名医简介
张景岳（1563了1640），名介宾，明代医家。小儿之病，古人谓之哑科，以其言语不能通，病情不易测，故曰：宁治十男子，莫治一妇人；宁治一妇人，莫治一小儿。此甚言小儿之难也。然以余较之，则三者之中，又以小儿为最易，何以见之？盖小儿之病，非外感风寒，则内伤饮食，以至惊风吐泻，及寒热疳痫之类，不过数种，且其脏气清灵，随拨随应，但能确得其本而撮取之，则一药可愈。非若男妇损伤，积痼痴顽者之比，余故谓其易也。第人谓其难，谓其难辨也；余谓其易，谓其易治也。设或辨之不真，则诚然难矣。然辨之之法，亦不过辨其表里寒热虚实，六者洞然，又何难治之有？故凡外感者，必有表证而无里证，如发热头痛，拘急无汗，或因风搐搦之类是也；内伤者，止有里证而无表证，如吐泻腹痛胀满，惊疳积聚之类是也；热者必有热证，如热渴躁烦，秘结痈疡之类是也；寒者必有寒证，如清冷吐泻，无热无烦，恶心喜热者是也。凡此四者，即表、里、寒、热之证，极易辨也。然于四者之中，尤惟虚实二字最为紧要。盖有形色之虚实，有声音之虚实，有脉息之虚实。如体质强盛与柔弱者有异也，形色红赤与青白者有异也，声音雄壮与短怯者有异也，脉息滑实与虚细者有异也，故必内察其脉候，外观其形气，中审其病情，参此数者而精察之，又何虚实之难辨哉！必其果有实邪，果有火证，则不得不为治标。然治标之法，宜精简轻锐，适当其可，及病则已，毫毋犯其正气，斯为高手。但见虚象，便不可妄行攻击，任意消耗。若见之不真，不可谓姑去其邪，谅亦无害，不知小儿以柔嫩之体，气血未坚，脏腑甚脆，略受伤残，萎谢极易，一剂之谬，尚不能堪，而况其甚乎？矧以方生之气，不思培植，而但知剥削，近则为目下之害，远则遗终身之羸，良可叹也。凡此者实求本之道，诚幼科最要之肯綮，虽言之若无奇异，而何知者之茫然也？故余于篇端首以为言，然非有冥冥之见者，固不足以语此，此其所以不易也。
（《景岳全书》）
