穴名及出处
穴名：肩髃Jiān yú（LI15）
出处：《黄帝明堂经》
定位
部位：在三角肌区，肩峰外侧缘前端与肱骨大结节两骨间凹陷中。
取穴：屈臂外展，肩峰外侧缘前后端呈现两个凹陷，前一个较深凹陷即为本穴，后一个凹陷为肩髎穴。
类属
手阳明大肠经穴。
适应症
主治：局部病症。常用于上肢不遂，肩臂痛；风疹。
操作
直刺0.8-1.5寸。本穴与肩髎、肩前合称“肩三针”，是治疗肩周炎的常用配穴。针肩髃可采用“合谷刺法”，先直刺，得气后，将针提至皮下，再分别向肩髎、肩前二穴透刺。臂不能举者的肩髃、肩髎穴。针刺法：令患者自然垂臂，可沿肩峰外侧缘与肱骨头之间针刺。
阐释
髃，骨间陷隙也。又同腢，肩头也。穴在肩端，举臂两骨间陷者中，故名“肩髃”。为手阳明经与阳跷脉之会穴。治肩臂项背风痛及痿痹之症。凡穴位与他经交会者，为会穴。在治疗上，则兼及与会之经之症。
附：临床应用举例
一、肩臂病症
1.云门、髃骨、委中、髓空，此八者，以泻四肢之热也。（《素问·水热穴论》）
2.甄权治库狄钦患偏风不得挽弓：针肩髃一穴即得挽弓。（《千金要方》卷八、《铜人腧穴针灸图经》、《圣济总录》、《针灸聚英》、《针灸大成》）
3.凡颜色焦枯，劳气失精，肩背痛，手不得上头，灸肩髃百壮。（《千金要方》卷十三、《千金翼方》）
4.治臂膊疼痛不可忍，刺足少阳经肩井穴、手阳明经肩髃穴，次曲池穴，得气先泻后补之，灸亦大良，可灸三壮。（《针经摘英集》）
5.治伤寒四肢热不已，泻手太阴经云门二穴，次针手阳明经肩髃二穴，次太阳经委中二穴，次督脉腰俞一穴……（《针经摘英集》）
6.臂膊红肿，肢节疼痛：肘髎二穴、肩髃二穴、腕骨二穴。（《针灸大全》卷四）
7.中风半身不遂：合谷、绝骨、手三里、曲池、昆仑、肩髃、肩井、三里、上廉、委中。问曰：此证针后再发，何也？答曰：针不及分寸，补泻不明，不分虚实，其痰再发，可针前后，必须穴要得中，知深浅，明补泻，分虚实，无不效也。复刺后穴：曲池、手三里、合谷、肩髃、足三里、绝骨、昆仑、肩井，不宜泻，不许灸。（《针灸集成》第三方）
8.手臂麻痹不仁：肩髃、曲池、手上廉、合谷。问曰：此证缘何而得？答曰：皆因寒热相搏，气血凝滞，故如此也，复刺后穴：肩井、列缺。（《针灸集成》第二十九方）
9.十指拘挛两手筋紧不开：手三里、曲池、尺泽、合谷、肩髃、阳池、中渚、少商。问曰：此证从何而得？答曰：皆因湿处睡卧，暑月夜行，风露相搏，或醉酒行房，行房之处露天而睡故也。复刺后穴：肩髃、中渚、少商、手三里。（《针灸集成》第三十三方）
二、其他病症
1.灸寒热之法……举臂肩上陷者灸之。（《素问·骨空论》）
2.治齿疼：灸肩髃七壮，随左右。又法：灸耳垂下牙尽骨上三壮。（《世医得效方》卷十七）
按此方出自《医说》灸牙疼法“随左右所患，肩尖微近后骨缝中，小举臂取之，当骨解缝中，灸五壮。”实际所描述的部位非肩髃穴，为《世医得效方》理解有误。
3.乳痈之发，其症不一，有发生于乳上曰乳气，乳左曰侵囊，乳右曰乳疽，乳下曰乳岩，当乳头所发曰乳毒，俱当灸足三里并肩髃各七壮，滞散而痊也。（《痈疽神秘灸经》）
