治副睾炎秘方续集

柴橘乌贝汤

来源:
翟慕东,《四川中医》(4)1986年
组成:
柴胡6克,橘核、附片各9克,乌药、青皮各6克,海藻、大贝母、白芥子各12克。
用法:
水煎服,每日1剂,日服2次。
功用:
疏肝理气、温经散寒、化痰散结。
方解:
寒性收引,其主疼痛,湿痰凝聚、而成有形。此因寒邪客于肝经、痰湿凝结所致。故方用柴胡、乌药、橘核行肝经之积气;大贝母、海藻、白芥子祛痰、软坚散结;青皮疏理肝气、燥湿化痰;附片温经散寒。合而用之,功效颇著。
主治:
副睾炎。证见形寒肢冷,右副睾肿坠、疼痛、副睾尾部至头部触及一条索状硬结,疼痛放射向腹股沟,小便清长。舌淡苔薄白、脉多沉弦。
加减:
若寒邪退却、痰湿转热者,去附片、青皮,加黄柏、知母;寒甚者,加肉苁蓉、炮姜;脾虚、痰湿甚者,加党参、白术、茯苓。
疗效:
治疗多例,均获良效。一般7~10剂即获痊愈。

附子大黄汤

来源:
冉雪峰,《冉氏经验方》
组成:
附片9克,大黄3克,元胡、荔枝核、橘核、川楝子各9克,小茴香6克,桂枝3克,广木香、黄柏、红花各9克,甘草6克。
用法:
荔枝核、橘核、川楝子打碎,大黄、小茴香、桂枝、广木香、黄柏、甘草后下。水煎服,每日1剂,分2~3次温服。
功用:
理气止痛、活血化瘀、消肿。
方解:
本方是由《金匮要略》大黄附子汤和《六科证治准绳》三层茴香丸并方加减而成。方中附子、桂枝温经散寒;大黄行滞破结;荔枝核、橘核、元胡舒筋止痛;黄柏泻火利湿;甘草和中;红花活血化瘀。临床治疗寒疝,效若桴鼓之应。《止园医话》中云:“余实已经过数十年之临床实践,以附子、大黄加入普通治疝气之药中,速收特效”,确为经验之谈。
主治:
寒疝。可用于慢性附睾炎、鞘膜积液等症。
加减:
急性期局部肿大、疼痛、体温升高,同时有精索肿胀和压痛者,去附、桂,加金银花、大青叶各25克,丹皮9克;坠痛者,加黄芪9克,升麻3克;硬块难消者,加红花9克。
疗效:
临床屡用,疗效颇著。

温通利湿方

来源:
丁甘仁,《新编经验方》
组成:
柴胡、炒桂枝各5克,荔枝核、橘核、香附(醋炒)、延胡索(醋炒)各9克,茴香3克,小青皮6克,云茯苓、泽泻(盐水炒)、路路通各9克,桔梗、广木香各3克。
用法:
水煎服,每日1剂,日服2次。
功用:
散寒除湿、利气行滞。
方解:
方用柴胡疏肝解郁;桂枝温经散寒;云茯苓、泽泻淡渗利湿,延胡、茴香、香附、青皮、木香、橘核、荔枝核利气行滞,以止疝痛;路路通疏通经络。诸药相伍,共奏散寒除湿,利气行滞之功,故对寒疝有较好疗效。
主治:
疝气之因于寒者。
疗效:
屡用屡验,效果颇佳。

消核汤

来源:
张梦侬,《临证会要》
组成:
煅荔枝核、海藻、昆布各15克,广木香10克,川楝子、山楂(盐水炒)、炒橘核各15克,吴茱萸(盐水炒)、枳实(盐水炒)、延胡索(盐水炒)各10克,紫花地丁20克,天葵子10克,蒲公英、白花蛇舌草各60克。
用法:
上药多加水煎,分两日6次服。30剂为1疗程,结核消失停药,如未消尽,可续服1疗程,直至全消。
功用:
理气化痰、软坚散结。
方解:
多因肝肾亏损、痰瘀气滞,结聚于副睾所致,故方用荔枝核、川楝子、橘核、吴茱萸、木香、延胡索、枳实理气散结,药用盐水炒,取咸能入肾、软坚、引药下行;昆布、海藻咸寒入肾软坚散结,消痰核;山楂散瘀滞;紫花地丁、天葵子、蒲公英、白花蛇舌草清热解毒、消瘀散肿。诸药合用,共奏理气化痰、软坚散结之效。
主治:
副睾结核,证见副睾结核多生在一侧,或双侧的。初起多无自觉症状,待发展至蚕豆或拇指头大小,在无意触痛时方才发觉。坚硬如石,触之则痛。多有迁延数年不愈者。大凡本病患者,都影响生育。
疗效:
多年使用,若能坚持服用,每收全功。玄.5加味疝气方
来源:
陈松筠,《江苏中医》(2)1984年
组成:
吴茱萸、苦楝子、青皮、枳壳、荔枝核、橘核、山楂、牛膝、炒栀子、白芍、甘草(剂量可随症酌定)。
用法:
水煎服,每日1剂,日服2次。
功用:
温肝散结、理气止痛。
方解:
《金匮要略》云:“淋之为病,小便如粟状,小腹弦急,痛引脐中。”张子和谓:“气疝,其状上连肾区下及阴囊。”两证病变部位皆属厥阴肝经,其病机不外乎是寒瘀湿阻所致。方用吴茱萸辛苦大热,入厥阴气分,温肝逐寒;枳壳、荔枝核导滞行气;栀子通泄膀胱湿热;山楂磨积消瘀;加牛膝引药下行,直达病所;橘核、苦楝子、青皮助行气导滞之功;白芍、甘草缓急止痛,其效更显。
主治:
肾绞痛,可用于石淋和寒疝、气疝。
加减:
小便频急灼热,或尿检红、白细胞增多,并有脓细胞者,加木通、泽泻、生苡仁;血尿加白茅根、小蓟;腹胀加厚朴、槟榔;呕吐加半夏;疼痛持续,日轻夜重,加元胡、桃仁;石淋加金钱草、飞滑石、鸡内金。
疗效:
夏昌辉等报道,用本方治疗肾绞痛(石淋)40例,结果痊愈37例(占92.5%),好转2例,无效1例。总有效率为97_5%。
附记:
笔者用本方加附子、大黄、桂枝,治疗副睾炎(寒疝)30例,用药10剂左右均获显效或痊愈,总有效率为98.5%,其中痊愈率为80%以上。同时体会,用治石淋,待痛止或缓解后,加附子、金钱草、海金砂、鸡内金、郁金等以温肾排石。
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摘自《秘方求真》
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