葳蕤汤

治法:
辛凉峻散法
出处:
唐·孙思邈《千金要方》
组成:
葳蕤一钱五分 石膏二钱(碎) 白薇 青木香 麻黄(去节、泡) 杏仁(去皮尖、碎) 甘草(炙) 独活 芎藭各一钱
方制:
右九味,水煎,日三服。一方有葛根一钱。
主治:
治风温自汗身重,及冬温发热咳嗽。

方论选萃

清·张石顽按:千金葳蕤汤,乃长沙麻黄升麻汤之变方。为冬温咳嗽,咽干痰结,发热自利之专药。以冬时有非节之暖,则阳气不藏,少阴受病。故首推葳蕤之润燥、止咳为君;佐以白薇、青木香苦咸降泄。即春时伏气发温,更感于风之证,亦不出此。以葳蕤为少阴、厥阴二经之向导也;麻黄为发汗之重药,得石膏有分解寒热互结之功。倘病势较轻,不妨于中裁去麻黄、石膏、独活、芎藭、杏仁等味,合以葱白、香豉之类,未为不可。如果热势纷斜,急须开泄者,麻黄、石膏又所必需,在用方者临病之权衡耳。(《张氏医通》)

近代·曹炳章此方君以葳蕤,生津益气,内化厥阴火热,外通少阳风气;佐石膏以降逆满;独、芎、杏仁,佐麻黄以解郁蒸;得石膏之寒化,不独解表,兼能散火;甘草一味,专和麻、杏之性。如热伤津液无火者,麻、杏易入葱、豉以通阳郁;花粉以滋津液;喘急气上,芎、独亦勿轻试。(《重订通俗伤寒论》)

近代·何廉臣此方首推葳蕤之润躁止咳为君;臣以长沙麻杏石甘汤解寒热互结;佐以白薇、青木香苦咸降泄;使以独活、川芎辛散风热。偏热势较轻,去麻黄、石膏、独活、川芎等味,合以葱白、香豉可矣。如果热势郁盛,急须开泄者,麻黄、石膏又所必需,在用者临症之权衡耳。(《重订通俗伤寒论》)

按语

《千金》此方,明言治风温自汗,及冬温发热咳嗽,而用麻黄、独活、川芎等辛温峻散之品,今人用药,断不致如此。想是唐时风气如此,从《千金》治中风诸方,亦可概见。清代·张石顽玉有鉴于此,故有加减葳蕤汤方,变辛温峻散而为辛凉宣透,廉臣、炳章两先生所言极是,学者宜留意焉。
条目信息
1
摘自《历代古方验案按》
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本条ID:120159
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