诸癣治法选粹

名医简介

陈文治,字国章,号岳溪,明代医家。

癣有五,名曰湿,曰顽,曰风,曰马,曰牛。总而言之,无非血分燥热,以致风毒客于皮肤也。

凡湿癣,痒如虫行,搔之则有汁出,风毒少,湿气多。顽癣,全然不知痛痒。

风癣即干癣,搔之则有白屑。风毒多,湿气少,故为干癣。

马癣,微痒,白点相连,又曰狗癣。此由腠理虚而受风,血涩不能荣肌也。

牛癣,如牛颈皮厚且坚。

其他曰鱼鳞癣、荷叶癣,皆因形而名,不出乎五者之类,杨梅癣则因曾生杨梅疮之余毒也。

初起有可下者,打脓散去黄连、金银花、穿山甲、芒硝,加赤、白芍药,水酒各半煎熟,入大黄,再煎一沸,露一宿,五更服。亦有可汗者,四物汤加荆芥、麻黄各五钱,浮萍一两,葱豉煎服,取汗。经久不可汗、下者,止用防风通圣散,去硝、黄,加浮萍。年久不愈者,体盛,兼吞顽癣丸或龙虎丹,另用何首乌、白芷、苏木等分,入猪油及盐少许浸酒送下。体虚者不可妄用风药。气虚者何首乌散、消风散。血燥者四圣不老丹或肾气丸,久服自效。有虫者俱宜间服蜡矾丸。

薛云:疥癣皆由脾经湿热及肺气客于肌肤所致。风毒之浮浅者,为疥;沉深者为癣。盖癣乃发于肺之风毒,而疥则兼乎脾之湿热而成也。久而不愈,延及遍身,浸淫溃烂,或痒或痛,其状不一,皆有细虫,亦能染人。

治法当以杀虫渗湿清毒之药敷之,内服和脾清肺除风散湿之剂,庶可除根。

面上风癣,初起㾦㿔,渐成细疮,时作痛痒,发于春月,名吹花癣,女人多有之。此皆肺经蕴积风热,阳气上升,发于面部或在眉目之间,久而不已,恐成风疾。治法惟清心火,散肺经风热,然后以消毒散热之药敷之。

风癣由恶风冷湿气客于肌皮,搏于血气所生,有如钱文,渐渐长开,或圆或斜,有匡阑。但抓搔顽痹,不知痛痒,内亦有虫。

打脓散:治诸癣,肿脓不溃。

金银花一钱,黄连一钱,黄芩一钱,黄柏二钱,甘草节七分,大黄一两,归尾一钱,芒硝二钱,穿山甲七分,木鳖肉虚者七枚,实者九枚。

上水煎,五更服。大便见脓、小便见血为效。

顽癣丸

浮萍一钱、苍术一钱、苍耳子一钱、苦参两半、黄芩钱半香附二钱五分。

上为末,酒糊为丸,白酒下。

消风散

荆芥、甘草各二两,人参、川芎、僵蚕、白茯苓、防风、藿香、蝉蜕、羌活各一两,陈皮、厚朴各五钱。

右为细末,凡风头痛鼻流清涕者荆芥汤下,疮癣温酒下,各二钱。

祛风败毒散:治风疮疥癣瘾疹,紫白癜风,赤游风,血风,臁疮,丹瘤,上部者加桔梗一钱,下部者去蝉蜕、僵蚕,加木瓜、牛膝各一钱。

枳壳、赤芍药、前胡、柴胡各五分,川芎、羌活各八分,蝉蜕、甘草各三分,苍术、牛蒡子、荆芥、薄荷各六分,连翘、独活各七分,僵蚕七分。

生姜水煎。

川槿皮膏

川槿皮、白及各二两,百部五钱,草乌三钱,槟榔四钱,大枫肉七钱,文蛤三钱,南星二钱,草果二个,蝉蜕一钱五分,轻粉三钱,硫黄二钱,雄黄五分,枯白矾五分,麝香五厘,轻粉以下五味各为极细末,川槿皮等十味用酽醋四大碗,慢火熬至一碗,滤去渣,再用慢火熬成膏,入轻粉等五味搅匀,收磁瓶。以穿山甲爬破癣皮搽之。

二娘子散:治诸癣。

川槿皮三钱,滑石三钱,斑蝥十枚去翅头足,白薇晒研三钱,鹰条七分,蚯蚓泥一钱七分,红娘子四钱,青娘子四枚。

上为末,井花水调,厚敷患处。年久者五次,新近者三次除根。

一方治湿癣,用枯矾、黄连各五钱,胡粉、黄丹、水银各二钱,入猪脂二两,研待水银不见星收磁罐搽。

一方治湿癣多年不愈,以蚕沙四两,薄荷五钱为细末,干掺上或用生油调搽,大有神效。

一丹溪方治湿癣,以芦荟一两,甘草五钱各为末,温浆水洗癣,敷之神效。

一方治湿癣,用苍术、川椒各二钱,水煎三四沸,频频熏洗,一二日即愈。

一方治风湿癣并年久顽癣,用川槿皮四两,半夏、槟榔、木鳖肉各五钱,俱切片,雄黄三钱,斑蝥、白砒各一钱,俱研末,用井水河水各一碗,共浸一处,日晒夜露三昼夜,鹅翎扫癣上,百发百中。

一方治顽癣,用川槿皮、巴豆、斑蝥各一钱,生砒少许,共为细末,水调敷,神效。

一方治顽癣,用人言一分,川椒五分,飞矾三分,轻粉一钱,以蜜调,用土大黄根擦之。

一方治风癣,用苦楝根皮、小麦、川椒各等分,水煎三五沸,熏洗,其效如神。

一方用大鲜南星,捣如粉,用好醋漂之其粉,沉醋下者,晒干,再用醋调涂之。

一方治风癣,用大枫子仁一两,杏仁去皮尖,川槿皮各五钱,雄黄、水银、轻粉、黄丹各二钱、川椒、细茶、樟脑、罐口泥、蛇床子各三钱为细末,以柏油调和,捣无水银星为度,擦患处。

一方治风癣,即干癣,用狼毒、草乌各二钱五分,斑蝥七个,研为末,津唾调涂。

一方治风癣,遇阴雨即痒及搔破流黄水者,以狼毒末涂之。

一方天麻散浸油可搽风癣。

一方治马癣,用马鞭草,不犯铁器,捣自然汁半盏,饮尽,十日即愈。

一方独蒜头捣烂,加明矾三两,人好醋一杯,炖滚,先以谷树叶擦破,用笔蘸涂。

一方治牛皮癣,用清油一两,人全蝎七个,巴豆二十粒,斑蝥十个,熬焦滤渣,人黄蜡一钱,候溶收贮,频搽。

一方治鱼鳞癣,用鲤鱼头一个,五倍子三个,俱烧灰挺杵细,清油调,鹅翎涂,不拘遍数。

一方治荷叶癣,用川槿皮、海桐皮、甘草、大枫子仁、槟榔、半夏各五钱,为粗末,以河水井水共一碗,先浸一宿,春秋晒三日、露三夜,夏晒一日、露二夜,冬月晒七日、露五夜,绢滤去渣,另用轻粉三钱,研极细,入前汁中,和匀,用时以热汤洗癣净,穿山甲刮破,笔蘸药涂上,不日可愈。顽癣、杨梅癣并宜此方,屡见神效。但冬月夜露则冻,不如春秋用之相宜。

一方治杨梅癣,用陈石灰、大枫子、枯矾各一钱,为细末,谷树汁、羊蹄根,但谷树北方所无,不用亦可。

洗疥癣通用方

金银花、苦参、野菊花各二两,鲜者倍,当归尾、黄柏、黄连、黄芩、白芍药、白芷、连翘、桔梗、甘草节、羌活、防风、荆芥、皮硝各一两,铜青五分。

上用生料,切碎,以布袋盛之,不拘多少浓煎。无风暖处浴洗,良久为妙,渣可再煎。

治癣通用五方:

一方治诸癣,以槿树皮(不犯铁器)二两,芦荟三钱,白及三钱,细研为末,刮癣出血,用好醋调敷,一次即愈。

一方治诸癣,用麻油二两,入巴豆、篦麻子各十四粒,斑蝥七个,熬至枯黑,去渣,入白及五钱,芦荟末三钱,搅匀收磁罐。刮破搽之。

一方用川槿皮、剪草、木鳖子等分为末,醋调效。

一方以羊蹄根汁,调腻粉敷三五遍即瘥。

一法癣痒至剧,汤火不能解,痒后复痛,乃湿淫于血所致,宜以痒时用攒针刺出恶血,磁锋亦可,三四次即愈。

八宝散:治风癞及松皮顽癣,久不愈者,此方神效。

藿香、破故纸、槟榔、大腹皮、雄黄、石硫黄、轻粉、白矾枯,各一两。

为末,香油搽擦,日三五次。

定粉膏增治不拘久近风湿癣、干癣、痹癣。

定粉、水银、芜荑、胭脂各等分。

上用陈猪脂一两,同研成膏,先以汤洗,后以膏,临卧涂之,一上即瘥。

洗方

枳壳二两、蛇床三两、楝树子八两或以根皮代、皂荚三两、苦参三两、楝叶嫩枝幽一升、地榆三两、丹参三两、凌霄花及藤判一升。

上煎浓汁热洗之,用前膏涂之。

乌蛇丸治风癣

乌蛇酒浸去皮、附子童便浸一宿、白附子、天麻各二两,全蝎、羌活、乳香、僵蚕炒各两半,苦参十两、槐花八两。

右为末,用生姜汁一斤,蜜一斤,同熬成膏,入药和丸,每服三四十丸,温酒下,夜卧荆芥汤下。

白花蛇丸:治风癣。

苦参二两、白蒺藜、防风、黄芩各一两,苍耳子、白鲜皮、甘草、枳壳各一两,麦冬两半,赤芍药、大黄、羌活各一两,山栀仁、黄芪各一两,白花蛇三两酒浸。

右为末,炼蜜,重捣为丸,每服三十丸,薄荷酒下。

宣风换肌散:治一切风癣,疥癩疙瘩疮。

甘草一两、川芎五钱、当归、黄芪各一两,黄芩五钱、黄连五钱,全蝎十枚、炒,大力子炒,五钱、荆芥穗、乌蛇肉、防风、白芷各五钱、苍术、制何首乌、羌活各三钱。

上为末,酒调服,每二钱。

硫黄散:治风毒癣。

石硫黄、明雄黄、附子生用、麝香、吴茱萸、朱砂各二钱半、巴豆霜、川椒各一钱。

右为末,同研匀,先用新布擦癣,令水出,即用此药人醋一盅调涂之,不过三五次而愈。

一抹癣:【增】治干癣。

南星、草乌各生用一枚。

上为末,用羊蹄根捣汁绞取调涂,不过三五次愈。

湿癣方【增】

黄连、枯矾各五钱、胡粉、黄丹、水银各二钱。

上为末,用猪脂一两夹研,令水银不见星收用。擦癣方良方

(《疡科选粹》)

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摘自《古今名医临证金鉴·外科卷》
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