方论选粹
清·叶天士知母气味苦寒，入足阳明；甘草气味甘平，入足太阴；石膏气味辛寒，入手太阴足阳明；苍术气味苦辛温，入足太阴；粳米气味甘平，入手足太阴。此治暑湿相搏而为湿温病者，以苦寒辛寒之药清其暑；以辛温雄烈之药燥其湿；而以甘平之药缓其中，则贼邪正邪皆却，正自安矣。（《景岳发挥》）
清·薛生白热渴自汗，阳明之热也；胸痞身重，太阴之湿兼见矣。脉洪大而长，知湿热滞于阳明之经，故用苍术加白虎汤以清热散湿，然乃热多湿少之候。（《温热经纬》）
清·王旭高方中甘草佐苍术，知母佐石膏，刚柔相济，用以燥湿清热，不伤脏腑之正气。前白虎加桂枝汤，治寒化为热，乃太阳阳明同治之方；此苍术加白虎汤，治湿化为热，乃太阴阳明同治之方。虽一味之转旋，其义各有微妙。（《王旭高医书六种》）
清·吴仪洛先受暑，后受湿，暑湿相搏名湿温。其证胫冷腹满，头痛身痛多汗，渴而谵语。东垣曰：“动而伤暑，火热伤气，辛苦之人多得气，宜人参加白虎汤；静而伤暑，湿胜身重，安乐之人多得之，宜苍术白虎汤。（《成方切用》）
近代验证
病者：顾左，年三十余，嘉定人，寄寓庆祥里。
病名：伏暑。
原因：痰火体质，新凉引动伏暑。
候：病经五日，得畅汗后，形寒虽和，热势反灼，身重，渴喜凉饮，口甜腻，脘闷头重，便闭溺赤。
诊断：脉滑大教，舌尖糙，中根灰腻垢厚，体丰痰多，向来湿热亦盛，挟伏邪垢滞，充斥阳明，已有化火之渐，病情险重，防昏陷变端
疗法：是病暑湿痰食并重，将欲化火，故用苍术白虎，两清湿热为君，再以枳实、槟榔、元明粉、蒌、贝、莱菔，导滞化痰，峻通大便为臣，郁金开结，佩兰化浊为佐，通草轻扬，荷梗清暑为使。
处方：泗安苍术三钱、肥知母三钱、花槟榔钱半、象贝母四钱、佩兰叶钱半、生石膏八钱（研细）、元明粉钱半（同打）、瓜蒌仁四钱、小枳实钱半、莱菔子三钱、广郁金钱半、鲜荷梗一尺、通草一钱
次诊：大便连通，先结后溏，舌苔较化，脘间灼热稍和，尚渴饮口甜，汗多头面，脉大较平，滑数依然，垢滞虽得下达，而肠胃之湿热痰火尚甚，仍防内传昏陷变端，治再清化。
次方：生石膏八钱（研细） 生枳实钱半 瓜蒌仁四钱 焦山栀三钱 淡黄芩钱半 广郁金钱半 佩兰叶钱半 生莱菔子三钱 生米仁五钱 象贝母四钱 陈皮钱半 生竹茹叶各钱半
三诊：热势大衰，大便又行，粘溏颇多，烦闷渴饮，身重头重等症，亦悉退三舍，脉来六部一律滑数，尚汗多头面，舌黄根微腻，口淡苦不甜，溺短色赤，伏邪痰火均从大便下达，最为美事，惟体丰痰盛，防其余邪复炽。
三方：生石膏六钱（研细） 焦山栀三钱 冬瓜子五钱 广郁金钱半 淡黄芩钱半 象贝母四钱 生米仁五钱 鲜竹茹叶各钱半 飞滑石四钱（包煎） 活水芦根一两（去节） 通草一钱 鲜地栗四枚（切）。
此方服一剂，病又轻减，因申地屋小天热，诸多不便，即回家请医调治，经月余又来寓门诊调理。
病者：陈华章，年二十二岁，人长而瘦，住省内西顺城街
病名：湿温。
原因：素喜饮酒，去冬新婚，入春无雨燥甚，二月底偶感咳嗽，头晕口干，而不思饮食，耳鸣无精神。初延刘子初诊治，谓为风温，主以银翘散全方加藁本、白芷，一剂未效。
症候：前症悉在，而加身重，午后即热，天明微汗则退，热时口渴，心烦嗳气，合目则谵语数句，下利不爽，小便短赤，嘿嘿不语，舌苔灰白而腻，耳已聋。
诊断：左手浮滑而大，重接则微，右寸独洪，关尺模糊不清，脉症并参，此温症夹湿，已入阳明。阳明为成温之薮，信然
疗法：速清阳明之热，透其伏火，消其顽痰，淡渗其湿，期其外达，虑其内陷，少迟则津液再伤，酿成昏不识人，种种危险，更难言矣。
处方：苍术白虎汤加减。
生石膏五钱（研细）、苍术一钱、粉葛根钱半、炒知母三钱、苦杏仁二钱、牛蒡子三钱、枯芩二钱、浙贝二钱、广皮二钱、茯苓三钱、酒黄连七分、粉草三分，一剂。
次诊：昨夜稍安静，得汗热已少减，惟谵语不休，醒则明白，自言头痛晕重，心慌口腻，脉左寸微洪，与右寸相称，余滑涩兼见，模糊未退，舌心微黑边滑，面垢，苔黑赤，气粗若喘，清涕甚多。伊母忽言曰：血也，非涕，多而黑，快拏凉水止之。予在傍急阻曰：此退病之嘉兆，岂可止乎。彼时头汗亦多，伊岳私谓予曰：非变症乎，何汗血并来？予笑曰：汗与血一耳，何怪乎。数分钟后血少，而病人睡去。予曰：不可高声呼叫，听其睡觉。且请教曰：昨日弟列举各家，先生皆未许可，此病非温病乎，先生所主之苍术白虎汤，甚为佩服，然鄙人不能无疑耳。予曰：我何敢非古人而自作聪明，令坦去岁过酒，不过蕴有温热耳。内经言冬不藏精，春必病温，其精字指人身津液而言，并非指男女媾精之精字而言，又内经汗者精气也，出汗亦是出精耳，比如花天酒地之区，冬藏精者几人，则春来人人温个个病矣，因此误解，张石顽之少阴夹阴论，叶氏之温邪上受，首先犯肺，逆传心包，引入阴症，吴氏更引太阳病发热而渴不恶寒者为温病，首列桂枝汤治温，尤为大误。
三诊：病人言曰：刻睡去，梦四面火烧房子，将我围住，无路可逃，身烧热难受，大呼救命而醒。此时周身是汗，周身甚痒，头能抬而不晕矣。诊脉两寸已平而缓，模糊已退，滑脉尚有。予命举火照其前后心，见面部皆现红点，细如针沙，周身皆满，惟下臀甚少。予晓之曰：病之危险已过，恐内伏未净耳，臀上如有，则无虑矣。外风要忌，急用椿树皮、葱须煎汤薰洗，下部多洗为要，过三日无碍矣，姑以牛蒡子汤消息之。
处方：牛蒡子钱半、牡丹皮钱半、地骨皮三钱、姜黄片一钱、浙贝一钱、广橘络八分、冬瓜仁三钱、大豆卷三钱、炒建曲三钱、广角参一钱、鲜生地八两（取汁冲服）
四诊：昨夜吐胶痰甚多而臭，已服药一剂已，姑仿千金法，照原方加苇茎、芦竹根各五钱，栀子、枯芩各三钱。
效果：至第五日，则病人起坐矣，自言下部昨前疹子甚多，奇痒更甚，一身脱皮，臀上如小钱大之痂，还未脱尽，惟大解有四日，亦无苦，饮食每餐稀粥两碗，时刻觉饿，闻肉食甚香，微行动即气短心空，余亦无甚病苦。诊得六脉四至而缓，两尺尚欠和平，主以养阴润燥善其后。
西洋参七分 杭白芍三钱 秦当归二钱 鲜石斛四钱 角参二钱 薏苡仁二钱 建莲二钱 柏子仁三钱（不去油） 粉草五分 苇茎三钱（为引） 切戒醇酒厚味，二三剂后，即以饮食调养而健。
按语
阳明热盛，太阳湿困，发为湿温。邪逗气分，汗出热不退，胸痞身重，渴不多饮。苔黄白相兼，或有谵语。然必热重于湿者，苍术白虎汤始为对症，若湿重于热者，则非藿朴夏苓汤不能为功矣。
