治郁证秘方续集

悦肝汤

来源:
费原子,《江苏中医》(2)1990年
组成:
柴胡、香附、佛手花、玫瑰花、香、香橼皮、小青皮各9克,郁金、合欢皮、白芍各12克,炙甘草6克。
用法:
水煎服,每日1剂,日服2次。
功用:
疏肝解郁,怡情悦志,养血缓急。
方解:
郁症之治,当遵“木郁达之”和“郁病当顺气为先”之旨,以舒通气机为法,故方用柴胡、郁金、香附疏肝解郁理气;辅之以佛手花、玫瑰花、香橼皮、小青皮、合欢皮等“二花三皮”清疏灵透、芳香悦志、疏肝之力尤胜,解郁之功更著;白芍、甘草柔肝养血、酸甘缓急,又能防止香燥之品暗耗肝阴。诸药合用,共奏疏肝解郁、怡情悦志、养血缓急之功。
主治:
郁症,症见心情抑郁、胸闷叹息、心烦难寐、食欲不振、易悲喜哭、咽中似有异物梗塞。可用于治疗神经衰弱、癔病及更年期综合征等。
加减:
若悲伤喜哭,神情恍惚,加甘麦大枣汤;咽中似有异物梗阻,合半夏厚朴汤化裁;神疲乏力、食欲不振,合四君子汤加减;心烦不安,酌加酸枣仁、珍珠母;脾虚,加党参、白术。
疗效:
治疗27例,痊愈17例,好转5例,无效5例。
附记:
注意心情疏导,移情易性,适当参加体育煅炼,更可收事半功倍之佳效。

百合宁神汤

来源:
陈光恩,《新中医》(12)1986年
组成:
炙百合30~60克,炒枣仁、合欢花、夜交藤各30克,当归10克,丹皮15~30克,炙甘草3~6克。
用法:
水煎服,每日1剂,日服3次。
功用:
养心,宁神,解郁。
方解:
诸郁皆伤神,治郁当宁心。故方用百合甘寒、直入心肺、益气清心、宁神定魄、是为主药;炒枣仁养心安神,夜交藤安神益肾;合欢花解郁安神,三药相伍以增百合安神定志之功;当归、丹参养血和血,佐主辅宁心解郁;甘草强心气、和诸药,共奏养心、宁神、解郁之效。
主治:
郁症。
加减:
若证属肝郁气滞型(胁肋瞋胀、脘闷不舒、苔白、脉弦),加柴胡、白芍、枳实;气郁血滞型(胁疼,面红易怒、舌紫苔白、脉弦涩),加桃仁、红花、香附、青皮;肝郁化火型(胁疼口苦、胃脘嘈杂、头痛目赤耳鸣、烦躁易怒、苔黄、脉弦数),加柴胡、白芍、丹皮、山栀子、龙胆草;火热扰心型(烦乱狂躁,甚则谵妄,舌红绛、苔薄黄、脉滑数),加犀角、生地、山栀子、连翘、竹叶、莲子心;思虑伤脾、痰湿内蕴型(胸脘滞闷、纳呆食少、头晕目眩、精神抑郁、苔白腻、脉濡缓),加陈皮、法半夏、云茯苓、白蔻仁、石菖蒲、郁金,远志;郁犯脾肺、痰湿互结(中焦壅满、胸闷咽梗、苔白厚,脉弦滑)、加杏仁、川朴、法半夏、木香、枳壳;郁而挟食(脘胀嗳气、大便不调、心烦少寐、苔厚、脉滑实),加山楂、神曲、莱菔子、木香、枳实;久郁伤神,心脾两虚型(懒言少气、多悲善哭、疑定不定,甚者精神恍惚、舌淡苔少、脉细缓),加党参、白术、怀山药、桂元肉、远志、木香;因郁伤正、精血亏耗、心肾两虚型(面色少华、焦虑多恐、惊悸怔忡、舌嫩苔薄、脉沉细),加熟地、首乌、黄精、五味子、菟丝子、鹿角、磁石;郁热伤阴、阴虚火旺、心肾不交型(虚烦不寐、心悸头昏、腰酸遗精、舌红口干、脉细数),加生地、熟地、龟板、五味子、龙骨、牡蛎、黄连、肉桂。本方除治疗“情志之郁”外,并可施治于胸痹及内伤所致的心动悸、脉结代等症,也可收到可喜的效果。如治疗冠心病加括蒌、薤白、半夏、苏梗子或降香、檀香、元胡等药以治其发作期的标实之证;加党参、黄芪、砂仁或桂枝、白芍等药,以治其缓解期的本虚之证,均较单用栝蒌、薤白、党参、黄芪、桂皮、白芍之类疗效显著。又如治疗心律失常:缓、结、代脉,气虚型加党参、黄芪、五味子、麦冬、香附、川芎;痰湿型加半夏,重用茯苓30~120克;瘀血型加桃仁、红花、赤芍、香附;心动悸,甚者出现房颤,加龙齿、珍珠母、琥珀粉、党参、怀山药等药。大多病例均能药到症解,心电图迅速好转或复常。
疗效:
多年使用,治验甚多,效果比较满意。
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1
摘自《秘方求真》
2
本条ID:110570
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