本病是感染阴道毛滴虫所引起的阴道炎症,感染后数日即可发病。阴部瘙痒、带下增多、色灰黄、呈肥皂泡状、有臭味是其主要症状,常伴有阴部灼热、疼痛、性交疼痛等,有时还会引起尿道感染,见有尿频、尿痛、血尿等症。个别患者还可引起不孕。本病常在身体虚弱、月经净后、妊娠期以及产后等阴道酸碱度改变后复发,个别患者可缠绵日久不愈。
西医认为本病是感染阴道毛滴虫所引起,这种感染可通过性交直接感染,或因坐式马桶、盆浴、穿用患者的衣物、妇科检查的交叉感染所致。
本病的诊断主要依据阴痒及如肥皂泡沫的带下,阴道分泌物的悬滴液检查能找到阴道毛滴虫为确诊。妇科检查阴道壁可见有散在性出血点,或草莓状的红色突起。
本病西医用滴维静、卡巴砷每晚1片塞入阴道,亦可用酸类药物如乳酸溶液等冲洗阴道,灭滴灵片既可口服,又可外用塞阴道。且疗效较好。
滴虫性阴道炎属中医“阴痒”、“带下”的范畴,中医认为系脾虚生湿下注,湿郁蕴热生虫,或外感虫蛊侵袭而致。(李祥云)
1.远志栓
来源:
新疆维吾尔族自治区中医医院妇科高慧芳等。
功能:
清热祛疾,杀虫,消痈肿。
主治:
滴虫性阴道炎。
组成:远志研细粉,以医用甘油、明胶为赋形剂,制成远志栓,每栓含生药0.75克。
外洗方:艾叶15克、蛇床子15克、苦参15克、枳壳15克、白芷9克,每晚煎水熏洗外阴,之后将远志栓1粒纳入阴道后穹窿处。
加减:
若阴道粘膜及宫颈有溃疡形成,停用药,再用生理盐水冲洗后,局部扑生肌散。
疗效:
治疗225例,治愈193例,治愈率为85.8%。一般用3~6次即愈,最多12次治愈。
按语:
远志清热祛痰,消痈肿,药理试验能抑制痢疾杆菌、伤寒杆菌等,有抑菌杀虫之功。另外洗方中苦参、蛇床子解毒杀虫,收湿止痒;枳壳行气导滞,除痞满,消积。药理试验有抑菌作用;艾叶温经止血,药理试验对细菌、真菌都有明显的抗菌作用。外洗能燥湿止痒;白芷解表止痛,燥湿止带,抑菌杀虫,药理试验对大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌等有杀菌作用。因而阴道外洗后再置以远志栓,能清热燥湿,杀虫止痒。(李祥云)
2.外洗方
来源:
云南省昆明市中医院易修珍。
功能:
祛风燥湿,杀虫止痒。
主治:
滴虫性阴道炎。
组成:
土茯苓、苦参、土蛇床子、花椒、乌梅、苦楝皮、黄柏、雄黄、枯矾、地肤子,以上各药等分,共为粗末,每次用40克以开水冲之,纱布滤渣,趁热坐盆上熏之,待水温后再行坐浴15分钟,坐浴后塞土蛇床子丸1粒(土蛇床子以纱包裹成小枣状,消毒后备用),每日1次,6次为1疗程。
疗效:
治疗90例,治愈79例,好转9例,总有效率为97.5%。
按语:
方中土茯苓、苦参、土蛇床子、花椒、乌梅、苦栋皮、黄柏、地肤子等均为清热解毒,杀虫止痒之品;雄黄清热解毒,消肿杀菌,多为外用;枯矾解毒消肿,收湿抑菌。全方配伍具有清热解毒,燥湿杀虫,止痒止带之功,故疗效较好。(李祥云)
3.加味苦参洗剂
来源:
安徽省武警部队总队医院何国兴。
功能:
清热解毒,燥湿消肿,杀虫止痒。
主治:
滴虫性阴道炎,霉菌性阴道炎,外阴瘙痒,子宫颈炎等。
组成:
苦参30克、土茯苓30克、蛇床子30克、生百部30克、龙胆草15克、紫槿皮15克、黄柏15克、川椒15克、苍术15克、地肤子24克,煎水后外洗,1日2次,10天为1疗程。
疗效:
治疗326例,痊愈298例,好转21例,总有效率为97.85%,平均治愈时间为15天。
按语:
方中苦参、土茯苓、蛇床子、百部、龙胆草、紫槿皮、黄柏、地肤子清热解毒,燥湿杀虫止痒,对阴道滴虫、细菌有杀灭作用;川椒散寒杀虫,药理研究对葡萄球菌、痢疾菌及皮肤真菌均有抑菌作用,苍术燥湿祛风,对葡萄球菌、绿脓杆菌等均有显著的抑制作用,因而全方具有燥湿解毒,杀虫止痒之功,对滴虫、霉菌等均有很好的疗效。(李祥云)
4.狼毒汤
来源:
河南省扶沟县曹里卫生院李辉。
功能:
清热解毒,燥湿,杀虫止痒。
主治:
滴虫性阴道炎,霉菌性阴道炎等。
组成:
狼毒、苦参、蛇床子、地肤子、二花、黄柏各30克,加水煎成1500~3000毫升,弃渣后加冰片、枯矾各3克,水温后外洗,每日2次,每次30~40分钟,7天为1疗程。
疗效:
治疗320例,痊愈306例,好转8例,总有效率为98.1%。平均13天愈。
按语:
方中狼毒破积杀虫,对瘰疬结核、多种皮肤病均有治疗作用;苦参、蛇床子、地肤子、二花、黄柏均为清热解毒,燥湿杀虫之品;枯矾消肿解毒,收湿抑菌;冰片清凉解毒杀虫。因而全方配伍杀虫力强,治疗滴虫性阴道炎有显效。(李祥云)
5.远志合剂
来源:
天津医学院寄生虫学研究室孙贵珍等。
功能:
清热解毒,杀虫止痒。
主治:
滴虫性阴道炎。
组成:
远志、补骨脂、大黄,按0.5∶1∶1的比例混合后研成细粉,用150目筛过筛,去渣,细粉备用。用半合成甘油脂肪酸酯作为赋形剤,放置在60℃热水中水溶加热,待完全溶解后将上述药倒入,按1∶1的比例混匀,立即倒入栓剂木模型中,每孔容量为1克,待药液完全凝固后取出,用硫酸纸包装,每次1粒塞入阴道内。
疗效:
治疗37例,痊愈36例,总有效率为97.3%。远期随访31例,痊愈28例,有效率为90.33%。
按语:
方中远志清热消痈肿,抑菌杀虫;补骨脂补肾壮阳,抑菌杀虫,药理试验有雌激素的活性,还有抗癌作用;大黄清热解毒,祛瘀杀虫,因而全方配伍可杀虫解毒,燥湿止痒,治疗滴虫性阴道炎有疗效。(李祥云)
条目信息
1
摘自《中国秘方大全》
2
本条ID:110332