阿司匹林具有解热、镇痛、消炎、抗风湿的作用，是临床的常用药，但其不良反应也被人们所逐渐认识。
（1）损害胃黏膜。阿司匹林是酸性药物，大剂量（每日3克以上）应用会引起糜烂性胃炎、溃疡及因胃黏膜脱落而出血。通常的副作用表现为食欲不振、胃痛、恶心、呕吐等刺激胃黏膜的症状。
因此，阿司匹林除必要时一般不要长期大剂量地使用；如果作为抗风湿药长期使用时，应与制酸药同时配伍应用，如同时服用复方胃舒平等。
（2）过敏反应。阿司匹林在体内可使蛋白质乙酰化而形成抗原，具有致敏作用，并用还能促使组织胺等血管生物质的释放，从而导致过敏。主要表现为皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿及哮喘等。
因此，哮喘及有过敏体质的患者禁用阿司匹林；曾因服用或注射解热镇痛药而诱发哮喘的患者禁用阿司匹林；伴有慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉者要谨慎使用阿司匹林。
（3）雷耶综合征。病毒或病毒样感染后的患儿，应用阿司匹林后可能并发雷耶综合征。其症状表现为在流感恢复期，当体温下降一天后，又出现原因不明的发烧，体温高达40℃以上，伴有频繁呕吐、烦躁不安，甚至可能导致严重后果。
因此，医生和家长切莫给16岁以下的患儿服阿司匹林和含阿司匹林的制剂。对患有病毒性疾病如水痘、麻疹等的患儿禁用阿司匹林。
（4）损害肝。长期大量地使用阿司匹林可引起肝损害，表现为体倦乏力、肝肿大及转氨酶增高，肝损害的程度与阿斯匹林用药量成正比关系。
因此，急性肝炎、肝硬化等肝损害患者，须谨慎使用阿斯匹林。长期使用阿司匹林者，应定期检查肝功能。
（5）损害肾。阿司匹林可影响肾血流量，减少肾小球滤过率，减少钠、水排泄，对肾脏有不良影响。
因此，肾功能不好者应慎用阿司匹林，红斑狼疮患者应禁用阿司匹林。
（6）影响胎儿及分娩。长期服用阿司匹林的孕妇，分娩的婴儿体重减轻，并能引起妊娠期或分娩前后阴道出血及妊娠期延长。
因此，孕妇应避免使用阿司匹林。另外，在服用阿司匹林期间，饮酒会增加胃肠道出血的可能，吸烟可能引起非心源性水肿，从而导致严重后果。（薛济洲）
