幼科咳嗽准绳

《内经》曰：五脏六腑皆令人咳，非独肺也。皮毛者，肺之舍也。皮毛先受邪气，邪气听从其令也。五脏之咳久乃移于六腑。又《病机式要》云：咳谓无痰而有声，肺气伤而不清也。嗽谓无声而有痰，脾湿动而为痰也。咳嗽，谓有声有痰也，因伤肺气，动于脾湿，故咳而嗽也。又，《生气通天论》云：秋伤于湿，冬必咳嗽。大抵素秋之气，宜清而肃，反动之，则气上冲而为咳嗽，甚则动于脾湿而为痰也。盖风乘肺者，日夜无度，汗出头痛，痰涎不利。热乘肺者，急喘而嗽，面赤潮热，手足寒冷，小儿多有之。火乘肺者，咳嗽上壅，常唾出血，甚者七窍血溢。燥乘肺者，气壅不利，百节内痛，头面汗出，寒热往来，皮肤干燥，细疮燥痒，大便秘涩，涕唾稠粘。寒乘肺者，或因形寒饮冷，冬月坐卧湿地，或受冷风。春秋之气，或因外感。夏是火气炎上，最重。秋是湿热伤肺，冬是风寒外来也，宜各随其证而治之。

钱氏法

夫嗽者，肺感微寒，八九月间，肺气大王，病嗽者必实，非久病也。其证面赤痰盛身热，法当以葶苈丸下之，若久者，不可下也。十一月、十二月嗽者，乃伤风嗽也，风从背脊第三椎肺俞穴入也，当以麻黄汤汗之。有热证面赤饮水涎热，咽喉不利者，宜兼甘桔汤治之。若五七月间，其证身热痰盛唾粘者，以褊银圆下之。有肺盛者，咳而后喘，面肿欲饮水，有不饮水者，其身即热，以泻白散泻之。若伤风咳嗽，五七日无热证而但嗽者，亦葶苈圆下之，后用下痰药。有肺虚者，咳而哽气，时时长出气，喉中有声，此久病也，以阿胶散补之。痰盛者先实脾，后以褊银圆微下之，涎退即补肺，补肺如上法。有嗽而吐水，或青渌水者，以百祥圆下之。有嗽而吐痰涎乳食者，白饼子下之。有嗽而咯脓血者，乃肺热，食后服甘桔汤。久嗽者，肺亡津液，阿胶散补之。咳而痰实，不甚喘，而面赤，时饮水者，可褊银圆下之。治嗽大法，盛即下之，久即补之，更量虚实，以意增损。杜氏子五岁，自十一月病嗽，至三月未止。始得嗽而吐痰，乃外风寒蓄入肺经，令肺病嗽而吐痰，风在肺中故也，宜以麻黄散辈发散，后用凉药压之即愈。时医与珠粉丸、半夏丸、褊银丸，诸法下之，其肺即虚而嗽甚，至春三月间尚未愈。召钱视之，其候面青而光，嗽而喘促哽气，又时时长出气。钱曰：病困十已八九，然所以面青而者，肝气旺也，春三月者，肝之位，肺衰之时也，嗽者，肺之病，肺自十一月至三月，肺即虚痿，又妄下之，脾肺子母俱虚，复为肝所胜，此为逆也，故嗽而喘促，哽气长出气也。钱急与泻青丸泻之，后与阿胶散实肺，次日面青而不光，钱又用补肺，而嗽如前，又与泻肝，未已而又加肺虚，唇白如练。钱曰：此病必见，不可治之。

何者？肝太旺而肺虚绝，肺病不得时而肝胜之，今三泻肝而肝病症不退，三补肺而肺病尤虚，此不久生，故言死也。此证，病于秋者十救三四，春夏者十难救一，果大喘而死。京东转运使李公，有孙八岁，病嗽而胸满短气。医者言肺经有热，用竹叶汤、牛黄膏各二服治之，三日加喘。钱氏曰：此肺气不足，复有寒邪，即使喘满当补肺脾，勿服凉药。李曰：医已用竹叶汤、牛黄膏。钱曰：何治也。医曰：退热退涎。钱曰：何热所作。曰：肺经热而生嗽，嗽久不除，生涎。钱曰：本虚而风寒所作，何热也？若作肺热，何不治其肺，而反调心？盖竹叶汤，牛黄膏治心药也。医有惭色。钱治愈。东都张氏孙九岁，病肺热。他医以犀、珠、龙、麝、生牛黄治之，一月不愈，其证嗽喘闷乱，饮水不止，全不能食。钱氏用史君子丸、益黄散。张曰：本有热，何以又行温药，他医用凉药攻之，一月尚无效。钱曰：凉药久则寒不能食，小儿虚不能食，当补脾，候饮食如故，即泻肺经，病必愈矣。服补脾药二日，其子欲饮食，钱以泻白散泻肺，遂愈十分。张曰：何以不虚。钱曰：先实其脾然后泻肺，故不虚也。

洁古法

肺之生病而成嗽，大抵秋冬则实，春夏则虚，更详五脏兼见之证，以辨虚实。若实，则面赤饮水，身热痰涎盛，涕唾稠粘，咽干不利，喘嗽面肿吐食，皆当先补脾益黄散，后泻肝泻青丸。若咯脓血，是肺痿也，用清肺散治之。若虚，则面白脱色，气少不语，喉中有声，唾痰清利，法当阿胶散补之。若亡津液，用白术散主之。嗽而两胁痛者，属肝经，用小柴胡汤（发热）。咳而呕苦水者，属胆经，用黄芩半夏生姜汤。咳而喉中如梗者，属心经，用甘桔汤。咳而失气者，属小肠，用芍药甘草汤。咳而右胁痛者，属脾经，用升麻汤。咳而呕长虫者，属胃经，用乌梅丸。咳而喘息吐血者，属肺经，用麻黄汤。咳而遗屎者，属大肠，用赤石脂汤。咳而腰背痛甚则咳涎者，属肾经，用麻黄附子细辛汤。咳而遗尿者，属膀胱，用茯苓甘草汤。咳而腹满不欲食，面肿气逆者，属三焦，用异功散。（吐泻）。

曾氏法

咳嗽者固有数类，但分冷热虚实，随证疏解。初中时，未有不因感冒而伤于肺。《内经》曰：肺之令人咳何也？岐伯曰：皮毛者，肺之合也。皮毛先受邪气，邪气得从其合。故《难经》云：形寒饮冷则伤肺。使气上而不下，逆而不收，冲壅咽膈，淫淫如痒，习习如梗，是令嗽也。乍暖脱着，暴热遇风，邪气侵于皮肤，肺先受之，而为咳嗽。若初得时面赤唇红，气粗发热，嗽来痰鸣，此是伤风壅痰作嗽，用清肺饮、五拗汤及小柴胡汤、羌活散（伤寒）皆可解表，次青木香汤（阴肿）。有小儿汗出未干，遽尔戏水，亦致伤风咳嗽，外证眼胞微浮，额汗痰鸣，亦宜清肺饮、泻肺汤，与之疏风化痰，解利邪热，小柴胡汤亦可。若嗽日久，津液粘耗，肺经虚矣。肺为诸脏华盖，卧开而坐合，所以卧则气促，坐则稍宽，乃因攻肺下痰之过，名为虚嗽，声连不断，喉中痰鸣，气息欲绝，嗽罢则吐白沫，或干呕，此肺虚而气不顺也。面唇皆白而惨，嗽过额上多汗，哽气长出，乳食减少，致脾虚而胃亦虚，宜其有吐，投茯苓厚朴汤（吐）及藿香饮（不乳食），次温脾润肺，理中汤（吐泻）加杏仁、北五味子，水煎服。盖此药补脾而益肺，藉土气以生金，则自愈矣。或嗽而颊红有紫黯色，于理中汤内再加干姜为用，亦良法也。有脾虚亦能作嗽，当投补剂，用醒脾散（慢惊）、茯苓厚朴汤（吐），令脾气实，然后间以清肺饮煎服，疏解肺经风寒，及藿香饮助脾养胃，亦救子益母之法也。有一证咳嗽至极时，顿呕吐乳食与痰俱出，尽方少定，此名风痰壅盛，肝木克脾土，宜以白附饮（吐）投之即效。

薛氏法

若咳嗽流涕，外邪伤肺也，先用参苏饮。喘嗽面赤，心火刑肺也，用人参平肺散及六味地黄丸（肾）。嗽而吐青绿水，肝木乘脾也，用异功散加柴胡、桔梗。嗽而吐痰乳，脾肺气伤也，用六君子加桔梗。若嗽唾脓痰者，热蕴于肺而成肺痈也，用桔梗汤（见肺痈）。凡风邪外伤，法当表散而实腠理，其用下药，非邪传于内及胃有实热者，不宜轻用。面色白，脉短涩者，肺之本证也，易治。面色赤，脉洪数者，火刑金也，难治。

发表

麻黄汤：治太阳证头疼发热，身痛恶风，无汗喘满，脉浮紧，八九日不解，当发汗，汗已，烦闷瞑目者，必衄，衄乃解，所以然者，阳气重故也。

上每服三钱，水煎。

三拗汤：治感冒风邪，鼻塞声重，语音不出，或伤风头疼目眩，四肢拘倦，咳嗽多痰，胸满气短。

上各等分，锉散。每服三钱，水一盏，生姜三片，煎至六分，去滓温服，取汗为度。一方，加荆芥、桔梗。嗽甚，加五味子、细辛各减半。又方：麻黄去节，杏仁去皮尖，甘草炙，名三和汤，治喘嗽尤妙。加减在乎活法，有热加前胡，伤风加荆芥，有痰加半夏。

加减三拗汤：

麻黄去根节，三钱，水煮去沫，焙干，桂枝二钱，杏仁七个，去皮尖，炒黄，另研如膏甘草炙，一钱。

上为粗末，入杏膏拌匀。每服一钱，水六分，煎至四分，去滓，温服无时，以汗出为度，量大小加减。若自汗者，不宜服之。

五拗汤：治感风湿及形寒饮冷，痰嗽咳逆，连声不已。

上每服二钱，水一盏，煎七分，无时温服。

百部丸：治小儿肺寒壅嗽，微喘有痰。

上为末，煮熟枣子，丸如皂子大。温水下二三丸，无时，日三四服。此本方也，仲景加松子仁五十个，蜜丸，更加胡桃肉，含化大妙。一方加甘草二钱。

九宝饮治小儿嗽，是肺脏感寒，须表散，却服嗽药。

上锉散，每服二钱，生姜、乌梅煎服。冷证，去薄荷。热证，去陈皮、桂。

华盖散：治肺感寒邪，咳嗽上气，胸膈烦闷，项背拘急，声重鼻塞，头目昏眩，痰气不利。

上锉散。每服二钱，水半盏，煎至三分，去滓，量大小加减，食后温服。

金沸草散：治伤风化痰，头目昏痛，颈项强急，往来寒热，肢体烦疼，胸膈满，痰涎不利，咳嗽喘满，涕唾稠粘，及治时行寒疫，壮热恶风。

上锉散。每服二钱，水一盏，生姜三片，枣一枚，同煎六分，去滓温服，不拘时。有寒邪则汗出嗽甚，加杏仁，五味子。

麦煎散：治小儿夹惊伤寒，吐逆壮热，表里不解，气粗喘急，面赤自汗，或狂语惊叫，或不语无汗，及瘾疹遍身赤痒，往来潮热，时行麻痘疹子，余毒未尽，浑身浮肿，痰涎咳嗽，或变急慢惊风，手足搐搦，眼目上视，及伤风头疼，并治之。

上为末。每服一钱，麦子煎汤调下。如初生牙儿感冒风冷，鼻塞身热，喷嚏多啼，每一字，用麦子煎汤调下。一方，去地骨皮、滑石，加羌活、川芎、薄荷煎汤调下。

小青龙汤：治伤寒表不解，恶寒体热，水停心下，干呕发热而嗽，或渴或利，小便不利，或噎，小腹满喘。

上锉散。每服三钱，水一盏，煎七分，去滓，加减服。

清肺饮：治肺受风邪客热，嗽声不断，气促喘闷，痰壅鼻塞，流涕失音，及解时行疹毒痘疮，涎多咳嗽，咽痛烦渴。

上锉。每服二钱，水一盏，姜二片，葱一根，煎七分，无时温服。或入薄荷同煎。

解表散：主伤风感冷，咳嗽痰喘，呕吐泻利，惊悸，有热证在表里，并宜可投。

上锉。每二钱，水一盏，姜二片，葱白一茎，煎七分，温服无时。有热，入薄荷同煎。

和解汤：治小儿四时感冒寒邪，壮热烦躁，鼻塞多涕，惊悸自汗，肢体疼痛。及疮疹已发未发，皆可服。

上锉散。每服三钱，姜枣煎服。加荆芥。无汗，加麻黄，咳嗽者，加杏仁、五味子、桔梗。

攻里

钱氏葶苈丸：治乳食冲脾，伤风咳嗽，面赤痰盛，身热喘促。

上为末，研入杏膏拌匀，蒸陈枣肉和，再捣为剂，丸如麻子大。每服五丸至七丸，淡生姜汤下，乳食后，或临夜服，量儿大小加减。

洁古人参荆芥散：治身热痰嗽，胸膈不利，宜下痰去热。

上为细末，水煎，调槟榔、木香细末五分，轻粉一字，乳后服。如身热潮热，宜服清凉饮子去大黄，三服之后，一二日，却入大黄服之，令疏利则愈，不可便动脏腑。

褊银丸：治风涎膈实上热，及乳食不消，腹胀喘粗。

上将巴豆末并墨再研匀，和入砂子麝香，陈米粥和丸，如绿豆大，检褊。一岁儿一丸，二二岁二二丸，五岁以上五六丸，煎薄荷汤，放冷送下，不得化破，更量虚实加减，并食后服。虚人先以益黄散，实脾后，以此方下之，下后补肺。

凉剂

泻肺汤：主伤风后五心烦热，咳嗽喘促，唇红颊赤，发渴引饮。

上㕮咀。每服二钱，水一盏，粳米百粒，煎七分，食后，临卧温服，或不拘时。

圣惠天门冬散：治小儿心胸烦闷，体热咳嗽。

上件捣，罗为散。每服一钱，以水一小盏，人生姜少许，煎至五分，去摔，量儿大小，以意分减温服。

圣惠百部散：治小儿咳嗽烦热，令乳母服。

上件捣，罗为散。每服三钱，以水一小盏，人竹叶二七片，煎至六分，去滓，每于食后服。令儿饮乳甚佳。

黄芩散：治小儿嗽。

上为细末。每服一字或半钱，白汤少许调下，乳食后服。

柴胡石膏汤：治时行瘟疫，壮热恶风，头疼体疼鼻塞，心胸烦满，寒热往来，咳嗽涕唾稠粘。

上为末。每服一二钱，姜二片，淡豉十粒，水煎。

温剂

张涣养肺汤：温养脾胃。

上件捣，罗为细末，每服一钱，水一小盏，人生姜二片，糯米五粒，煎至五分，去滓放温，时时服。

菖蒲煎：治肺中风邪，喘鸣肩息。

上件捣，罗为细末，炼蜜同石臼中捣一二百下，和如皂子大。每服一粒，煎糯米饮化下。

木香半夏丹：治胃寒咳嗽。

上件捣，罗为细末，取生姜自然汁和，如黍米大，每服十粒，煎人参汤下，量儿大小加减。

顺肺汤：治心肺不利咳嗽。

上件捣，罗为细末，每服一钱，水八分，入生姜、人参各少许，煎四分，去滓温服。

平剂

圣惠陈橘皮散：治小儿咳嗽，胸中满闷，不欲乳食。

上件捣，罗为粗散，每服一钱，以水一小盏，入灯心十茎，煎至五分，去滓温服，日三四服，量儿大小以意加减。

麦门冬煎：治小儿咳嗽壮热，胸膈壅滞。

上件药，先以水一大盏煎麦门冬及杏仁至四分，人砂盆内研，绞取汁，却人银器中，次内生姜汁，以慢火熬成膏，收于瓷器中，每服以清粥饮调下半茶匙，日三服，夜一服，量儿大小，以意加减。

茅先生奶豆膏

上将瓜蒌穰及蜜炼成膏，入诸药末同为膏。每服一大黄豆大，用杏仁煎汤调服。

注唇膏：治小儿诸般咳嗽。

上件，为细末，炼蜜为膏。用绿豆大注孩儿唇上；二三岁桐子大，十岁已上皂子大，薄荷生姜汤化下。

蜜瓜膏：治小儿嗽。

上为末，每服一钱，蜜调成膏。时时抹儿口内。生犀散治咳嗽，解时气痰逆喘满，心忪忡惊悸，风热。

上锉散。生姜薄荷煎服。有热加羌活，或加麻黄、细辛。

保肺汤：治肺胃受风热，痰盛咳嗽，喘吐不止，及治久嗽不愈。

天麻防风丸：治惊风咳嗽，身体壮热，多睡惊悸，手足抽掣，精神昏愦，痰涎不利，及风邪温热。

上为末，炼蜜丸桐子大。每服一二丸，薄荷汤下。

下气

紫苏子散：治小儿咳逆上气，因乳哺无度，内挟风冷，伤于肺气，或小儿啼气未定，与乳饮之，与气相逆，气不得下。

上为细末。每服二钱，水一盏，生姜三片，煎至五分，去滓，不拘时服，量儿加减。

《肘后》疗小儿咳嗽方

上捣为散。每服如豆大，着乳头上，令儿和乳咽之，曰三四。乳母忌食大咸醋物，《圣惠》用清粥饮调一字。

张涣马兜铃丹：治小儿肺壅咳嗽，大便不利。

上件，同拌匀，炼蜜和，如黍米大。每服十粒，煎生姜汤下，量儿大小加减。

化痰

人参半夏丹：消痰饮，止嗽。

上件捣，罗为细末，取生姜汁打面糊和，如黍米大。每服十粒，煎生姜汤下。月内百晬婴儿如针头大，沾在乳头上，令儿吮之。

贝母汤：治肺中风，咳嗽喘满。

上件捣，罗为细末，每服一钱，水一小盏，入生姜三片，杏仁二粒去皮尖，同煎至五分，去滓温服。

补虚

洁古黄芪汤：治小儿咳嗽喘逆，身热鼻干燥者，是热入肺经，为客热，呷呀有声。

上㕮咀。水煎。放温，频频服之。

海藏加味四君子汤：治涎嗽。

又治咳嗽，用四君子末，煎紫苏汤调下。

张涣蝉壳汤：治肺气不利病。

上件捣，罗为细末，每服半钱，煎生姜汤调下。

白术五味汤：治咳逆气逆上喘。

上件捣，罗为细末。每服一钱，水八分，人生姜三片，煎至四分，去滓放温，令时时呷之。

人参平肺散：治心火克肺，咳嗽喘呕，痰涎壅盛，胸膈痞满。

收涩

细辛五味子汤：治肺经不足，胃气怯弱，或冒风邪，或停寒有饮，咳嗽倚息，不得安卧，胸满短气，干呕作热，嗽唾结痰，或吐涎沫，头目昏眩，身体疼重，语声不出，痛引胸胁，不问新久，并宜服之。

上锉散。每服二钱，水一盏，生姜五片，煎至六分，去滓温服。

分经

黄芩半夏生姜汤：治胆腑咳呕苦水若胆汁。

甘结汤：治心脏咳，咳而喉中如梗，甚则咽肿喉痹。

芍药甘草汤：治小肠腑咳，咳而失气。

升麻汤：治脾脏咳，咳而右胁下痛，痛引肩背，甚则不可以动，动则咳涎。（方见伤寒）乌梅丸治胃腑咳，咳而呕，呕甚则长虫出。

上为末，用酒浸乌梅一宿，去核蒸之，与米饭捣和，丸如桐子大。每服十丸，白汤下。

赤石脂禹余粮汤：治大肠咳，咳而遗屎。

上每服二钱，水煎。

麻黄附子细辛汤：治肾脏咳，咳则腰背相引而痛，甚则咳涎，又治寒邪犯齿，致脑齿痛，宜急用之，缓则不救。

茯苓甘草汤：治膀胱咳，咳而遗溺。

茯苓二钱，桂枝二钱半，生姜五大片

百晬内嗽

此名乳嗽，实难调理，亦恶证也，当审虚实而施治焉，实者散之，虚者补之。其证气粗痰盛，口疮眼热，发散后，可利之，比金圆（惊痫）等药主之，散其实也。其证呕吐，嗽后惊悸，困倦自汗者，当用补肺散、益黄散、天麻散补其虚也。大抵治惊嗽，琥珀散主之。天麻圆乃要药也，用天麻、蝉退、僵蚕、人参、川芎、甘草、硼砂、天竺黄、胆制南星、白附子、坯雄黄、金箔末之，炼蜜圆如鸡头大，金箔为衣，每服一圆，薄荷汤化下，治未满百啐，咳嗽不止，远胜诸药。

〔曾〕百日内婴孩，偶咳嗽痰壅，睡中不宁，亦因产后感风而得，但不可过用发散之剂，先以解表散（见前）一二服，次投贝母汤及惺惺散治。

〔薛〕若脾胃内热者用抱龙丸（惊）。风邪外感者用惺惺散（痘初热）。痰热既去，而气粗痰盛，或流涎者，脾肺气虚也，用异功散（吐泻）加桔梗。口疮眼热，大便坚实者用三黄丸（里热）。大便不实者用白术散（渴）。若呕吐不乳，困倦自汗，或自利腹胀者，脾胃气虚也，用六君子（吐泻）加柴胡。若惊悸困倦，痰盛不乳者，心脾血虚也，四君（吐泻）加芎、归、酸枣仁。或因乳母食五辛厚味，致儿为患者，仍参喘嗽诸证。

补肺散又名阿胶散。治小儿久患咳嗽，气急有痰，恶心喘虚。（见前）

天麻散：治婴儿咳嗽有痰，气壅面红。

上为末。每服一字，用杏仁汤调下，人参汤亦可。

天麻圆：治小儿未满百晬，咳嗽不止，名曰乳嗽。

上为末，炼蜜圆如芡实大，金箔为衣。每服一圆，薄荷汤化下。

琥珀散：治急慢惊风，涎潮昏冒，目瞪惊搐，内钓腹痛，或惊痫时发。

上为末。每服一二分，白汤调下。

贝母汤：主百日内婴孩，咳嗽有痰。

上件锉焙为末。每服一字或半钱，用陈米煎汤，空心调服痰盛，淡姜汤调下。

惺惺散：主伤风伤寒，痰嗽咳逆，理虚和气，宁心清肌，止啼去烦，利咽解失音。

上件㕮咀。每服二钱，水一盏，姜二片，薄荷三叶，慢火煎七分，无时温服。

《外台·小品》疗少小十日以上至五十日卒得暴咳，吐乳呕逆，昼夜不得息。

上药切，以水一升，煮取六合，去滓。分五服，以差为度。《千金》有桂心，无桔梗，以水二升，煮取一升，以绵着汤中，捉绵滴儿口中，昼夜四五过，节哺乳。

张涣雄黄膏：治月里儿咳嗽，并三岁已下皆可服。

上一处研匀，用生姜自然汁半两，蜜半两，一处入药末于罐子内重汤中熬，用柳枝子搅成膏。每服一皂子大，涂奶头，与儿吮，或糯米饮调下。

〔赵氏〕治小儿未晬咳嗽方：白僵蚕直者

嗽脓血

钱氏曰：有喘而咯脓血者，乃肺热，食后服甘桔汤。久嗽者，肺亡津液，阿胶散主之（即补肺散，见前）。咳而痰实，不甚喘，而面赤饮水者，褊银丸下之（方见前）。段斋郎子四岁，病嗽，身热吐痰，数日而咯血。前医以桔梗汤及防己丸治之，不愈，涎上攻，吐喘不止，请钱氏，下褊银丸一大服，复以补肺汤、补肺散治之。或问段氏子咯血肺虚，何以下之。钱曰：肺虽咯血，有热故也，久则虚痿，今涎上潮而吐，当下其涎，若不，吐涎则不甚便，盖吐涎能虚，又生惊也，痰实上攻，亦能发搐，故依法只宜先下痰而后补脾肺，必涎止而吐愈，为顺治也。若先补其肺为逆耳。此所谓识病之轻重，先后为治也。

甘桔散

桔梗（米泔浸一宿，焙干）甘草（炒）各二两

上为细末，每服一大钱，水一大盏，入阿胶半两，炮，煎至五分，食后温服。

海甘桔汤：仲景少阴咽痛药也。孙真人治肺痈吐脓血，用生甘草加减二十余条。

王氏手集解肌丸：治外搏风邪，内挟痰饮，寒热往来，烦渴颊赤，心忪减食，热在上焦，咳嗽有血方。

上件，烧砂糖为丸。每服一丸，食后，煎紫苏汤下。

团参丸：治嗽血。

上除胶，为细末，汤少许，烊胶和鸡头大，白汤化下。

鸡清散（朱氏）：治咳嗽出血，下涎。

上为细末，每服一字。常服，薄荷汤调下。止嗽，螺粉水下。嗽血，鸡子清调下。

嗽作呀呷声

《圣惠》：夫小儿嗽而呀呷作声者，由胸膈痰多，嗽动于痰，上搏于咽喉之间，痰与气相击，随嗽动息，呀呷有声。其咳嗽本体虽同，至于治疗则加消痰破饮之药，以此为异尔。

圣惠射干散：治小儿咳嗽，心胸痰壅，攻咽喉作呀呷声。

上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，入生姜少许，煎至五分，去滓，入蜜半茶匙，搅令匀，不计时候，量儿大小，分减温服。

陈橘皮散：治小儿咳嗽，咽中作呀呷声。

上件药捣，粗罗为散，每服一钱，以水一小盏，煎至五分，去滓放温，量儿大小加减服。

萝卜子散：治小儿咳嗽喘息，作呀呷声。

上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，煎至五分，去滓，不计时候，量儿大小，以意分减温服。

蝉壳散：治小儿心胸痰壅，咳嗽咽喉不利，常作声。

上件药捣，细罗为散。每服以生姜粥饮调下一字，三岁以上，加之半钱。

《圣惠》又方：《太医局方》以此治痰嗽，名辰砂半夏丸。

上件药捣，罗为末，用生姜自然汁煮糊和丸，如绿豆大。每服煎麻黄汤下三丸，日三服，量儿大小以意加减。

张涣桔梗汤：治小儿咳嗽呀呷，咽膈不利。

上件捣，罗为细末，每服一钱，水一盏，入生姜三片，煎五分，放温，时时与儿服。

齁䶎

〔曾〕郭氏曰：小儿此疾，本因暑湿所侵，未经发散，邪传心肺，变而为热，有热生风，有风生痰，痰实不化，因循日久，结为顽块，圆如豆粒，遂成痰母。推本其原，或啼哭未休，遽与乳食；或伺以酸咸，气郁不利，致令生痰；或节令变迁，风寒暑湿侵袭；或坠水中，水入口鼻，传之于肺；故痰母发动而风随之，风痰潮紧，气促而喘，乃成痼疾。急宜去风化痰，先以五苓散同宽气饮（俱惊）宽热饮（里热）用少姜汁和匀，沸汤调服，次进知母汤、雄黄散、如意膏、半夏丸。（痰涎）

知母汤：治齁䶎气喘，痰鸣发热，咳嗽恶风。

上件㕮咀。每服二钱，水一盏，姜二片，煎七分，无时温服。

雄黄散：主暴中急慢惊风，齁䶎痰涎满口，及雨侵闭汗不通，或凉或热，坐卧生烦。

上除雄黄外，余五味锉焙，同雄黄为末。惊风痰壅，每服半钱或一钱，用姜汁、茶清调下。发汗，水姜葱薄荷同煎，并投三服，取效。

如意膏：治痰喘气促，咳嗽连声不已，冷热二证皆可投。

上二味为末，以生姜汁和匀，捻作小饼如钱样，用慢火炙干，再为末，复取姜汁如前，经两次炙干，仍焙为末，炼蜜丸芡实大。每服一丸至二丸，仍用姜蜜汤无时化服，有热，以薄荷汤下。

雄黄丹：治小儿齁䶎，喘满咳嗽，心胸烦闷，伤热蠲毒。

上杏、巴、豉三味，用米醋半盏，干姜一片指大，煮令干，研成膏，皂角一寸蜜炙焦，先去子与皮，法制牛胆星一分，同雄朱与杏膏研细和匀，面糊为丸，如麻子大。每一岁儿五丸，壮者七丸，二岁十丸，淡生姜汤下。

玉诀贝母丸：治小儿齁䶎。

上末之，滴水丸。每三五丸麻油滚过，井水吞下。

惠眼内金丸：治小儿[雨摄][口厓]咳嗽。

上为末，枣肉为丸，如小豆大。周岁三丸至四丸，灯心汤下。

吉氏家传治奶齁方：天竺黄蚌粉炒

上件等分，研匀。蜜调涂奶头上，与吃。

脑子散：治小儿伤风，咳嗽不住，兼治瘕呷。

上件二味，先以猪牙皂角煮一复时，取切片子，焙干为末，次人粉霜、脑子各少许，再同研令匀。每服一字，砂糖水调下，量儿肥瘦，加减用之。

嗽声不出

圣惠杏仁煎：治小儿咳嗽声不出。

上件药，先以杏仁汁于铛中，以重汤煮，减去半，人酥蜜，又汤煮二十沸，却入贝母、紫菀末各一分，甘草末半分，更煎，搅如饧，收瓷器中。每服，以清粥饮下半钱，日三服，夜一服。嗽止为度，量儿大小加减。

又方：

上件药捣，细罗为散，每服以温水调下半钱，日三四服，量儿大小加减。

又方：

上件药捣，细罗为散。每服以乳汁调下半钱，日三四服，量儿大小加减以意。

又方：

上以杏仁汁并紫菀末，入蜜一合，同煎如膏。每服以清粥饮调下半茶匙，量儿大小加减。

惊膈嗽

小儿患惊风，惊止而嗽作，谓之惊膈嗽。茅先生下金杏丸夹匀气散与服。

金杏丸

上等分为末，用蜜为丸小豆大。每服十丸，用麦门冬熟水吞下。

匀气散

上为末。每服半钱一钱，用霜木瓜煎汤调下，如无，即用紫苏、盐煎汤下。

久散

圣惠瓜蒌煎：治小儿久嗽不止，心神烦闷。

上件药，以银锅子中慢火煎如稀饧。每服以清粥饮调下半钱，日四五服，量儿大小加减。

不灰木散：治小儿嗽久不止。

上件药捣，粗罗为散。每用一钱，以新汲水一小盏，点生油一二滴，打令散，煎至五分，去滓，分温二服，日四服，量儿大小加减。

桑白皮煎：治小儿经时不差，及伤肺见血。

上以水一斗，煮及三升，去滓，下杏膏、地黄汁、蜜，微火上煎，不住搅，至二升三合，绵滤绞汁。二三岁儿一合，温服之，日进三服，夜三合。

知母散：治大人小儿久嗽不止，痰吐喘闷气噎。

上为细末，每服一钱，水七分盏，同煎三分，去滓时时服。或生姜自然汁煮糊为丸，每服五七丸，生姜汤下。

贝母散：治小儿久咳嗽，气急。

上为末，用乳汁调下半钱。

（《幼科准绳》）