复发性口疮四证

名医简介

史方奇(1912〜),重庆市中医院主任医师。

复发性口腔炎是指发生在口腔粘膜和软组织上的多种类型的疾病,以反复发作、久治难愈为特征。凡过嗜烟酒、辛辣、炙赙厚味,湿热蕴结脾胃,或七情动火伤及阴血,或肾阴不足、虚火上炎等等因素,均能引起口腔炎症。临床常分以下4个类型:

一、脾胃实火

年轻体壮,素嗜烟酒,满口烂斑色红,甚则腮舌俱肿,口干脉洪,治宜清火除热,药用:

银花20g、连翘15g、生石膏15g、板蓝根15g、野菊花12g、黄芩12g、射干12g、厚朴12g、酒军6g。

小便黄赤又热痛者,加萹蓄、瞿麦各15g。

二、心肾虚火

凡思虑过度,七情动火伤血,或房劳伤肾,真阴过耗,日久虚火上炎,口腔唇舌溃烂,色淡而白斑细点,甚或牙龈疼痛出血。若心火盛者,药用:

黄连6g、银花15g、连翘12g、栀子12g、石菖蒲6g、川牛膝15g、白茅根30g、生地12g、紫花地丁30g。

并配服清心牛黄丸。

若肾虚火盛者,药用:

黄柏12g、知母12g、熟地12g、山萸肉12g、丹皮12g、泽泻15g、地骨皮20g、牛膝15g、白茅根30g、银花20g、板蓝根15g。

每次饭后浓茶漱口,症减后长服知柏地黄丸或归脾丸巩固之。

三、经期口烂

每当经期将至即发,经后逐渐好转,此为肝郁气滞,治宜疏肝调经,药用:

柴胡10g、白芍15g、白术9g、当归10g、黄芩12g、制香附12g、丹皮12g、焦山栀10g、生地10g。

平时每3天1剂,经期每天1剂,连服3个月经周期。

四、正虚湿热

溃疡反复多发,疡周充血,疡面色淡灰白,甚则陷露龟裂。清之则正气受伤,温之则溃疡加重,以养正温化宣湿之法治之,缓解证势,防止恶化,药用:

西洋参3g、麦冬6g、苡仁15g、佩兰叶3g、野菊花3g。

微煎泡水当茶饮,3个月为1疗程。

条目信息
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摘自《古今名医临证金鉴·五官科卷》
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