方论选萃
清·王旭高一名紫金锭,又名万病解毒丸。此秘药中之第一方也。所治之证,与《本草》不甚相合,确有良验,真不可思议。或加麝香、朱砂各五钱,尤妙。(《王旭高医书六种》)
现代·朱良春等方中山慈菇泻热散结,千金子行水破血,大戟逐水行瘀,三者功用相仿,都能解毒攻邪。但由于疫毒之邪,散漫不定,必佐以酸咸性涩的五倍子敛而降之,使之归聚不散,然后三者方可展其专长。又由于疫毒暴袭,元气为之骤闭,且恐上药攻邪之力不及,故必用麝香以开其窍,朱砂、雄黄辟恶镇邪,以解疫毒。本方临床用于真性霍乱、急性胃肠炎的吐泻,以及伤寒、渴邪而引起的热利不畅,往往一药而平。对于痈肿、疔毒,内服外敷并施,也有较好的疗效。(《汤头歌诀详解》)
近代验证
例一 玉枢丹治疗流行性脑脊髓膜炎案(选自《上海中医杂志》1963年第6期)
患儿李孙荣,2岁,男。住院号:47498。于1961年4月21日入院。主诉:发热2天,烦躁1天,呕吐3次。患儿自入院前一日中午开始发热,入院当日早晨,显现烦躁不安,食欲不振伴呕吐3次,经某联合诊所诊察,发现有颈项强直,即拟诊为脑膜炎,未作处理直接转来。生产史及过去史无特殊,无脑膜炎的接触交,无预防接种史。入病房时肛温39.4℃,发育营养中等,神志清,皮肤有少数散在的出血点,颈项强直,有克氏及布氏征。周围血液白血球数23,000,中性82%;脑脊液混浊,白血球数9,450,中性82%;潘氏试验(+),涂片及培养结果皆阴性。皮肤出血点涂片找到病原茵。入院后单用玉枢丹治疗,每次服1.5分,一日4次,第二天肛温退至37.4℃。血液白血球数8,600;中性53%。第二天,发热、烦躁、呕吐及脑膜刺激征全部消失,复查脑脊液白血球数为30个,潘氏试验(±),蛋白质21毫克,糖66毫克。观察至第九天出院。
例二 紫金锭治疗儿童癫痫案(选自《浙江中医杂志》1981年第11期)
吴某某,男,13岁。1974年4月15日初诊。患儿于1971年5月受惊后出现阵发性喃喃自语,烦躁不安,跳跃,抽筋,撕衣服,摔东西。开始时半个月发作一次,以后逐渐增加到每周1~2次,每次约二小时,事后不自知有此行为。曾服西药、中药无效,只是抽筋被耳针控制。以后又发展到每日发作2次,脑电图有痫波发放,诊断为精神运动性癫痫。给r-氨酪酸、氯丙嗪4个月,渐趋好转,半个月后又复发。患儿为第一胎、足月、顺产。无高热史与颅脑外伤史。家族无癫痫史。发育、营养均可,舌苔薄腻,脉象弦细。诊断为阳痫。给紫金锭0.3克,每日2次。西药照常服。4个月后无发作,逐渐减服西药,半年后全停。8个月后无发作,紫金锭减为0.15克,每日2次。1年后无发作而停药。现已7年未曾复发,学习成绩良好。
按语
玉枢丹一方,名目繁多。宋·王缪《百一选方》名神仙解毒万病丸,宋·窦梦麟《疮癕经验全书》名万病解毒丹,明·方×广《丹溪心法附余》名右乙神丹,明·万全《片书心书》名紫金锭。明·徐春甫《古今医统大全》名万病解毒丸。足证其应用之广泛,功效之神奇焉。程师门雪谓其“芳香通神,泄化痰水”深得制方之旨矣。