穴名及出处
穴名:大都Dà dū(SP2)
出处:《灵枢》
定位
部位:在足趾,第1跖趾关节远端赤白肉际凹陷中。
取穴:足大趾本节前赤白肉际凹陷处取穴。
类属
足太阴脾经穴。五输穴之荥穴。
适应症
主治:脾胃病症。常用于腹胀,胃脘痛,呕吐,泄泻,便秘;发热无汗。
操作
刺0.3-0.5寸。
阐释
大,广泛也,都,丰盈也,又汇聚也。二字连用,喻犹诸病汇聚一大市集也。凡患热病不汗,身重不卧,伤寒四逆及腹满、烦呕、热闷、目眩、呕逆、胸腹胀痛、蛔痛、小儿客忤、表里寒热等症,本穴并能治之。故以“大都”二字名其穴。又以穴在足下,承前穴之潜隐,犹阳气下钟,得时而出,孳发其蕴容之性能也。其力无限,故名“大都”。
附:临床应用举例
一、脾胃病症
1.厥心痛,腹胀胸满,心尤痛甚,胃心痛也,取之大都、太白。(《灵枢·严病》)
2.灸霍乱下痢不止方:灸足大指本节内侧一寸白肉际,左右各七壮,名大都。(《补辑肘后方》上卷)
3.后闭不通……又灸足大都随年壮。(《千金要方》卷十五)
4.转筋,下若不止者,灸大都七壮。(《千金要方》卷二十、《千金翼方》)
5.小儿客忤,而吐不止者,灸手心主、间使、大都、隐白、三阴交各三壮。(《千金要方》卷五、《千金翼方》)
6.食伤脾气,不思饮食:刺内关,灸膻中,补公孙,各灸二七壮;未愈,灸大都刺之。(《针灸集要·盘石金直刺秘传》)
7.口腔流涎:大都穴、太冲穴针刺治疗。[江苏中医杂志,1987,8(1):19]
二、热病
1.热病而汗且出,及脉顺可汗者,取之鱼际、太渊、大都、太白,泻之则热去,补之则汗出,汗出太甚,取内踝上横脉以止之。(《灵枢·热病》)
2.身热汗出,手足厥冷,取大都。(《古今医统》卷十三)
三、其他病症
1.风逆,暴四肢肿,身漯漯,唏然时寒,饥则烦,饱则善变,取手太阴表里,足少阴、阳明之经,肉清取荣,骨清取井、经也。(《灵枢·癫狂》)
2.治伤寒手足逆冷,刺足太阴经大都二穴,次针足阳明经内庭二穴,次针足少阴经太溪二穴,针入三分。次针足厥阴经行间二穴。(《针经摘英集》)
3.又治转筋方:灸涌泉,涌泉在脚心下,当大 指大筋,灸七壮。亦可灸大都,在足大 指本节内侧白肉际,灸七壮。(《外台秘要》卷十六)
4.气滞腰疼不能立,横骨大都宜救急。(《席弘赋》)
5.腰腿疼痛十年春,应针不了便惺惺,大都引气探根本,服药寻方枉费金。(《肘后歌》)