本病又称白色糠疹,为一种表浅线性干燥鳞屑性减色斑。皮疹往往是圆形或卵圆形色素减少斑,最常见于儿童或青少年的面部,亦见于上臂、颈和肩部等处。斑片大小不等,直径约1厘米至数厘米,淡白或淡红色,边界清楚。有些病人的皮疹边缘略红或略微隆起,表面附有糠状鳞屑,有时鳞屑不明显。没有自觉症状或伴轻微的瘙痒。本病多在春季起,夏、秋后缓解,经数月或数年以后,终于自然痊愈。
本病的病因尚未明确。有认为感染所致,但至今未能成功地分离出细菌、病毒或真菌;有认为与寄生虫有关,俗有“虫斑”之称,但亦未确证;有认为本病和病灶感染有关;也有认为本病是一种非特异性皮炎;营养不良或维生素缺乏、皮肤干燥、日光曝晒可能促使本病发生。
根据临床表现诊断不难,现代医学对本病的治疗,除同时伴有肠寄生虫者给予内服驱虫药外,一般不需其他内服药。局部治疗可选用5%白降汞软膏、5~10%硫磺软膏或皮质类固醇激素软膏等。
本病与祖国医书中所称的“风癣”、“吹花癣”或“桃花癣”的证候极为相似。《外科证治全书》记述:“吹花癣,生面上如钱,搔痒抓之如白屑,发于春月,故俗名桃花癣,妇女多有之。”中医认为本病系风热郁肺,随阳气上升而成;或因饮食不节,虫积内生,脾失健运而发病。(陈德利)
1.黄连上清方
来源:
江苏省中医院管汾
功能:
疏风清热泻火。
主治:
单纯糠疹。
组成:
黄芩12克、黄连12克、山栀9克、连翘9克、菊花9克、荆芥9克、大黄5克,水煎服。
疗效:
应用多例,对春天发病尤日晒后增剧者疗效明显。
按语:
本方仅适用于单纯糠疹中风热外袭证。其皮疹色泽较鲜红,重者可呈轻度肿胀,瘙痒剧烈,伴口渴引饮,舌红,脉数者。本方剂量由编者所拟。
2.使君子方
来源:
上海医科大学附属华山医院皮肤科
功能:
驱虫。
主治:
单纯糠疹伴肠寄生虫者。
组成:
苦楝根皮30克、使君子肉9克、鹤虱9克、槟榔18克(先浸1夜)、生大黄9克(后下)、延胡索9克,水煎服。连服3剂。
疗效:
经临床应用,对单纯糠疹伴肠寄生虫者,驱肠寄生虫疗效明显。
按语:
单纯糠疹以外治为主。仅在有肠寄生虫时,可服本方驱虫。
3.雄黄膏
来源:
上海中医学院附属龙华医院顾伯华
功能:
解毒杀虫。
主治:
单纯糠疹。
组成:
雄黄30克、硫磺30克、氧化锌30克、凡士林300克。先将凡士林烊化、冷却,再将药粉徐徐调入即成。
疗效:
应用多例,外用涂擦患处,有明显疗效。
按语:
雄黄系含三硫化二砷的矿石,性温,味辛、苦,有毒,具有燥湿、杀虫、解毒、抗真菌作用,为中医常用杀虫药;硫磺为临床局部治疗单纯糠疹的常用药。并用两药,可以提高疗效。
4.黄柏膏
来源:
上海中医学院附属龙华医院顾伯华。
功能:
清热止痒。
主治:
单纯糠疹。
组成:
黄柏液(1∶4)500克、硬脂酸200克、单硬脂酸甘油脂72克、石蜡油160克、凡士林40克、尼泊金1克、苯甲酸钠4克、“吐温一80”10克、三乙醇胺50克、二甲基亚砜20克。制法:取硬脂酸、单硬脂酸甘油脂、石蜡油、凡士林、苯甲酸钠及尼泊金置容器内加热60℃使熔化(油相);再取黄柏液、吐温一80、三乙醇胺加入水溶液中,并加热至60℃(水相);将水相一次加入油相中,并用力搅拌至呈乳状,继续搅拌至冷即成。搽擦患处,每日3~4次。
疗效:
经临床应用,外擦患处,有明显疗效。
按语:
黄柏内服有清热燥湿、泻火解毒的作用及较强的抗菌力,中医也常用以外用。顾氏集多年之临床经验,以本方应用于临床,外治单纯糠疹,疗效明显。
条目信息
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摘自《中国秘方大全》
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