迷茯苓丸以化风痰；生石决、紫贝齿平肝潜降；黄芪、白芍、川芎益气和营；桑枝引药通达四肢。由于辨证用药得当，故7剂即见效验。效不更方，终获痊愈。
（陈泽霖 整理）
条目信息
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摘自《古今名医临证金鉴·中风卷》
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本条ID：151377
