四磨汤

治法:
顺气降气法
出处:
宋·严用和《济生方》
组成:
人参 槟榔 沉香 乌药各等分
方制:
分别磨汁,和作七分盏,煎三、五沸,放温服。
主治:
正气素虚,肝气横逆,上气喘息,胸膈不舒,烦闷不食。

方论选萃

清·王又原经云:圣人啬气,如持至宝;庸人役物,而反伤太和。此七情随所感,皆能为病。然愈于壮者之行,而成于弱者之着。愚者不察,一遇上气喘急、满闷不食,谓是实者宜泻,辄投破耗等药,得药非不暂快,初投之而应,投之久而不应矣。夫呼出为阳,吸入为阴,肺阳气旺,则清肃下行,归于肾阴,是气有所收摄,不复散而上逆。若正气既衰,邪气必盛,纵欲削坚破滞,邪气必不伏。方用人参补其正气,沉香纳之于肾,而后以槟榔、乌药从而导之,所谓实必顾虚,泻必先补也。四品气味俱厚,磨则取其味之全,煎则取其气之达,气味齐到,效如桴鼓矣。(《古今名医方论》)

清·张石顽四磨汤虽用人参,实为散气之峻剂。盖槟、沉、乌药,得人参助之,其力愈峻。服后大便必有积沫,下后即宽。若六磨更加破气二味,下气尤迅。近世医人以气滞不敢用参,但用诸破气药磨服,殊失本方之旨。(《张氏医通》)

清·唐容川取人参滋肺,以补母之气;取沉香入肾,以纳气之根;而后以槟榔、乌药从而治之。泻实补虚,洵为调纳逆气之妙法。盖肺为阳,而所以纳气下行者,全赖阴津,故用人参以生津;肾为阴,而所以化气上行者,全赖真阳,故用沉香以固阳,为沉其水,故能直纳水中之阳也。(《血证论》)

清·张秉成夫七情之病,所因各自不同,有虚实之分,脏腑之异。大抵此方所治,皆为忧愁思怒得之者多。因思则气结,怒则气上,忧愁不已,气多厥逆,故为上气喘急,妨闷不食等证。然气之所逆者,实也,实则泻之,故以槟榔、沉香之破气快膈峻利之品,可升可降者,以之为君;而以乌药之宣行十二经气分者助之。其所以致气逆者,虚也。若元气充足,经脉流行,何有前证?故以人参辅其不逮,否则气暂降而郁暂开,不久又闭矣。是以古人每根需而行也。若纯实无虚者,即可去参,加枳壳,在用者神而明之耳。(《成方便读》)

近代·秦伯未本方主治肝气横逆,上犯肺脏,旁及脾胃,引起上气喘息,胸懑不食,甚至气噎昏厥。用沉香为主,槟榔、乌药从而导之,降气行气,力量专一。用人参者,恐诸药耗散正气。若去人参,加木香、枳壳,即“五磨饮子”,就成为单纯的调气方了。(《谦斋医学讲稿》)

按语

肺为气之主,肾为气之根。肺主出气,肾主纳气,此呼吸出入之常也。又肝主左升,肺主右降,此气机升降之常也。忧恚恼怒,肝气郁悖,横道于中,遂失其升降出入之常矣。故为烦闷不食,胸膈不舒,上气喘急等症。严氏此方,取槟榔之辛苦泄降,宣通五脏六腑之壅滞,乌药之辛温香窜,散诸气而治七情之郁结,二者相辅相成,复气机升降之用耳。人参甘平,补虚生津,复肺金至高之气,沉香辛苦而温,入肾与命门,纳气归肾,气之出入有常,自无上气喘急之患矣。
条目信息
1
摘自《历代古方验案按》
2
本条ID:120248
0 条回复 A文章作者 M管理员
    暂无讨论,说说你的看法吧
个人中心
购物车
优惠劵
今日签到
有新私信 私信列表
搜索