降君相之火,澄淋浊之源

名医简介

高灌风(1921〜),河北省医院主任医师。

急性前列腺炎,以20岁以上之男性为多见。发病初期,因常伴有发热,尿频数,尿道刺痛,会阴部胀坠,或腰骶部酸痛,容易误诊为尿路感染,直到出现少腹及石门穴处疼痛,波及两侧鼠谿部下及睾丸掣痛,尿痛、尿频更为明显,再进行前列腺液镜检,见到脓细胞及红细胞存在时,方确诊为是病。其溲频数与尿道刺痛,中医认为系君、相之火妄炽,下移膀胱,入房不洁,湿浊闭源,水道不得通调而致,多属湿热为患。泻火清心,更加一味虎杖以增化瘀行水通淋之功,目的在降君、相之火,以达禹功之疏泄,可免八正散之力猛伤正太过,屡试不爽也。

曾治王某,男,30岁,工人。1985年5月1日,结婚喜庆之日,布置新房欢宴宾朋,劳形劳神,颇感不支,于3日后,忽觉少腹痛,发热,尿频尿赤,尿道刺痛,会阴部胀坠,睾丸掣痛,就医治疗,尿检脓细胞许多,红细胞布满视野,诊断为急性尿路感染,予呋喃坦啶口服,青霉素肌注,10日后证情未见明显控制,且胃脘胀满,泛恶不欲食,来就诊中医。询知其连日操劳,饮酒过度,入房太过。

患者面目俱赤,口渴心烦,躁扰不安,尿频数色赤,且淋沥不断,总有尿意,茎中痛,少腹痛及睾丸,舌苔黄腻,脉象滑数。作前列腺按摩,中央沟可见,但有压痛,前列腺液镜检,脓细胞成堆,红细胞满视野。诊断为热淋,急性前列腺炎。拟清热利湿兼佐降火之法。药用导赤散加味:

生地15g、木通9g、车前子9g、知母9g、黄柏9g、虎杖30g、淡竹叶10g、甘草梢6g。

水煎2次分服。服药后,自觉少腹舒适,睾丸痛止,尿量增多。患者以本方又连服1周,尿道刺痛消失,大便通畅,脘部痞满及泛恶嗳气减轻,可闻食香,颇有食欲,自言病已向愈,特来报喜。查其证情,面目和润,心静神安,黄腻舌苔已退,脉象转缓略有滑意,尿液镜检,脓细胞6〜10个/HP,红细胞偶见,药已中病,不再更张,书前方加白茅根20g,嘱服10剂。再作前列腺液镜检,已无脓细胞及红细胞,病已痊愈。予知柏地黄丸,日服1丸,以求巩固,随访半年未见复发。

条目信息
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摘自《古今名医临证金鉴·男科卷》
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本条ID:151297
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