银屑病秘方

银屑病又名牛皮癣,是一种原因不明并易复发的慢性皮肤病。男女老幼皆可发病,但以青壮年居多。本病可累及身体任何部位,但好发于头皮、躯干和四肢伸侧。常伴不同程度瘙痒。一般夏季减轻或完全缓解,冬季加重或复发。临床可分为:(1)寻常型,基本损害为红色丘疹,可融合成斑片,边缘明显,上覆多层银白色鳞屑,刮去鳞屑可见到发亮的薄膜,剥去薄膜有点状出血,皮损多为泛发,亦可局限于某一部位。皮损形态有点滴状、钱币状、地图状、蛎壳状等,病情处于进行期时可有同形反应。指趾甲、粘膜可受累。(2)脓疱型,分掌跖脓疱型和泛发性脓疱型两种。基本损害为针头大小浅表的无菌性脓疱,可发生在寻常型银屑病皮损上,也可发生在正常皮肤上,常伴发热、关节痛和肿胀等全身症状及指甲改变。(3)关节炎型,多与脓疱型银屑病并存。寻常型银屑病病久后,也伴发关节病变。(4)红皮病型,银屑病受刺激或处理不当而形成,表现为全身皮肤弥慢性发红,有大量鳞屑。

本病病因尚不明,现代医学认为可能与遗传、感染、代谢障碍、内分泌影响、神经精神因素或免疫异常等有关。

根据临床表现,一般不难诊断。必要时可作病理检查。寻常型显示角化不全,角化过度,通常在角化不全的角层内可见到由多形核白细胞构成的微脓疡。真皮乳头升高,其上方的表皮层变薄。真皮层主要是淋巴细胞浸润,偶见组织细胞。红皮病型除寻常型的病理特征外,其余变化与慢性皮炎相似。

现代医学对本病的治疗主要采用免疫抑制药物、皮质类固醇激素、维生素类及静脉封闭等。但大多只能达到近期效果,且有一定副作用。

祖国医学文献中有许多类似本病的记载,如“白癣”、“干癣”、“马皮癣”、“狗皮癣”、“松皮癖”、“白疕”、“疕风”等。并认为多由脾肺湿热、复感风湿热邪、蕴于肌肤,致局部气血运行失畅,气久郁则生热,或因风寒外袭,营卫失调,郁久化燥使皮肤失其所养而成,或因七情内伤气机壅滞,久郁或瘀,故临症分“血热”、“血燥”、“血瘀”等类型施治。(金岚)

1.平屑汤

来源:
山东省聊城市北杨集卫生院吴梦平
功能:
滋阴凉血,解毒化瘀。
主治:
银屑病。
组成:
生地30克、玄参15克、麦冬12克、黄连9克、黄芩12克、金银花30克、大青叶30克、白花蛇舌草30克、当归10克、丹参30克、土元15克、大枣5枚,水煎服。
加减:
血热型(进展期)脉弦滑、舌质红、苔黄者加犀角粉(可用水牛角粉代)、生石膏、青黛粉(冲服);血燥型(静止期)脉弦细、舌淡少苔者,减黄连、黄芩,重用生地,加首乌、鸡血藤等;血瘀型脉涩或细缓、舌质紫暗、可见有瘀斑或瘀点者,减玄参、麦冬、黄连,加桃仁、莪术、红花;头部重者加葛根、白芷;四肢重者加桂枝;大便干者加生大黄。
疗效:
治疗银屑病110例,基本痊愈60%,显效19.2%,有效14.5%,无效6.3%,总有效率93.7%。
按语:
生地、玄参、麦冬能对环核苷酸的双向调节发挥作用,生地有肾上腺皮质激素样作用,使表皮细胞内DNA的合成率亢进转化为降低;黄连、黄芩、大青叶、白花蛇舌草具有免疫调节作用,其中黄芩、黄连有抗变态反应和降低血管通透性作用,大青叶中有效成分靛玉红有干扰细胞内核酸和蛋白质代谢,抑制DNA合成的作用,金银花抑制炎性渗出及增生,白花蛇舌草对免疫促进和抑制呈双向调节;当归、丹参、土元可能通过激活腺苷酸环化酶的活性生成较多的CAMP,起到抑制表皮细胞过度增生分裂作用;大枣内含大量的CAMP样物质,有可能对机体免疫系统和细胞的增生分裂起到有利的调节作用。

2.生元饮

来源:
陕西省中医学院附属医院郭仲轲
功能:
凉血解毒,清热活血。
主治:
银屑病。
组成:
生地15克、玄参15克、栀子15克、板蓝根15克、蒲公英10克、野菊花10克、桔梗10克、当归10克、赤芍10克、花粉10克、贝母12克、土茯苓12克、地丁12克、甘草6克,水煎服。
加减:
瘙痒剧烈者加白藓皮15克;纳差便溏者去地丁、野菊花,加山药10克、焦山楂10克;皮损干燥脱屑者加鸡血 藤15克、首乌12克。
疗效:
治疗50例患者,其中治愈26例,显效11例,有效8例,总有效率90%。50例中服药最少6剂,最多100余剂,平均16剂,一般于服药6剂见效,约2~3周可达显效。
按语:
银屑病多由血热内盛,复感风热,毒邪伏于血络,伤营化燥所致。方中生地、玄参、板蓝根、栀子凉血清热;蒲公英、地丁、野菊花清热解毒;土茯苓、贝母、桔梗解毒散结;当归、赤芍、花粉活血润燥;甘草调和诸药。

3.鸡血藤汤

来源:
山西省太原市中心医院薛志正
功能:
开窍散结,行血通络,养血润燥,活血祛风。
主治:
银屑病。
组成:
鸡血藤30~60克、全当归9~15克、白蒺藜15~30克、夏枯草9~15克、香白芷6~10克,水煎服。
加减:
如见血热证,皮损潮红点滴新生,扩散蔓延,搔破出血,咽干噪痛,心烦体热,舌紫绛,苔黄燥,脉象滑数加黄连、紫草、山豆根、甘草;证见湿热表现,皮损反复,扩展蔓延,肢体沉重,脘腹胀痛,胸闷头胀,困乏无力,舌缘齿痕,苔粘腻,脉滑或濡加土茯苓、地肤子、苍术、白术;证见血燥,表现皮损紫暗,气血不宣,肥厚脱屑,困扰不爽,精神抑郁,情志萎丧,舌质紫暗,脉象沉涩加红花、熟地、首乌、乌梢蛇;风湿证,皮损肥厚脱屑或湿润糜烂,皮肤 走窜瘙痒,关节疼痛变形,舌紫,脉滑加秦艽、威灵仙、忍冬藤。
疗效:
治疗105例,痊愈30例,显效46例,有效20例,无效9例,总有效率为91.4%。
按语:
气血瘀滞是银屑病病因的主要环节。由于血瘀则瘀而生热,瘀热化湿,热极生风,而产生血热、湿热、风热等相应的一派急性实证。阳证病程久时则久瘀血虚、血虚受风,而产生血虚、血燥、风燥等相应的一派慢性虚证、阴证。故本方以鸡血藤为主以生血、补血、活血、破血、行血,通七孔走五脏,治风痛湿痹,疏经通络,并以当归宣通气血,使气血各有所归;以白蒺藜疏肝解郁;夏枯草软坚散结;白芷通络、开窍、活血、散结,使药力透达皮表。本方为补泄兼施、活血祛风之剂。

4.复方青黛丸

来源:
陕西宝鸡市渭滨医院谢作哲
功能:
清热解毒,消斑化瘀,祛风止痒。
主治:
银屑病。
组成:
青黛、白芷、焦山楂、建曲、五味子、白藓皮、乌梅、土茯苓、萆薢,将上药研末泛丸,每100丸含生药6~7克,每次服100丸,每日2次,小儿酌减,30日为1疗程。一般需服2~3月。
疗效:
治疗100例寻常型银屑病,6l例进行期痊愈42例,显效14例,好转2例,总有效率为95.1%;38例静止期痊愈10例,显效8例,好转13例,总有效率为81.6%;1例脓疱型,经治疗后皮损消退,1年后复发为寻常型。
按语:
本方具有清热解毒、消斑化瘀、祛风止痒之功,宜用于血热风燥型银屑病进行期的治疗。对脓疱型患者本疗法似有一定效果。从52例治愈病例的随访结果来看,复发率为56.2%,复发患者皮损及自觉症状均较以前为轻,且多数患者再服用本药仍然有效。

5.秦氏药膏

来源:
上海医科大学中山医院秦万章
功能:
清热解毒,活血祛瘀,消肿散积。
主治:
银屑病。
组成:
取福建产雷公藤,用其去根皮的木质部,从中分离出三萜内酯,制成O.002%雷公藤内酯醇软膏,外涂皮损处,每日2次。
疗效:
外用治疗303例患者,基本痊愈53例,显效81例,有效124例,总有效率为85%。
按语:
本方外用,近期疗效满意,与维甲酸相比,除见效迅速外,显效率约为维甲酸的4倍,有效率亦明显增高。但部分患者用药后局部可出现疼痛、发疹、起疱等刺激症状。经对症处理,待皮炎消退后可继续用药。该软膏对皮损肥厚的银屑病尤为适用,能迅速地去除鳞屑,以控制银屑病的皮损发展。推测其作用机理亦是通过抑制NDA合成,控制异常细胞增殖而达到治疗效果。

6.紫连汤

来源:
交通部北京铁路二医院皮肤科
功能:
清热解毒,活血散风软坚。
主治:
银屑病。
组成:
紫草15克、连翘9克、秦艽9克、赤芍15克、红花6克、乌梅30克、莪术9克、甘草12克、地肤子15克、生牡蛎30克,水煎服。2个月为1疗程。
加减:
血热型(相当于进行期),皮损呈鲜红色,表面鳞屑较多,且不断出现新皮疹,浸润较轻,舌质红,脉弦滑,加槐花;血燥型(相当于静止期),皮疹日久,呈暗红色斑块,有明显浸润,表面鳞屑不多,很少有新皮疹出现,舌质淡,脉沉缓或细,加生地、当归。
疗效:
治疗银屑病78例,痊愈22例,显效30例,有效11例,无效15例,总有效率80.8%。在22例痊愈者中,14例经随访,其中13例均未复发,1例于8个月后复发。而用西药白血宁治愈的6例中,5例均复发,3例在2个月后复发,1例在1个月后复发,1例在1周后复发。
按语:
方中连翘、甘草具有清热解毒作用;紫草、赤芍、红花具有凉血活血作用;地肤子清湿热;牡蛎、莪术、乌梅软坚;秦艽散风。上药合用具有清热解毒、活血散风软坚的功效。故紫连汤有效率及治愈率均较高,复发率较低,即使复发,其间隔时间也较长。

7.克银方

来源:
北京中医研究院广安门医院朱仁康
功能:
(1)方功能凉血清热解毒;(2)方功能滋阴养血润燥,清热解毒。
主治:
银屑病。
组成:
(1)土茯苓30克、山豆根10克、草河车30克、白藓皮30克;(2)生地30克、玄参30克、麻仁10克、北豆根10克、苦参10克,水煎服。(1)方适用血热风燥型,证见基底鲜红或暗红,脱屑发痒,搔破有出血点,大便干,大便黄或有咽痛、口渴等症,舌质红、苔薄黄,脉弦滑数,(2)方适用血虚风燥型,证见皮肤干燥或皮肤皲裂,皮损基底黯褐或暗紫,层层脱屑,瘙痒较重,大便干秘,舌暗淡,脉弦细。
疗效:
治疗236例患者,痊愈160例,显效35例,有效27例,无效14例,总有效率94%。
按语:
本方一般于服药后1~3周,瘙痒减轻或消失,鳞屑减少,皮损变薄变干,基底颜色转淡;服药3~5周后皮损显著减轻,部分开始消退;服药6~7周,皮损可消退遗留色素脱色斑。长期服用本方尚未发现不良副作用。本方中含有山豆根一药,临床需慎用。北山豆根无毒性,而广山豆根则不宜应用,因该药有毒,用量超过6克就可出现恶心呕吐、不思饮食、腹痛、头痛、眩晕、行走不稳、手足发麻等毒性反应。

8.白疕汤

来源:
辽宁省大连市第三人民医院周鸣岐
功能:
(1)方功能祛风清热,凉血解毒,主治银屑病进行期(血热型)。(2)方功能滋阴润燥,解毒化瘀。
主治:
银屑病缓解期(阴虚型)。
组成:
(1)防风100克、苦参15克、草河车15克、威灵仙15克、白茅根60克、白藓皮20克、丹皮15克、土茯苓30克、忍冬藤30克、地肤子20克、甘草10克;(2)生地30克、当归15克、土茯苓25克、赤芍15克、丹参20克、地丁20克、连翘15克、玄参20克、麻仁15克、白藓皮20克,水煎服。
加减:
在(1)方基础上,口渴心烦加花粉、栀子;脾虚湿盛加白术、滑石;咽喉肿痛加银花、山豆根;便秘加麻仁;大便秘结、舌苔黄燥加大黄。在(2)方基础上,舌暗或有瘀斑加莪术、漏芦;大便秘结加苁蓉。
疗效:
治疗116例,基本痊愈22例,皮损全部消退;显著好转24例,皮损70%以上消退,好转52例,皮损有部分消退,瘙痒减轻;无效18例,治后皮损未见改善。总有效率达84.5%。
按语:
银屑病多见于风邪之毒客于皮肤,稽留不去,蕴结化热,热盛则燥,燥盛则血热。皮损多呈潮红,鳞屑增多,燥灼津液,又可出现舌燥,溲赤便秘,心烦喜凉饮,舌红苔黄或薄白,当选(1)方。病程日久或素体虚弱,皮损多呈斑块或蛎壳状,干燥伴皲裂,大便秘结,舌质暗,属风燥客于皮肤,热毒内蕴日久,阴血内耗,血络瘀阻,肌肤失养,应选用(2)方。

9.平肝活血方

来源:
上海医科大学中山医院秦万章
功能:
活血祛瘀,平肝潜阳。
主治:
银屑病。
组成:
乌梅30~45克、菝葜60~90克、三棱6~9克、莪术6~12克、生牡蛎30~60克,磁石30克,珍珠母15~30克、生草3~6克,水煎服。贝壳、矿石类药物先煎,菝葜宜先浸泡4~6小时再煎。
加减:
病情发展较快,皮损不断增多,鳞屑较薄,瘙痒,伴有怕热、口干、苔黄舌微红脉浮数,类似于急性泛发性者加麻黄6克、桂枝6克、荆芥6克、川芎6克、六月雪15克、生石膏60克,去乌梅、菝葜、生牡蛎、珍珠母、生草;病情稳定,局部可见消退现象,但皮肤干燥,皮损较厚或有苔藓样变,微痒,舌淡苔薄,脉濡者加白芍9克、熟地9克、杞子9克、女贞子9克、旱莲草9克、平地木15克,去乌梅、菝葜、珍珠母、生草。
疗效:
治疗银屑病172例,基本治愈45例(占26.1%),显效38例(占22.1%),好转51例(占29.7%),无效38例(占22.1%),总有效率77.9%。
按语:
活血祛瘀法对微循环有较大影响,并对促使细胞增生性病变的转化或吸收有一定作用。银屑病是属于细胞分裂和增殖较快的疾病,运用本方治疗银屑病,是通过改善微循环达到清除皮损、抑制过度的细胞增殖而取得疗效的。
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摘自《中国秘方大全》
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