毛囊炎系毛囊部的化脓性炎症。临床表现初起为与毛囊口一致的红色炎症性丘疹，中心贯穿毛发，顶端形成小脓点，継而干燥结痂，约经1周痂脱而愈，一般不留疤痕。自觉轻度疼痛或瘙痒。成人好发于头皮、颈项、背部、臀部及小腿多毛或易摩擦部位。小儿则好发于头皮部，其皮疹有时可互相融合，愈后可留小片状秃发疤痕。
现代医学认为本病的病原菌主要是葡萄球菌。不清洁、搔抓及机体抵抗力低下可为本病的诱因。根据皮损与毛囊一致，好发于头、项、胸背部，有小脓点等特征，可诊断毛囊炎。治疗可酌情选用磺胺类药物或抗生素。局部外涂2％碘酊或0.5％新霉素二甲基亚砜溶液，或其他抗菌素软膏。
祖国医学对本病早有记载，因部位不同而有不同名称。如生于项后发际部位者称“发际疮”；生于下颌部者称“羊须疮”、“须疮”、“燕窝疮”；发于眉间者称“眉恋疮”；发于臀部者称“坐板疮”等。在《医宗金鉴·外科心法要决·燕窝疮》中记载：“此症生于下頦，俗名羊胡子疮。初生小者如粟，大者如豆，色红热痒，微痛，破津黄水，形如黄水疮，浸淫成片，但疙瘩如攒，由脾胃湿热而成。”并在《发际疮》中记载：“此证生项后发际，痒如火燎，破津脓水，亦有浸淫发内者。”本病之病因病机为内郁湿热火毒，外受风邪相搏而成，或兼暑热之毒，排泄不畅，使热不得外泄，阻于肌肤而发。治宜清热解毒、利湿袪风。（向熙瑞）
1．银连黄菊汤
来源：
上海医科大学中山医院秦万章
功能：
清心火，解毒，利湿。
主治：
毛囊炎。
组成：
银花15克、川连9克、黄芩9克、野菊花9克、山栀9克、连翘9克、赤芍9克、黄柏9克、紫地丁15克、茯苓9克、绿豆衣9克、生甘草6克，水煎服。
加减：
舌尖红、面部升火、口渴、乏力、失眠等阴虚内热者，加天花粉、鲜生地；皮损硬结明显者加大黄或青宁丸包煎；痛痒甚者加苦参、白藓皮、萆薢；热重者加龙胆草、丹皮、蒲公英。
疗效：
本方治疗50例，痊愈26例，好转17例，无效7例，有效率为86％。
按语：
秦氏曾治疗观察125例，分成五组：汤药组即本方组50例；黄连素组22例；梅花点舌丹组15例；马齿苋组14例；抗生素组24例。其中以本方组疗效最佳，有效率86％。马齿苋煎剂组有效率为14.2％。
2．五倍冰黄方
来源：
河北省廊坊地区静海机床厂医务室王维华
功能：
杀菌消炎，收敛止痒。
主治：
多发性毛囊炎。
组成：
五倍子末8克、冰片1.5克、鸡蛋黄2个。制法：将鸡蛋煮熟取蛋黄，捣碎放在铁勺内，先用温火炒至蛋黄变焦，然后用武火炒至出油，去渣取油，再把五倍子末、冰片研匀调入蛋黄油内，成粥状备用。用法：患部洗净，外涂配好的蛋黄油，每日1～2次。
疗效：
应用3例典型多发性毛囊炎，经抗生素治疗无效，改用本方后明显好转至痊愈。
按语：
五倍子宜取整个的再轧成末疗效更好。鸡蛋黄出油量有多有少，配药时可酌情加五倍子和冰片，防止太稠或太稀。患处毛发过长者可剃去再涂药。本方名由编者所拟。
3．双黄饮
来源：
纪严森
功能：
疏风清热解毒。
主治：
毛囊炎。
组成：
黄芩15克、黄连须15克、陈皮6克、甘草6克、玄参6克、连翘6克、马勃6克、薄荷6克、僵蚕3克、升麻3克、柴胡6克、桔梗6克、银花9克、紫花地丁9克、野菊花9克，水煎服。
疗效：
应用1例面颊、颌部多发性毛囊炎患者，经青霉素及其他西药治疗1个月，症状未改善。应用本方治疗1剂后痛减轻，瘙痒好转，2剂后皮疹明显好转，再服3剂痊愈。
按语：
本方虽仅1例之经验，但疗效明显。凡风热疫毒之气，壅于上焦，热毒上冲头部而于面颌部发病，治宜疏风清热解毒，可应用本方。
4．蒲丁化瘀方
来源：
山东医学院附属医院刘金耀
功能：
清热解毒，化瘀排脓。
主治：
头部脓肿性穿凿性毛囊周围炎。
组成：
蒲公英30克、地丁30克、银花30克、连翘15克、当归15克、川芎12克、皂刺6克、山甲6克、陈皮9克、桔梗9克、甘草3克，水煎服。
加减：
气虚加生黄芪、党参；阴虚加生地、玄参、花粉；湿热重者加黄芩、黄连。
疗效：
治疗10例，全部治愈。服药剂数25～92剂。其中1例采用切开排脓，并服用本药。追踪观察，其中5例未复发，其余5例于1～8年内复发。
按语：
本方以蒲公英、地丁、银花、连翘清热解毒；当归、川芎、皂刺、山甲化瘀排脓；桔梗引经；陈皮理气；甘草和胃。在早期可重用清热解毒，化瘀排脓不宜过猛；中期解毒和化瘀并重；晚期适当减少解毒药，增加扶正药。本方名由编者所拟。
5．如三醋膏
来源：
湖南省衡阳市中医医院刘爱兰
功能：
清热除湿，散瘀消肿，止痒止痛。
主治：
多发性毛囊炎。
组成：
（1）大黄25克、黄柏25克、姜黄25克、白芷25克、天南星10克、陈皮10克、苍术10克、厚朴10克、甘草10克、花粉5克，共研细末。（2）黄连、黄柏、黄芩各等份共研细末。（3）食醋煮沸去水而成醋膏，约1斤食醋熬成3两醋膏。制法：（1）（2）方按4∶1的比例，加入适量醋膏，调成糊状，即成本方。用法：先将患处洗净，擦干，用消毒棉签将本方点在患处，盖上无菌敷料，胶布固定。
疗效：
治疗多发性毛囊炎、疖肿及外伤感染等202例，均获满意疗效。绝大多数病例单用外敷本方即治愈。少数伴有发热等全身症状者，根据病情配合内服清热凉血解毒中药。
按语：
本方治疗多发性毛囊炎，宜采用点药敷法，效果较好。本方药经药敏试验，结果显示本药对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠艾希氏菌及白色念珠菌均有明显抑菌作用。
条目信息
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摘自《中国秘方大全》
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本条ID：110169
