治习惯性流产(滑胎)秘方续集

固胎汤

来源:
刘云鹏,《名医秘方汇萃》
组成:
党参、炒白术各30克,炒扁豆9克,淮山药15克,熟地30克,山茱萸、炒杜仲、川续断各9克,桑寄生15克,炒白芍18克,炙甘草3克,枸杞子9克。
用法:
每日1剂,用水浓煎2次,分2~3次温服,连续服用,须超过以往流产天数半月。
功用:
脾肾双补,止痛安胎。
方解:
肾主藏精为先天之本,脾主运化为后天之源,胎元系于脾肾、肾精足则胎元得固,脾气旺则胎有所载,脾肾功能正常,胎孕自然无恙。若禀赋不足,或房事太过,劳倦内伤,或情志失调等,则往往导致肾气亏损,不能固胎。脾气虚弱,不能承载而滑胎。因此,凡滑胎患者,大都因脾肾双亏而致病。本方以党参、白术、扁豆、山药、甘草健脾益气、补后天;熟地、山茱萸、杜仲、枸杞子养血益精补先天;川续断、桑寄生补肾安胎,治腹痛;白芍敛阴养血,缓挛急,止腹痛。本方主药量重是其特点,如重用白术、熟地,乃求其力专也。
主治:
滑胎(习惯性流产、腰痛、小腹累坠痛,脉沉弱无力,舌质淡,或有齿痕、苔薄)。
加减:
若小腹下坠加升麻、柴胡各9克以升阳举陷;小腹掣痛或阵发性加剧者,白芍用至30克,甘草15克以缓急止痛;小腹胀痛,加枳实9克以理气止痛;胎动下血,加阿胶12克,旱莲草15克,棕榈炭9克以固冲止血;口干咽燥,舌红苔黄,去党参加太子参15克;或选用黄芩9克,麦冬、石斛、玄参各12克以养阴清热安胎;胸闷纳差,加砂仁、陈皮各9克以芳香和胃;呕恶,选加竹茹、陈皮、生姜各9克以和胃止呕;畏寒肢冷,少腹发凉,加肉桂6克,制附子9克以温阳暖胞。
疗效:
刘氏数十年来以此方治滑胎,疗效显著。临床除胚胎停止发育外,一般都能见效。甚至滑胎6~8次者,犹能获得正常分娩,且婴儿体格、智力发育良好。

安胎防漏汤

来源:
班秀文,《名医秘方汇萃》
组成:
菟丝子20克,覆盆子、川杜仲各10克,杭白芍6克,熟地黄、潞党参各15克,炒白术、棉花根各10克,炙甘草6克。
用法:
未孕之前,预先水煎服此方3〜6个月;已孕之后,可以此方随证加减。每日1剂,日服2次。
功用:
温养气血,补肾固胎。
方解:
习惯性流产,属于祖国医学的胎动不安、胎漏、滑胎的范畴。其起病原因,既有男女双方先天的因素,又有妇女本身虚、实不同,但以本病而言由于多次流产之后,冲任及肾气多属亏损,故临床所见,以虚证为多。故方用菟丝子辛甘平,覆盆子甘酸微温,二药同用,有补肾生精、强腰固胎之功;杜仲甘温,补而不腻、温而不燥,为补肾之要药,能补肾安胎;当归、白芍、熟地俱是补血养肝之品,肝阴血足,则能促进胎元的发生;党参、白术、棉花根甘温微苦,能健脾益气,升阳化湿;既有利于气血的化生,更能升健安胎;甘草甘平,不仅能调和诸药,而且能益气和中、缓急止痛。全方有温养气血、补肾生精、固胎防漏之功。
主治:
习惯性流产。
加减:
若堕胎或小产连续发生3次以上,屡孕屡堕者,谓“滑胎”,亦即西医所称“习惯性流产。”《妇人良方大全》将其病机责之于“血气损,不能养胎”。腰者,为肾之外府,说明数堕胎之因,肾虚是其根本,故治疗此证当以补肾为主,但还需未雨绸缪、防微杜渐,消灭其习惯性于萌芽状态,因而用药要随症加减,服药时间要提前。如腰脊及少小腹胀坠疼痛,加桑寄生12克,川续断10克,砂仁壳3克,紫苏梗5克;阴道出血,量少色红,脉细数者,加荷叶蒂12克;苎麻根15克,黄芩、阿胶各10克;如出血量多色红,宜减去当归之辛温,再加鸡血藤、旱莲草各20克,大叶紫珠10克;出血日久,淋漓暗淡、腹部不痛者,加桑螵蛸10克,鹿角霜20克,花生衣30克,党参加至30克;在未孕之前,要预服此方3~6个月,以培养其根蒂;已孕之后,以此方随证加减。只要符合补养气血、固肾壮腰之要旨,自能足月产矣。
疗效:
多年使用,治验甚多,疗效满意。

补肾固本汤

来源:
刘熙政,《名医治验良方》
组成:
菟丝子15克,覆盆子、枸杞子、川续断、紫河车、党参、茯苓、白术、黄芪、陈皮各10克,车前子、甘草、木香、砂仁各6克。
用法:
每日1剂,水煎服,日服2次。
功用:
健脾益肾、滋肾益精。
方解:
连续流产,相当于中医堕胎、滑胎之证,除外器质性病变,多因禀赋不足,素体脾肾气虚,月事失调,胞脉失养,以致胎不成实而自堕。故方中用菟丝子甘辛,入脾、肝、肾,强阴益精;覆盆子甘酸微温,补肾固精;枸杞子甘平,滋肾益气;车前子甘寒,强阴益精;川续断苦温,补肾暖宫;紫河车大补气血,用以补肾益精,温而不燥,暖宫固冲;党参甘温,扶脾养胃;白术苦温,健脾燥湿,扶助运化;茯苓甘淡,合白术健脾渗湿;炙甘草甘温,补中和胃;黄芪甘温,健脾益气;木香、砂仁、陈皮和胃利气。诸药合用,共奏甘温益气、健脾养胃、滋肾益精之功。本方肾、肝、脾同治,健脾益胃以利生化之源,滋肾益精以固冲任之本。
主治:
脾肾两虚,腰酸腿软,足膝水肿,呕恶便溏,经血不调,胎动不安,小产滑胎。还可用治堕胎后无器质性病变或脾肾两亏而致胎萎不长者。
加减:
临证运用,可随证略作加减。
疗效:
临床屡用、疗效卓著。
附记:
验之临床,每获佳效。

调补冲任方

来源:
王云路,《中国中医药报》
组成:
白术、黄芩、桑寄生、续断、人参各9克,茯苓、莲子各15克,砂仁2克,甘草9克。
用法:
水煎服,每日1剂。连服3剂后,则隔日服1剂。于怀孕之月份起,每月服5剂,连服至妊娠7个月。
功用:
调补冲任,安奠胎元。
方解:
习惯性流产(滑胎)多以冲任损伤不能摄血养胎所致。胞宫主月经及怀孕,“肾以系胞”。王冰注《素问》说:“冲为血海,任主胞宫,二者相资,故能有子。”可见冲任二脉与胎孕之关系极为密切,冲任二脉通盛,胎孕自可正常。冲脉任脉隶属于阳明,调阳明即可固冲任;肝肾是冲任之本,补肝肾就是固冲任,是故调补冲任就能起到安奠胎元的作用。“调补冲任方”,系根据先师纪翱臣的“偏方”(白术、黄芩、寄生、续断、陈皮、竹茹、砂仁、甘草)化裁而来。方中的参、术、苓、草补气益脾胃;寄生、续断补益肝肾,莲子开胃进食;砂仁理气安胎,白术燥湿,黄芩清热,湿热一去,其胎自安。诸药合用,以收调补冲任、安奠胎元之功。
主治:
习惯性流产。
加减:
胎漏下血者,加阿胶30克(另烊化,分2次兑服地榆炭30克,升麻、柴胡各9克以益气升提;血虚腹痛者、加炒当归6克,黄芪30克,白芍15~30克以补气生血、和营止痛;肾阳虚腰冷痛者,加巴戟天、鹿角胶(另烊化,分2次服)各9克以温补肾阳;肾阴虚腰酸痛者,加枸杞子30克,熟地15克以培补肾阴;白带过多者,加芡实30克,海螵蛸15克以健脾燥湿、涩精止带;恶阻者,加陈皮、竹茹各9克以理气止呕。
疗效:
多年使用,屡收卓效。

滋肾育胎丸

来源:
罗元恺,《中国中医秘方大全》
组成:
菟丝子240克,川续断、巴戟天、杜仲各90克,熟地150克,鹿角霜、枸杞子各90克,阿胶、党参各120克,白术90克,无核大枣肉50克,砂仁15克。
用法:
上药除熟地、阿胶、枸杞子、大枣肉外,各药共研细末,另将熟地、枸杞子反复熬煎、去渣以液溶化阿胶使之成稀糊状,另将大枣肉捣烂,将药末与药液及枣肉调匀,并加适量煮炼过的蜜糖,制成小丸,收贮备用。每日服3次,每次服6克。
功用:
补肾益脾,养血固冲。
方解:
方中以滋补肾阴肾阳为主,佐以补气健脾养血。其中菟丝子为主药,性味辛甘平,入肝肾二经,《名医别录》谓“治男女虚冷,添精益髓,去腰痛膝冷,能补肾益精固胎。”党参健脾补气;鹿角霜补元阳、生精髓;配以巴戟天,杜仲、川断补肾固冲;枸杞子、熟地、阿胶养肝滋血;白术、大枣补气健脾;砂仁理气调中。全方肾、肝、脾、气血同治,以益冲任之本。本方曾通过动物实验证实能改善卵巢子宫的血流,从而促进卵巢子宫的生长发育,促进卵巢黄体的发育,并使子宫内膜腺体分泌过多。又经贵阳中医学院证实菟丝子、川断有抗维生素E缺乏症的作用,而有利于孕卵的发育。
主治:
习惯性流产,先兆流产或不孕症。
疗效:
治疗133例,治愈126例,成功率达94.7%;无效7例,无效率达5.3%。

固胎饮

来源:
沈脩,《中国中医秘方大全》
组成:
熟地12克,炒当归9克,甘草4.5克,炒白芍、桑寄生各9克,川断12克,党参、菟丝子各9克,五味子3克,怀山药12克,黄芩、白术各9克,南瓜蒂4个。
用法:
水煎服,每日1剂,日服2次。
功用:
补肾益气、清热安胎。
方解:
本证可由肾亏气血虚而易堕,也可因肝旺气血热而易动。治疗上应以补肾而益气养血,清肝而泄热和荣为主。方中以地黄、白芍、当归养血和荣;以党参益气补虚,盖使胎孕以赖母体之气以煦之,母体之血以濡之。胎之举摄安固,胥赖肾之作强,故方中用熟地佐以怀山药、菟丝子、川断、桑寄生以补摄肾脏而固其根本,更配五味子之酸,敛下焦肝肾。然胎前属热,肝旺之质、胎火易盛,故用苦寒之黄芩清泄肝火胎热,又可监补药性温之偏。白术补益脾胃,合黄芩为安胎圣药;甘草和诸药又能缓胎毒;南瓜蒂则为引药而设。诸药合用,共奏补肾益气、清热安胎之功。所以,用本方治疗,只要孕妇注意休息,保胎是可以成功的。
主治:
习惯性流产。
加减:
如有阴道出血,加陈棕炭、侧柏叶各9克。
疗效:
治疗48例,44例痊愈,4例无效。

培育汤

来源:
赵松泉,《中医杂志》(1)1988年
组成:
桑寄生、菟丝子各12克,川断、炒杜仲、太子参各10克,山药15克,山萸肉、石莲肉各10克,芡实12克,升麻9克,大熟地、苎麻根、椿根白皮各10克。
用法:
水煎服,每日1剂,日服2次。
功用:
补气养荣,固肾安胎。
方解:
历代医家对保胎看法各异,朱丹溪主张“大补气血”,叶天士亦认为“屡孕屡堕者由于气血不充”,付青主有“安胎重脾肾,补其气不足,泄其火之有余”之说,张锡纯则认为“男女生育皆赖肾气作强,肾旺自能荫胎也”。抓住肾虚、气血亏损是治疗保胎之关键,故方用太子参、怀山药、芡实、升麻健脾以补气;以桑寄生、杜仲、菟丝子、川断、山萸肉、大熟地、石莲肉固肾以养血,本固则胎可安。因为妊娠多胎热,故加椿根皮、苎麻根凉血止血以治其标,使之补虚而不助胎热,清热而不损胎气。另据资料反映,用中医滋肾健脾法保胎,不但能使阴道出血停止,改善腹痛、腰酸等症状,并且尚有维持妊娠黄体、改善滋养层功能,促使孕卵发育等作用。故本方用之多效。
主治:
习惯性流产。
加减:
如肾阳虚,加补骨脂、鹿角胶;肾阴虚,加女贞子、旱莲草,枸杞子、桑椹子、生地;血虚,加当归、首乌、阿胶;阴虚血热,减熟地,加地骨皮、黄芪、生地;气虚,加生黄芩、党参、白术、炙甘草。
疗效:
治疗76例,痊愈60例,成功率为79%。

加味三青饮

来源:
裘笑梅,《裘笑梅妇科临床经验选》
组成:
冬桑叶30克,青竹茹12克,丝瓜络炭6克,熟地30克,山药、杜仲各15克,菟丝子9克,当归身6克,白芍15克。
用法:
水煎服,每日1剂,日服2次。
功用:
清热凉血、滋阴补肾。
方解:
习惯性流产,临床上以阴虚内热型较为多见。故方用桑叶滋阴降火,能清血海之热,合竹茹清热止血凉血;丝瓜络炭既能清热,又能滋阴生津、止血安胎,三味其色均青,入厥阴肝经,能清肝经之热,使相火静则胎安,为妇女崩中动胎之要药。熟地滋阴;山药、杜仲、菟丝子补肾;归身、白芍养血敛阴。诸药合用,共奏清热凉血、补肾安胎之效。
主治:
习惯性流产。
加减:
胸闷,加苏梗3克,白术9克。
疗效:
临床屡用,效果良好。

活血化瘀汤

来源:
郑天松,《名医治验良方》
组成:
益母草、当归各30克,赤芍、白芍、川芎各20克,炒桃仁15克,蒲黄(布包)、五灵脂(布包)各10克,炮姜,木香各6克,肉桂(后下)、生甘草各3克。
用法:
每日1剂,水煎服,日服2次。
功用:
温经行气,养血活血,祛瘀生新。
方解:
堕胎下血,以有瘀血者为多。本方乃由四物汤、生化汤、失笑散化裁而来。方用益母草、当归、赤白芍、川芎、桃仁养血活血、祛瘀生新;蒲黄,五灵脂活血行瘀,散结止痛;炮姜温经化瘀,且可引药入营;木香行气;肉桂温经;甘草调和诸药。诸药合用,共奏温经行气、养血活血、祛瘀生新之效。
主治:
堕胎下血(指自然堕胎或人工堕胎下血不止),时有血块,少腹作痛,及瘀滞蓄留等症。
加减:
下血块多、少腹痛甚者,若患者无宿疾,禀赋强壮,可酌加生大黄、牛膝、红花增强破瘀攻下、荡涤留滞的作用;脾胃虚弱、素禀不足者,加山药、白术、陈皮健脾益气、补气扶羸;出血日久,阴虚发热者可加生地、丹皮、地骨皮、黄芩育阴凉血,解肌清热;肾气素虚、腰腿作痛者,加桑寄生、熟地、杜仲、川续断,强筋骨、利关节、滋肝肾。
疗效:
经数十载的临床验证,疗效卓著。
附记:
验之临床,确有特效。
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摘自《秘方求真》
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