名医简介
郭方伯,四川南郭县已故名医。治疗黄疸,医家多尊罗氏谦甫之说,分阴黄、阳黄论治,以其较为切合临床实际。观所用方药:阳黄不外茵陈蒿汤、栀子柏皮汤等清热利湿,疏肝运脾之方药;阴黄不外茵陈五苓、茵陈术附等湿化分利之汤方。验之于临床,其效者确属不少,然有不效者,亦非不多。先师郭方伯累用“矾硫丸”退黄尤捷,兹简介于下:
药物组成:
制硫黄24g、煅青矾30g、大枣15枚大麦粉90g、上四味,硫黄原用为倭硫黄,国内已少市售,可改用国产硫黄替代,当选用晶莹块状者为佳,用白水萝卜(或豆腐)100g、切片,加水适量,同煮半小时,以去其毒,然后去水及白萝卜(或豆腐),将硫黄取出晾干研¥备用。青矾需煅透用。其煅法有二:(1)再入柴灶火中烧,待全红透后取出,去纸及柴灰,研细末备用;(2)用一铁勺,将青矾盛入其中,放灶中火上,烧至药红透,取出研细备用。大枣需选用大而有肉质者佳,去枣核,捣烂用。大麦粉需先将成熟之大麦炒熟,研细末过筛后备用。四味各如法炮制后,共同盛入一瓷盆中,加滚开水适量调匀,作成如绿豆大丸子,即可服用。为防止生霉,需放置在通风处阴干。
凡一切临床症见目珠黄,周身黄,小便黄如浓茶或菜油者,均可服用。此方为先师用来消退黄疸之主方,同时根据病者之寒、热、虚、实,处以适当汤剂配合治疗。
考“矾硫丸”首见于喻氏《通俗伤寒论》,次见于时氏《中国时令病学》。此方药味简单,但确有很好的疗效。盖因方中青矾,其色绿,其性燥,其味酸微辛。味酸色绿,秉肝木之气,故能入肝胆;用火煅过,其色变红,名曰绛矾,故又能入肝之血分。今用取其味辛性燥,能燥脾胃之湿;取其微辛,“辛以散之”,寓有疏肝之意。黄疸一证,虽有内伤外感之不同,寒热虚实之各异,然多系中焦湿热蕴酿,导致肝胆郁滞引起,青矾燥湿疏肝,故用为本方治黄疸的主药。辅以硫黄,因其性温燥,其味酸而有毒(去毒之法见制法)。其性温燥以助青矾以燥化湿邪;酸为木味,以促肝木之疏泄。此青矾得硫黄之助,而治疸之作用愈强。佐以大枣,其味甘温,入脾胃以滋助中焦之运化。再得大麦,为五谷之一,既为大枣滋养脾胃之一助,又善入肝胆,助肝气之疏泄。四药合用,相得益彰。先师用此丸配合治疗黄疸,多能应手取效。
(张克强 整理)