怀孕后由于体质虚弱或受跌扑外伤,导致阴道出血,量不甚多,严重时可见腹痛腰酸,小腹坠胀,即为流产征兆。中医称之为胎漏、胎动不安。而堕胎或流产在3次以上者称为习惯性流产,中医称滑胎。是肾虚或两次怀孕间隔过短,元气未恢复的缘故。
1.玉米嫩衣治习惯性流产
方剂:
玉米嫩衣(即紧贴米粒之嫩皮)。
制法:
怀孕后每天以1个玉米嫩衣煎汤。代茶饮,饮到上次流产期则用量加倍,一直服至分娩为止。
功效:
固摄安胎。
验证:
据《家庭医生》杂志介绍效果理想。
2.母鸡黄米粥治习惯性流产
方剂:
老母鸡(4年以上)1只,红壳小黄米250克。
制法:
将鸡宰杀去毛及内脏,煮汤,用鸡汤煮粥。可连续服用。
功效:
益气养血,安胎定志。用治习惯性流产。
验证:
据《续名医类案》介绍:“龚子才治一妇,每怀孕至三月必坠,不肯服药,以此方数服胎固,至足月而生男。”
3.安奠二天汤加味治疗习惯性流产
方剂:
党参6~20克,熟地15~20克,白术10~20克,山药、枸杞子各10~12克,炒杜仲10~15克,炙甘草6克,山萸肉10克,扁豆、阿胶各15克。
加减:
气血两虚型加当归、桑堪各12克,砂仁5克;脾肾亏损型加川断12~15克,巴戟10克,陈皮6克;血热伤胎型去党参、白术,加白茅根12克,紫草、马尾连各10克;跌仆伤胎型出血多者加侧柏炭、椿根白皮各10克,腹痛甚者加益母草6克,腰痛甚者加菟丝子15克,肉苁蓉10克。
制法:
水煎服,每日1剂。
疗效:
笔者近10年来用《傅青主女科》的安奠二天汤加味治疗习惯性流产37例,疗效甚佳。其中34例有效(症状消失,继续妊娠至分娩)、3例无效(症状减轻或未能控制,仍流产者)。治疗时间20~39天,平均29.5天。
验证:
伶××,女,37岁,工人,1974年4月11日初诊。主诉闭经82天,近5天来阴道少量流血;结婚12年,曾流产5次,每次皆因劳累诱发,时间均在3个月以内;本次孕后,曾服维生素E及肌注黄体酮,及补肾安胎中药,效果不佳。诊见患者面色萎黄,肢倦乏力,心慌气短,食欲欠佳,舌质淡、苔薄白,脉细弱。辨证属气血两虚,脾肾不足,治宜补气养血,健脾益肾为主。用主方加当归、巴戟天,服6剂药后阴道流血停止,少腹坠痛与腰部酸胀明显减轻。效不更方,续进15剂,诸症皆除。为巩固疗效,再服6剂,患者于1975年6月4日来函相告,足月顺产一男婴,十分可爱。
4.固肾保孕汤治疗先兆流产
方剂:
炙黄芪30克,潞党参15克,熟地30克,山萸肉30克,怀山药30克,桑寄生30克,杜仲15克,川续断20克,菟丝子15克,炒白术10克,当归10克,川芎6克,升麻6克,济阿胶(烊冲)10克,荆芥炭6克。
制法:
每日1剂,水煎3次分3次服。5剂为1疗程。
功效:
益气养血,固肾保孕。
验证:
于某某,女,26岁,农民。婚后1年,经停2月余,尿妊娠试验阳性,诊为怀孕。昨天下午突然阴道有少量出血,色鲜红,并有腰酸坠感,今日上午亦有少量出血,有增多之势,妇检宫颈未开,宫体增大与妊娠月份相符合。脉舌无明显变化。无发热,大小便正常。诊为先兆流产。证属冲任不调,胎元不固,方用固肾保孕汤:炙黄芪、熟地、山萸肉、怀山药、桑寄生各30克,潞党参、杜仲、菟丝子各15克,川续断20克,炒白术,当归、济阿胶(烊冲)各10克,川芎、升麻、荆芥炭各6克。并嘱绝对卧床休息。药后2剂,出血停止,腰酸亦除,又投3剂以善后。后知足月顺产一女婴,发育正常。
5.摄护胎元饮治疗习惯性流产
方剂:
潞党参10克,炙黄芪10克,炒白术10克,炙甘草10克,陈皮6克,当归15克,杭白芍10克,熟地30克,续断10克,杜仲10克,桑寄生10克,生龙牡15克(先煎),破故纸10克,砂仁6克(后下),怀山药30克,济阿胶10克(烊冲),茺蔚子10克,醋香附10克,陈艾叶10克。
制法:
每日1剂,水煎3次分3次服,每经临前服至经净止。6个月为1个疗程。若已孕需继续连服3个月,隔日1剂,45剂为1疗程。或制丸服。
功效:
补肾固冲,养血益气。
验证:
赵x,女,30岁,工人。婚后5年,4年间连续自然流产3次,此次流产于3月前,至今月经未潮。夫妇双方曾经某医院生殖系统有关检查,均无异常。面色淡白,形体不丰,腹部无明显包块,腰微酸重,少量白带清稀时而少寐多梦,乏力食少,冬天尤畏寒冷,两手发凉,易患冻疮。每次流产均在妊娠12周左右,平素月经周期尚准,唯色淡址略少,二便如常。腹部B超检查无异常发现,血、尿常规化验亦正常。脉细涩,苔少舌绛。诊为习惯性流产。证属脾肾气虚,冲任不固。方用摄护胎元饮:潞党参、炙黄芪、炒白术、炙甘草、杭白芍、续断、杜仲、桑寄生、破故纸、济阿胶(烊冲)、茺蔚子、制香附、陈艾叶各10克,陈皮、砂仁(后下)各6克,当归、(先煎)各15克,熟地、怀山药各30克。药服10剂后,经水已止。再以原方于每月经前1~2天起,每日1剂服至经净止。4个月后已孕,又服前方3个月,隔日1剂。前后共服本方80余剂,翌年顺生一男婴。
6.专保小产膏保胎
方剂:
生地256克,当归、炒黄芩、益母草各32克,白术,川续断各18克,酒芍,黄芪各15克,甘草10克。
制法:
上药用麻油1000克熬枯,去渣,下白蜡32克、黄丹448克收膏,入煅龙骨32克(研末)搅匀。摊膏备用。以缎摊贴。贴丹田,14日1换。将产时1日1换。
验证:
屡用有效。
备注:
引自《理瀹骈文》。
7.安胎膏治习惯性流产
方剂:
当归、茯苓(酒炒)、益母草各50克,生地黄400克,白术、续断各30克,甘草15克,白芍(酒炒)、黄芪、肉苁蓉各25克。
制法:
上药用麻油1000克浸7日熬成膏(炸枯去渣),加白蜡50克,再熬三、四沸,加黄丹250克,再熬,再加飞过龙骨50克搅匀,以缎摊如碗口大,备用。贴丹田上14日1换,贴过8个月为妙。
功效:
屡用有效。
备注:
引自《中国青药学》。
条目信息
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摘自《全国名老中医秘方》
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