遗尿是以小便自出、不能控制为主要临床表现的疾病。正常情况下，小儿发育到3〜岁时，不再有遗尿，而在这之前发生遗尿现象较多，为生理现象。若达到了膀胱能控制排尿的年龄仍有不随意的排尿，则是为病症。遗尿以小儿多见，尤以夜间多见。遗尿的病因，有情志刺激、外邪侵袭、先天不足、或各种疾病引起的体质虚弱等。以上原因导致了肾关不固，膀胱失约则发生遗尿。
补骨脂验案一
刘某，女，14岁，患夜尿症11年，经中西医药多次治疗无效。嘱取单味补骨脂适量放锅内炒15分钟，至发出爆声，取出研细末备用。每晚睡前用温开水吞服3g，1周后不再尿床，巩固治疗1周痊愈，随访半年未复发。（《实用中西医结合杂志》1992年第5期）
补骨脂验案二
张某某，男，10岁。平时营养不好，身体消瘦，但饮食正常，经检查亦无其他疾病发现，体温37.3℃，睡眠经常遗尿，如遇身体疲劳，遗尿次数增多。令取补骨脂炒药末，日服2次，每次服8分，连服6天，再未发生遗尿。（《新中医》1976年第1期）
骨碎补验案
常某，男，24岁。1978年12月25日初诊。自述自5岁起至今每夜尿床，曾多方医治无效。症除遗尿外，伴腰困，身倦乏力，精神萎靡不振，舌淡，苔白，脉沉细弱。治疗方法：取骨碎补500g，食盐50g，水2500ml。先将水倒容器中，再加入食盐搅匀，待溶化后放入骨碎补，浸泡12小时后焙干，研末。3g量1剂，每晚睡前用淡盐水冲服1剂，3天为1个疗程，投药9剂痊愈。（《内蒙古中药》1986年第1期）
龙骨验案
周某，男，11岁。1985年3月19日就诊。夜间遗尿已3年余，虽经多处求治，始终未愈，时轻时重，甚则1夜可达2〜3次。治疗方法：龙骨50g，红皮鸡蛋1个。以龙骨煎汤做荷包蛋1个，吃蛋喝汤，每天1次，睡前服，10天为1个疗程。治疗1个疗程后，病情大有好转，此间仅发生2次遗尿，量亦较少。经第2个疗程治疗后，病获痊愈。1年后随访未复发。（《广西中医药H987年第2期）
蜘蛛网验案
王某某，8岁，1987年感冒后发生夜尿，以后病情加重，逐渐发展为不自觉遗尿，经常裤裆淋湿，在多家医院检査未发现，器质性病变，尿常规检查正常。治疗方法，取木门后蜘蛛如钱大1〜3枚，捻碎后敷脐眼，外用胶布贴盖，每晚睡前1次。1988年10月20日蜘蛛网敷脐1次治疗，随访1年未复发。（《中国乡村佐生》1990年第11期）
猪腰子验案
吴某，女，13岁。无任何疾病，但常夜间遗尿，即使晚上被“唤尿”后，也仍然尿床，尤其是寒湿阴雨天，几乎天天如此。治疗方法：猪腰子1只，洗净后外侧面剖开13，夹进生姜3片，并抹上少许食盐，用细草纸或一般薄纸包1〜2层，然后再用黄泥（用水搅拌）裹上约0.5cm厚，放入柴火中煨。泥干香味散出，即掰去泥土、纸，食熟猪腰，每天1只，食4只猪腰后，遗尿症愈。（《云南中医杂志》1989年第1期）
鹿角霜验案
杜某某，女，14岁。1973年夏诊。不足五产，素体瘦弱，易感时病，食量不大，腰酸腿软，月经来潮，尿床多年。舌质沉，脉细弱。诊为肾气不足，“膀胱虚冷，不能约于水”以致遗尿。投鹿角霜250g，研细末，每夜淡盐开水服下6g。服半月，休息1周，续服半月，后随诊，服药旬日遗尿即止。（《龚志贤临床经验集》）
川萆薢验案
黄某，男，14岁。遗尿10余年，每夜尿床，尿腥臊恶臭。家长代诉：曾给患者大量服用桑螵蛸、菟丝子、覆盆子之属，及八味丸、补中益气丸、尿崩灵等等，全然无效。1984年4月改用川萆薢30g水煎，夜卧时顿服第1煎，次日晨服第2煎。患者连服3日，尿腥臊味大减。又连服3日病告愈。随访至今未见复发。（《北方医话》）
硫黄验案一
患者杜某，男，3.5岁。1984年8月就诊，半年前开始出现遗尿，曾服“缩泉丸”好转，但时有反复，伴有盗汗、纳食少。消瘦，舌苔白，脉细无力，以硫黄30g，加葱白2小段共捣烂如泥，调和成音状。临睡前将药贴在患儿肚脐眼上，外用纱布覆盖固定，8小时后除去，每日1次，治疗10天，遗尿止，随访2年未再复发。（《中医药物贴脐疗法》）
硫黄验案二
肖某，女，4岁。遗尿有1年半，夜间遗尿1〜2次。曾服“缩泉丸”等效果欠佳。以“葱硫膏”（如上例之法）治疗12次病愈，随访年未见复发。（《中医药物贴脐疗法》）
硫黄验案三
患者胡某某，女，36岁。2年来，每当看到水或听到水声即欲排尿，常遗尿裤间，伴腰膝酸软，畏寒肢冷，舌淡、苔白、脉沉微，两尺尤甚，多方治疗未效。予以硫黄粉9g，每日分3次温开水送服。3周后诸症皆愈。随访3年未见复发。（《浙江中医杂志》1995年第11期）
乌药验案
陈某，男，11岁，患夜间遗尿症多年，舌淡，苔薄，脉沉弱。以乌药40g，用醋调成糊状，外敷神阙穴。2周后病证消除。（《江西中医药》1994年第4期）
按语
遗尿的发生主要与肾和膀胱有直接关系，多由于肾气不足，下元虚寒，或不良习惯所致。补骨脂味涩性大温，入肾经，善能补肾壮阳，固精缩尿，最宜用于肾阳不足，膀胱虚寒所致的遗尿；骨碎补甘温入肾经，有温补肾阳之功，使下焦得温而寒去，膀胱得暖而气化，长于治疗下元虚冷之遗尿；龙骨味涩，煅用有收敛固涩之功，凡遗尿属正虚滑脱者皆可用之；蜘蛛网又名“壁钱幕”、“壁钱茧”，为壁钱的茧，其呈薄膜状，形圆而扁，色白，致密，表面平滑，有绢丝样光泽，里面常附着少数蜕壳，切勿认为一般蜘蛛的有纵横交错的有大孔样的网。敷脐治疗遗尿属民间偏方，可供临床参考；猪腰子又名猪肾，性味咸平，主治肾虚。李时珍认为其性偏寒，肾有虚热者宜食之。其不能用补命门精气，方药所用，乃借其引导入肾，故此案例不能单用猪肾，应加入生姜温热之品；鹿角霜性温入肾经，功能益肾助阳，宜于治疗肾阳不足引起的遗尿；川萆苏善于利湿清热，对于遗尿属于湿热患者尤为适宜；硫黄酸温，可补火助阳，兼以收敛，止遗奏效；乌药亦是辛温，有温肾散寒之功，可除膀胱之冷气，为治遗尿之要药。
