小儿癫痫秘方

癫痫是由于脑部兴奋性过高的神经细胞产生过度放电引起反复发作脑功能暂时性紊乱的综合征。由于发作形式不同,可分为若干类型。临床上最常见的有3型:(1)大发作。大发作初,病儿常有几秒钟感到特别不愉快的先兆期,接着就意识丧失,突然迭倒,全身挺直呈强直性痉挛,呼吸停止,面色青紫,瞳孔散大;经过几秒到半分钟,则见四肢和躯干反复抽动,呼吸不规则;然后抽动停止,进入昏睡,一般数小时后才能醒来。(2)小发作。一般表现为突然短暂的意识丧失,持续时间不超过30秒。常见患儿在行动时突然停顿,两眼直视,可伴有瞬目、点头、咀嚼等小动作;片刻又恢复活动,不跌倒,也不痉挛。(3)精神性发作。病儿突然出现无法克制的意识混乱,表现为言语和动作过度兴奋,做出许多无目的的行为,如愤怒、恐怖、破坏东西、打人,咬人等等,可持续数小时,事后不能记忆。除上述3型外,有些病人表现为局部性发作,如一侧口角或一侧上肢或半身呈阵发性抽搐,多无意识障碍。有些患儿表现为阵发性植物神经功能紊乱,最常见的是发作性弥漫头痛,其次为阵发腹痛,常伴有呕吐。婴儿时期的癫痫发作形式比较特殊,常表现为头向躯干前屈,上肢前屈内收,下肢屈曲至腹部,抽1~2秒,缓解几秒,又反复抽动,常伴意识丧失,称为婴儿痉挛症。

本病的发生,部分病儿与遗传有关;脑部疾患尤其是大脑皮层的疾患,如脑损伤、缺氧、出血、感染、肿瘤、寄生虫、中毒等等,都可引起癫痫。便秘、出牙、过食、过累,甚至高声、强光、情绪等刺激,都可成为本病发作的诱因。

发作时的特殊表现与产伤、头部外伤、寄生虫病、感染性疾病、神经系统病症的病史,以及家族中同样病人的存在,都是诊断本病的依据。脑电波的异常有重要参考价值。同时,应尽可能查出引起本病的原因。

本病大发时,应注意用沙布包压舌板塞入臼齿间,以防舌咬伤,并保持呼吸道畅通。对于预防本病的发作,现代医学多使用抗痫药物,如苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、氯硝基安定等等,并查找引起本病的病因,加以治疗。

本病在中医中属于“痫症”范畴。其发病主要与痰阻、瘀血、肝风和惊吓有关。故临床治疗都从化痰开窍,平肝熄风,镇惊安神与活血化瘀入手。同时,中医也认为本病与先天元阴不足有关,而久病之后,必然气血耗伤,出现虚证,所以有不足证时又当用补法。(吴敦序 杨传伟)

1.马蝎散

来源:
贵州省凯山273信箱吴宝信
功能:
疗痫,镇惊,活血。
主治:
各类癫痫(原发性和继发性)。
组成:
马钱子120克、全蝎40克、广地龙40克、石菖蒲40克、僵蚕40克、制半夏40克、乳香40克、没药40克、生甘草40克、生绿豆60克。先将马钱子与绿豆放在砂锅里加水煮,视绿豆开花为度。弃绿豆取马钱子去皮切成薄片,置烘箱内烘干,研极细粉末。将乳香、没药放在新瓦片上煅去油脂冷后粉碎。其余药物均烘干粉碎过筛,与马钱子粉、乳没粉混匀,贮藏在棕色玻璃瓶中密封备用。3岁以下小儿每日量0.5克,4~7岁每日量0.7~1.2克,8~15岁每日量1.2~1.8克,16岁以上每日量1.8~2.4克。最大剂量每日不超过3克。每晚睡前半小时用黄酒冲服,小儿可用温开水冲服。若不用黄酒冲服则药力减小。此药腥辣味颇重,可将药粉装入空胶囊吞服。45天为1疗程。服本方第1疗程时必须同时服抗痉挛西药,第2疗程开始减西药1/2量,第3疗程减西药1/3量,第4疗程停服抗痉挛西药。在控制症状后仍需服本方1年,可除根。服用本方期间忌食绿豆、茶叶、肥肉、海鱼、辛辣刺激及生冷之品。孕妇和虚寒性腹泻患者均忌服。
疗效:
治疗40例,临床控制(症状完全控制,停药2年以上不发)14例,显效19例,有效6例,无效1例,总有效率达97.5%。
按语:
马钱子性味苦寒,有大毒,过量则致强直性惊厥,甚至呼吸肌麻痹,应严格按本方规定的剂量服用。本方用马钱子120克不会引起中毒,因为在炮制过程中马钱子与绿豆同煮,其毒性已减轻,况每日服用量也没有超过中国药典规定量(O.3~0.6克)。服药期间,应防止过度疲劳,避免精神刺激。方中主药马钱子具疗痫之功,现代药理研究证明其能首先兴奋脊髓反射,其次兴奋延髓呼吸中枢及血管运动中枢,并提高大脑皮质感觉中枢的机能;配全蝎、僵蚕加强熄风镇痉之力;地龙、乳香、没药流通气血;半夏化痰;石菖蒲开窍;绿豆、甘草解马钱子毒,并可调和诸药。

2.雄黄停痫丸

来源:
山东省五莲县松柏医院刘忠选
功能:
豁痰降逆,开窍镇痉。
主治:
各型癫痫。
组成:
明雄黄25克、双钩藤25克、制乳香25克、天竺黄19克、荆芥穗13克、胆南星19克、琥珀19克、天麻19克、朱砂5克、明矾13克、全蝎19克、郁金19克、黄连19克、珍珠2克、木香19克、甘草13克、冰片2克、绿豆200粒。上药除雄黄、朱砂外,其它药物共研细末,制水丸如绿豆大,雄黄、朱砂研细末为衣。1日2次,分早晚温开水冲服,或根据病情选用1~2味中药煎汤送服。1周岁儿童每次1~1.5克,其余随年龄、体质情况可酌情增减。儿童1个月、成人3个月为1疗程。
疗效:
治疗87例,痊愈34例,有效20例,无效33例,总有效率62%。
按语:
本方药性较为平和迟缓,无甚副作用,是其优点。本方服食期间须守禁忌:禁烟酒、辛辣、荤腥食物;成人禁房事;避免过度体力、脑力劳动。服药停止发作后,须连续服药100天以上,病情重者须1年以上方可停药,以免复发;服本药前服用苯妥英纳、鲁米那等药物者,一般病程较长或发作较剧者,可继续与本药同服10~30天左右,待症状明显好转后可酌情减去。本方雄黄、钩藤、荆芥、琥珀、天麻、全蝎、珍珠祛风平肝镇痉;天竺黄、胆南星化痰安神止惊;朱砂镇心安神;明矾下气消痰;郁金、木香开郁行气;乳香活血化瘀,冰片开窍,黄连清心火;绿豆、甘草解雄黄毒,并能调和诸药。

3.白利丸

来源:
辽宁省沈阳医学专科学校附属医院李功彦
功能:
安神解痉,豁痰开窍。
主治:
各种癫痫。
组成:
明矾70克、郁金30克、朱砂15克,加利眠宁400毫克、鲁米那400毫克,上药共研极细末,有条件者制成水丸,或装入胶囊。1~3岁每次服1克,3~8岁每次服1.5克,8~12岁每次服2克,12岁以上按成人剂量,每次2.5克,均饭后服。20天为1疗程。忌辛、辣。
疗效:
治疗278例,治愈87例,有效170例,无效21例,总有效率达92.4%。平均服药10.4疗程。
按语:
本方用3味中药、2味西药配制而成,能起到单纯中药和单纯西药所起不到的作用。本方用郁金行气解郁;明矾豁痰清热,使痰浊下行大肠,随大便而解;朱砂宁心定志;鲁米那、利眠宁具镇静安神、解痉之功。本方克服了其它抗癫痫西药长期服用后出现的记忆力减退、齿龈增生、牙齿脱落等副作用。多数患者服用本方后,自觉身体舒服,精神转佳。尚未发现有副作用。李氏曾抽选40例,作肝、肾功能检查,未现有发肝、肾功能损害。

4.癫痫散

来源:
解放军第150中心医院吴启富
功能:
祛痰,熄风,镇惊。
主治:
各型癫痫。
组成:
代赭石50克、蜈蚣15克、地龙20克、全蝎15克、白矾20克、茯苓20克、白僵蚕15克、钩藤15克、陈皮15克、胆南星15克、朱砂6克、法半夏15克。上药共研细末,过80目筛,密装备用。成人每日早晚各服5克,10岁以下儿童每服3克,以滚开之生铁落水50至100毫升温冲服。亦可按量装入胶囊服用。20天为1疗程,一般治疗2个疗程。
加减:
若属痰郁气滞型,兼症见情志抑郁,胸胁痞满,或胁肋胀痛者,加青皮15克、柴胡12克、香附15克,共制散剂治疗;若属痰湿内蕴型,兼症见肢体困倦,大便不调,平时呕吐涎沫,舌苔腻者,加白术30克、淫羊藿30克、莱菔子30克,共制散剂治疗;痰火上逆型者,兼症见精神亢奋,心烦意乱,口苔咽干,大便干结,舌红苔黄者,加生石膏50克、知母15克、栀子15克,共制散剂治疗。
疗效:
治疗40例,平均病程8.6年。痊愈25例(随访2年以上未见复发),显效6例,无效9例。
按语:
本方代赭石、白矾降气消痰;蜈蚣、地龙、全蝎、白僵蚕熄风镇痉;钩藤平肝熄风,朱砂镇心安神,胆南星熄风豁痰;茯苓、陈皮、半夏健脾化痰;用生铁落水冲服,以其下痰镇痉也。本方副作用小,较为安全。

5.六生方

来源:
上海市中医文献馆陈百平。
功能:
开破散结除痰,搜风解痉定痫。
主治:
各型癫痫,昏迷抽搐发作或间歇的各个阶段均可应用。
组成:
生川乌30克、生白附子30克、生南星30克、生半夏30克、生黑大豆60克、生白芍30克,诸药研末和匀,姜汁为片,每片含生药0.3克,其中生川乌含量为0.043克。日服2次,早晚分吞,成人每次5~6片,儿童1~3片。
加减:
昏迷抽搐频发阶段辅用石菖蒲30克、姜半夏9克、胆星9克、钩藤12克、蜈蚣2条、僵蚕9克、远志9克、枳壳6克、竹茹6克、甘草3克,水煎服;抽搐甚者加全蝎;热重加芩连;便闭加大黄;惊恐加磁石、龙齿;痰多加竹沥、竺黄、川贝;或加用息痫膏(安息香、公丁香、冰片、白胡椒、麝香适量为末,凡士林制成软膏)涂鼻,痫发方止,续服汤药巩固治疗半月,促使稳定。
疗效:
应用1例1岁男性患儿,用苯妥英钠、鲁米那治疗未控制,经停西药,服本方14瓶(900余片),并予汤药及六君子汤加减辅助,症状完全控制,脑电图恢复正常。
按语:
中医认为痫由痰蓄,治痫主张化痰。本方用力量峻猛的生川乌、生白附子、生南星、生半夏等辛温热性药物开破痰结,能直捣痰巢,涤除病根。虽四药均有毒,但生黑大豆可解百药毒;白芍能缓和药性。毒性已减,只要严格控制剂量,一般不会出现中毒反应。
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摘自《中国秘方大全》
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