名医简介
王维德(1669〜1749),字洪绪,号林屋散人,清代医家。阴毒之证,皆皮色不异,然有肿与不肿者,有痛与不痛者,有坚硬难移者,有柔软如绵者,不可不为之辨。肿而不坚,痛而难忍者,流注也;肿而坚硬微痛者,贴骨、鹤膝、横痃、骨槽等类也;不肿而痛,骨骱麻木,手足不仁者,风湿也;坚硬如核,初起不痛者,乳岩、瘰疬也;不痛而坚,形大如拳者,恶核、失荣、马刀也;不痛不坚,软而渐大者,瘿瘤也;不痛而坚,坚如金石,形大如升斗者,石疸也。此等证候,尽属阴虚,无论平塌大小,毒发五脏,皆曰阴疽。如其初起,疼痛者易消;重按不痛而坚者,毒根深固,消之不易,治之之法,集有一定不易之方在焉。
初起之形,阔大平塌,根盘散漫,不肿不痛,色不明亮,此疽中最险之证。倘误服寒凉,其色变如隔宿猪肝,毒攻内腑,神昏即死。夫色之不明而散漫者,乃气血两虚也;患之不痛而平塌者,毒痰凝结也。治之之法,非麻黄不能开其腠理,非肉桂、炮姜不能解其凝结,此三味酷暑不能缺一也。腠理一开,凝结一解,气血能行,行则凝结之毒随消矣。治疽之方,悉列于后,照方治无不愈,如增减定无功效。
阳和汤:熟地黄一两,麻黄五分,鹿角胶三钱,白芥子二钱(炒研),肉桂一钱,生甘草一钱,炮姜炭五分,不用引。此方主治骨槽风、流注、阴疽、脱骨疽、鹤膝风、乳岩、结核、石疽、贴骨疽,及漫肿无头,平塌白陷,一切阴凝等证。麻黄得熟地不发表,熟地得麻黄不凝滞,神用在此。
(《外科证治全生集》)