方论选萃
明·吴昆下痢日久,赤白已尽,虚寒脱肛者,此方主之。甘可以补虚,故用人参、白术、甘草;温可以养脏,故用肉桂、豆蔻、木香;酸可以收敛,故用芍药;涩可以固脱,故用粟壳、诃子。是方也,但可以治虚寒气弱之脱肛耳。若大便燥结,努力脱肛者,则属热而非寒矣,此方不中与也,与之则病益甚。(《医方考》)
清·汪讱庵此手足阳明药也。脱肛由于虚寒,故用参、术、甘草以补其虚,肉桂、肉蔻以祛其寒,木香温以调气,当归润以和血,芍药酸以收敛,诃子、罂壳则涩以止脱也。(《医方集解》)
清·汪绂气者阳也,有阳之生而后有阴之敛,无气则肺何所敛?气虚则肺寒矣。凡物之不坠,大气举之,若泻痢邪尽而气亦随以衰,肺不上举,故形下脱,此寒而脱肛也。是宜益气以实其肺,以举其脱,而不徒事收敛。肉桂以生阳,而参、术、甘草、木香皆能益气行气以输之肺,然要以肺之能敛为主,上敛则下举,故必以罂粟壳、诃子、芍药为之主,是此方之治也。(《医林纂要探源》)
清·徐大椿泻久虚滑,肛门时脱,此少火不能熏蒸脾土,故脐腹疼痛,滑泄不禁焉。人参补气扶脾元,白术健脾壮中土,肉果固胃涩肠,肉桂温营补火,白芍敛阴和血脉,木香调气厚肠胃,诃子涩肠止虚滑,粟壳涩肠止泻利,炙草缓中益脾胃也。……水煎温服,使气阳内充,则火土合德而输纳有权,安有利久滑脱,脐腹疼痛之患乎?此补虚涩脱之剂,为痢久腹痛滑脱之耑方。(《医略六书·杂病证治》)
清·费伯雄此亦涩中寓温之法,加入补气补血之药,于久病正虚者尤宜。(《医方论》)
清·张秉成夫脱肛一证,皆大肠之病,寒热虚实皆可致之。虚而挟热者,如前之诃子散;虚而有寒者,即用此方。然脱肛虽属大肠,推其致此之由,皆多因脾虚而致,故以人参、白术、甘草大补其脾。但泻痢日久,赤白虽无,其气分与血分不无虚而留滞,故以木香理气,归、芍和血,肉桂温其下而散其寒。肉蔻、罂粟、诃子三味,皆可固肠止脱,而为收涩之剂耳。(《成方便读》)