痰中蛆虫非痨瘵，乌梅丸汤效验彰

吾乡杨有元之妻，患洒淅寒热，咳嗽痰沫，不久痰中出现蛆虫，蠕蠕活动，百治无效，骨瘦如柴。人多谓是痨，亲人亦不敢与接触。后求治于老师李圃孙先生。先生诊之，笑曰：非痨虫也。乃处以乌梅丸方，不数剂而愈，远近俱以为神。迟十余年，先师已去世，此病又发，乃求余为之诊治，出示先师昔日原方，即乌梅丸作汤剂服，不曾加减一味。余遂照抄一遍，亦未加减，嘱其遵服，亦数剂而愈。可见乌梅丸之疗效，不仅限于吐蛔一端，其他虫证，推广用之，亦能有效。

痨瘵之病，见于古代方书，谓为痨虫所致，有尸疟、骨蒸、淹殜、伏连诸名目，死后传染骨肉亲属，常至灭门，可能古时有这种慢性传染病，不可尽谓无稽。惟《道藏》中所传《上清紫庭追痨仙方》画出六代痨虫变化形状，颇涉怪诞，似为方士妄造，不足信也。其图说转载于王肯堂《六科准绳》中，因之世俗相传。对于肺结核患者，仍谓是痨虫所致，死后多用油煎鸡蛋掩其口，云可诱使痨虫入鸡蛋内，免至飞出害人，殊可嗤笑。但现代教材中亦有瘵虫之说，不见有虫，而于肺痨方剂之中加入杀虫之药，似不符合临床实际。需知肺中生虫，虽事所恒有，如杨有元之妻，即其显例。但其虫不是古代所说的尸虫、瘵虫，与《紫庭仙方》所绘形状显然不同，其症状亦与痨瘵显有区别，不可附会古书而谓其同于传尸瘵也。

（傅幼荣 整理）