荨麻疹秘方

本病属于过敏性皮肤病,是皮肤粘膜血管扩张、通透性增加而出现的一种局限性水肿反应。其特征为瘙痒性风团,随起随消,消退后不留痕迹。成人和儿童均可发病。首先皮肤有奇痒感,抓之迅速出现大小不等的风团,可自米粒至手掌大。常见者为指甲或五分硬币大小,略高起于周围的皮肤,开始时损害较稀疏,颜色周围稍红,中央稍白,境界清晰,通常为圆形或椭圆形,向周围扩散,可以彼此融合成片,表现为不规则的地图状,能泛发全身,其皮疹1日之内可发作数次,每次发作很快,消失也很快,最长不超过24小时都可自行消退,消退后不留任何痕迹,皮肤对外界物理刺激特别敏感,用指甲划其皮肤,瞬时局部呈现风团样划痕,亦称皮肤划痕试验阳性。本病亦可发生于胃肠道,引起急性腹痛,呕吐、腹泻,有时合并发热,白细胞升高等,尤其儿童更易合并感染发热。若反复发作,持续3个月以上,即为慢性荨麻疹。

现代医学认为本病病因是先天性过敏性体质,在某种致敏物质作用下引起的过敏反应,常见的原因有花粉、灰尘、羽毛或动物蛋白性食物鱼、虾、蟹、蛋等,以及青霉素、链霉素、磺胺药等药物引起。肠寄生虫和胃肠功能障碍也可诱发本病。

本病的诊断依据是患部瘙痒,皮疹为随起随消的风团,容易引起皮肤划痕试验阳性及消退后不留痕迹等。

现代医学对本病主要采用抗组织胺药,此类药物对中枢神经有抑制作用,如嗜睡、倦怠等,高空作业者或驾驶员一般慎用,同时该药易产生耐受性,故应交替或两种药合并使用,为减轻发作或止痒,常用维生素C、硫代硫酸钠,葡萄糖酸钙静脉注射,急性发作严重时应用皮质类固醇激素治疗,局部可用止痒的洗剂或粉剂内搽。

本病中医名“瘾疹”、“风㾦”,俗名“风疹块”。祖国医学认为本病病因病机是腠理不密,汗出受风,正邪相搏,瘀肤发疹,日久化热,伤及阴液,气虚血亏,久病不愈,而成慢性荨麻疹。按中医的辨证论治,可分为风寒外袭型、风热乘肺型、热毒炽盛型、肠胃湿热型、虫积伤脾型、风盛血瘀型、气血两虚型、卫气不固型、心脾气虚型、冲任失调型等。治疗以祛风为主,并根据夹寒、夹热的不同,酌用清热或散寒之法;若体虚者,气虚配益气法,血虚配养血法,冲任不调给予调摄;若兼有血瘀证侯者加用活血化瘀法。(单一君)

1.黄参芍桂汤

来源:
湖北省荆门市第一医院段茂桂
功能:
辛温解表,益气固表。
主治:
寒冷性荨麻疹。
组成:
炙麻黄10克、桂枝6克、炙甘草6克、五味子6克、白芍20克、代赭石20克、制首乌20克、麦冬12克、党参12克、当归12克、黄芪12克,水煎分4次服,儿童酌减。
疗效:
治疗63例寒冷性荨麻疹。治疗后症状消失,随访半年无复发者49例;绝大部分风团消退,痒感显著减轻,好转者9例,无效5例。
按语:
本方适用于寒冷性荨麻疹,如遇冷则发作者,风团常呈淡红或苍白色,多出现在颜面、耳廓、手背和下肢等部位,以冬春季节为多见,易反复发作。本方以炙麻黄、桂枝辛温解表,祛散风寒之邪为主药;党参、黄芪益气固表;代赭石安神镇静;首乌、当归养血和血。

2.紫银汤

来源:
福建省厦门大学医学院李呈瑞。
功能:
疏风,清热,和营,理湿。
主治:
荨麻疹。
组成:
紫草根15克、金银花15克、土茯苓15克、赤小豆15克、连翘9克、白藓皮9克、赤芍9克、荆芥7克、蝉蜕5克、甘草3克,水煎服。
疗效:
治疗126例荨麻疹,症状完全消失者123例,症状时愈时发者2例,无效1例。其中有1例患者遍体风团损害、入夜痒甚,烦躁不宁,曾服用扑尔敏及静脉注射葡萄糖酸钙等无效,改服本方1剂后,风疹块骤退,再服4剂,症状消失,获痊愈。
按语:
《外科大成》云:“风成则痒,盖为风者,火之标也,凡风客于皮肤作痒,起粟者,治宜疏风……若热内淫、内虚作痒者,又当凉血润燥。”李氏采用疏风、清热、和营、理湿之药组方,疗效满意。(单一君)

3.十味羌活汤

来源:
江苏省泰州市中医院闵捷
功能:
辛温解表发汗。
主治:
急性荨麻疹。
组成:
羌活10克、防风6克、炒苍术6克、北细辛1.5克、川芎6克、白芷6克、生地黄10克、炒黄芩6克、甘草6克、生姜2片、葱白头3枚,水煎服。儿童用量酌减。
加减:
无寒热去生姜、葱白头;有风热去北细辛;因药物反应所致,重用甘草8克、绿豆30克,寄生虫(蛔虫)引起者,加槟榔10克、乌梅10克;反复发作者加净蝉衣,浮萍草、地肤子。
疗效:
治疗152例急性荨麻疹,其中119例服药3剂痊愈;15例服药5剂痊愈,10例服药7剂痊愈;6例反复发作者,服药10剂症状好转,间有发作,再服本方仍有效;2例无效。
按语:
十味羌活汤原用以主治外感风寒、湿邪、内有蕴热所致疾病,闵氏移用治疗急性荨麻疹,获得满意疗效。本方名由编者所拟。

4.四皮饮

来源:
广西中医学院附属第一医院肖廷刚
功能:
泄热消疹止痒。
主治:
荨麻疹。
组成:
地骨皮6克、桑白皮10克、茯苓皮10克、生姜皮3克、连翘10克、牛蒡子10克、蝉蜕6克、生地12克、地肤子6克、赤芍12克、夏枯草10克、白蒺藜6克,水煎服。
加减:
荨麻疹反复发作者加地龙、蜈蚣、全蝎;合并胃肠道症状者加白芍、白术、蒲公英、厚朴;发热甚者加黄芩、银花,加重连翘、夏枯草用量;水肿甚者加重茯苓皮用量,也可以用茯苓代之或加木通、苡仁等药;痒甚不得安寐者,除适当加重祛风药用量外,另加白藓皮、合欢皮、防风、首乌等药。
疗效:
治疗23例,均获得痊愈,皮疹消失时间为5~7天。
按语:
本方以地骨皮、桑白皮、茯苓皮、生姜皮为君药,取其宣肺祛风之功;而生地、连翘,夏枯草、赤芍凉营泄热为臣药;地肤子、蝉蜕、牛蒡子、白藓皮疏风泄热为佐。诸药互相配合,收效较快。本方主要适用于风热型、风热挟湿型的荨麻疹,阴虚气弱者不宜服用。

5.浮萍蝉防汤

来源:
吉林省大安县静山卫生院高玉升
功能:
祛风止痒。
主治:
顽固性荨麻疹。
组成:
浮萍20克、蝉衣20克、防风20克、白藓皮15克、胡麻仁15克、甘草10克,水煎服。
加减:
偏风热者加牛蒡子15克、苦参15克、连翘15克;偏风寒者加麻黄15克、桂枝15克;奇痒难忍,发作频繁加地龙15克、苍耳子20克、白蒺藜12克。
疗效:
治疗50例顽固性荨麻疹,均为多年久治不愈、反复发作者,结果痊愈48例,有效2例。
按语:
本方以散风为主组方,按辨证论治,可加减辛凉药或辛热药,治疗风热型荨麻疹或风寒型荨麻疹,诸药配伍,疗效显著。

6.多味大补汤

来源:
河南省新乡市人民医院苗聘三。
功能:
补中益气,活血养血,消风止痒。
主治:
顽固性荨麻疹。
组成:
黄芪30克、肉桂6克、制附子6克、党参12克、白术12克、茯苓12克、熟地15克、赤芍12克、白芍12克、当归12克、川芎9克、地肤子30克、乌梢蛇9克、炙甘草9克,水煎服。
疗效:
治疗22例顽固性荨麻疹,均获得良效。
按语:
本方适用于迁久不愈顽固性荨麻疹。《内经》云:“正气内存,邪不可干。”“邪之所凑,其气必虚。”顽固性荨麻疹迁延日久屡治不愈,往往是患者素体虚弱或病久不愈,服用大量祛风疏表之剂,耗伤正气,造成气血两亏,卫外不固所致,若此时单以祛风活血止痒投之,则徒为伤正气,病必不愈。因此,应以益气补血为主,活血祛风止痒为辅,而本方治疗正是中肯之法。本方名由编者所拟。

7.复方蝉衣丸

来源:
上海第二医科大学仁济医院秦亮甫。
功能:
祛风解表,清热凉血,益气养血。
主治:
慢性荨麻疹。
组成:
蝉衣6克、麻黄4.5克、生地炭12克、丹皮12克、白芷9克、白蒺藜9克、荆芥4.5克、防风4.5克、当归6克、赤芍9克、大力子9克、桑白皮15克、党参9克、薄荷4.5克、浮萍9克、地丁草9克、川连3克、黄芩9克、蒲公英15克、黄芪9克、豆豉12克,共研细末,水泛为丸,日服3~4次,每次6克,开水送服。
疗效:
治疗21例。痊愈19例,显效2例,一般7~14天开始见效,连服60天,以巩固疗效。
按语:
本方服药同时可兼用外洗方(樟木90克、苦参片30克、浮萍30克、明矾30克,用纱布包扎好入锅内加水3000毫升左右,煮10分钟后去纱布药包)洗浴或擦身,每日1次。用药期间忌食酒、辣、海腥、虾、蟹、羊肉、蒜、韭、雪菜等物。

8.地龙方

来源:
陕西省兴平县医院李振基
功能:
泄热定惊,行水解毒。
主治:
慢性荨麻疹。
组成:
地龙割去内脏洗净晒干、研粉,将地龙粉1000克加注射用水,加热提取两次,每次半小时,过滤,合并滤液浓缩至250毫升,分3次加入等量95%乙醇,使沉淀并过滤,直至浓缩液加乙醇不再沉淀,取滤液除去乙醇,加注射用水至1000毫升,精滤灭菌灌封为2毫升安瓿,即成地龙注射液。每日1次,每次2毫升,肌肉注射,10次为1疗程,每疗程间隔3~5日。
疗效:
治疗慢性荨麻疹100例,显效38例,有效46例,无效16例,有效率为84%,一般见效时间为5~8天。
按语:
地龙含有多种氨基酸、胆甾醇、胆硷及嘌呤衍生物、核酸衍生物,已分离出一种含氮成分,有抗组织胺及舒张支气管平滑肌的作用,这可能是治疗荨麻疹的主要成分。地龙是一种低等动物,作为异体蛋白,对于荨麻疹也可能符合一般非特异性脱敏疗法的作用,部分患者初用药发疹更多,疗效与用药次数相平行。

9.葛麻汤

来源:
新疆朱泉县卫生院刘法清
功能:
解肌发表。
主治:
各型荨麻疹。
组成:
葛根12克、麻黄6~9克、生姜6~9克、桂枝6克、甘草6克、白芍6克、大枣4~6枚,水煎服。
加减:
无汗而口渴者加知母;有汗口渴者加石膏、西洋参(或沙参),花粉;汗出而口不渴者加重桂枝用量;疹团片大且色淡,舌质淡者,此为气虚无力,加高丽参、陈皮;周身瘙痒甚者加重葛根、麻黄用量,再加蝉蜕、白藓皮、玄参、生黄芪,若瘙痒昼轻夜重者,脉沉细而数、舌红,加生地、丹皮,或加少许阿胶(烊化,冲服)、鸡子黄均可;若病程迁延月余不瘥者,加炙黄芪、党参、丹参等。
疗效:
治疗46例急性荨麻疹,服药1~7天后全部治愈,5例慢性荨麻疹患者用药5~10天后全部治愈,随访半年以上无复发。
按语:
本方解肌发表,除太阳、阳明之表邪,缓肌肉之挛急,药证相符,故能收到良好的效果,但本方发汗作用较强,故当症状消失后,应立即停服,谨防过汗伤正。本方名由编者所拟。

10.升阳益胃汤

来源:
江苏省江宁县人民医院程尚述
功能:
益气健脾。
主治:
荨麻疹。
组成:
黄芪12克、半夏9克、人参9克、炙甘草3克、羌活9克、防风9克、白术9克、独活9克、陈皮6克、茯苓9克、泽泻9克、柴胡6克、白芍9克、黄连3克,水煎服。
加减:
阳虚甚者重用人参、黄芪、白术、甘草,酌减茯苓、泽泻,风寒盛者去黄连或酌减黄连,风热者加重黄连用量,如肠胃湿热偏盛,去人参、黄芪,加重茯苓、泽泻的用量。
疗效:
治疗34例荨麻疹,其中28例服药3~6剂,荨麻疹全部消失,获得痊愈,停药后随访3个月未复发,4例荨麻疹消退,停药后3个月以内复发,服药后又消退,2例为无效,服药6剂以上,皮疹仍不消失。
按语:
本方具有运脾胃,益肺气,升阳发泄之功;能使湿热化病邪退,阳气升,故凡属脾肺不足,外受风邪,内蕴湿热所致的风疹块,疗效为佳。
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摘自《中国秘方大全》
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